枞阳县食品卫生监督状况分析

目的　了解全县当前食品卫生监督工作的现状及存在的主要问题。方法　采用整群抽样的方法调查 5 4 5名从业人员和非食品从业人员对《食品卫生法》相关知识的了解情况对 1993～ 2 0 0 0年全县食品卫生监督工作资料进行汇总统计分析。结果　 1993至 2 0 0 0年 ,全县已颁布卫生许可证 2 76 0个 ,食品行业从业人员数 72 80人 ,健康证持有率 2 7.90 % ,8年间食品行业卫生许可证发放数和从业人员数平均增速分别为 2 6 .91%和 13.6 3% ,而健康证的持有率平均增速下降了 8.4 % ,同时《食品卫生法》相关知识的问卷调查发现从业人员和非从业人员对《食品卫生法》相关知识的了解并无明显差异 ,说明经常性卫生监督和卫生法律的宣传是我们工作中的簿弱环节。结论　加强经常性卫生监督和卫生法律规范的宣传是今后食品卫生监督工作的重点。     

案例教学法在全科医师规范化培训健康管理教学中的效果分析

本研究以99名全科医师规范化培训学员为研究对象, 根据教学方法不同为两组(案例教学组和对照组), 案例教学组实施案例教学, 对照组实施传统教学。以出科考试成绩和平时操作成绩作为客观测评指标, 以三级教学评价调查问卷作为主观测评依据。从考试成绩及问卷结果来看, 案例教学组学员的成绩及满意度均高于对照组。在全科规培健康管理教学中, 案例教学法有助于培养学员疾病筛查、健康风险评估和健康管理服务能力, 有助于积极推动教学质量的提升。     

血尿酸水平与高血糖关系的前瞻性队列研究

目的:探讨血尿酸水平与高血糖的相关性。方法:构建中南大学湘雅医院职工体检队列,2011年1月1日至12月31日期间,选取无高血糖的3 937例本院职工作为研究对象,通过问卷调查、体格检查、血脂、血糖、肾功能等实验室检查收集基线资料。2012年1月1日至2018年12月31日间,每年体检时进行随访,共随访7年。根据血尿酸...     

双孔三尖瓣畸形的诊断与治疗

目的分析双孔三尖瓣畸形的诊断与治疗特点,总结治疗经验。方法回顾性分析中南大学湘雅二医院2008年8~12月收治的3例双孔三尖瓣畸形患者的病例资料,其中男1例,女2例;年龄20~67岁。1例术前临床诊断为法洛四联症,行法洛四联症矫治术,缝闭三尖瓣副孔;1例术前临床诊断为部分型心内膜垫缺损合并三尖瓣关闭不全,行心内膜垫缺损矫治术,未处理三尖瓣副孔;1例术前临床诊断为风湿性心脏病、二尖瓣重度狭窄、二尖瓣闭式扩张术后、主动脉瓣狭窄合并关闭不全、三尖瓣关闭不全、心房颤动,行二尖瓣置换、主动脉瓣置换、三尖瓣成形术,缝闭三尖瓣副孔。结果 3例患者手术时间170~192 min,体外循环时间120~143 min,主动脉阻断时间77~95 min;术后3~5 d复查彩色超声心动图提示：结果均正常,术后7~8 d均康复出院;出院后分别于1个月、3个月、6个月及1年行常规检查,恢复良好;彩色超声心动图提示：无三尖瓣反流,三尖瓣副孔处无异常血流。结论双孔三尖瓣畸形副孔有独立的瓣叶、腱索和乳头肌,能启闭自如。尸检是其主要诊断手段,其次为手术和彩色超声心动图检查。仅三尖瓣副孔伴有瓣膜关闭不全或狭窄的患者有血流动力学异常时才需手术处理。     

体外循环心内直视术后二次开胸的护理

2003年5-2005年5月，我院外科行心内直视手术1365台次。其中行二次开胸的病例有34例（死亡3例，康复31例）。本文通过对二次开胸病人的观察和护理。就有关护理体会与同仁共同探讨。     

医院职工高尿酸血症与高血压相关性的前瞻性队列研究

目的:分析医院职工高尿酸血症与高血压之间的相关性。方法:构建中南大学湘雅医院4 027名职工体检队列,于2011年2月1日至2012年1月29日进行基线健康体检和问卷调查,排除502例不符合入选条件的受检者,于2012年2月1日至2018年12月31日根据年度体检结果对3 525例受检者进行随访。根据基线尿酸检查结果将...     

分枝杆菌菌型分布调查

本文对辽南地区部队和地方住院门诊1,120例结核病人的痰进行了分离培养,所得552枝菌株做了分型鉴定。结果初步了解到辽南地区分枝杆菌在肺结核患者中的分布情况:人型结核菌92％;牛型结核菌6.9％;非典型菌1.1％。6例非典型分枝杆菌患者临床特点是病史长,反复咳嗽,长期大量排菌,     

CK-19mRNA、CEAmRNA检测在肺癌围术期的应用及其意义

目的探讨肺血管处理顺序的选择对癌细胞入血的影响。方法收集56例手术治疗的非小细胞肺癌患者，术前随机分为2组，即：先结扎肺静脉组和先结扎肺动脉组；术前1d和术后第7天分别采集患者的外周静脉血，用巢氏PCR检测外周静脉血中CK-19mRNA、CEAmRNA的表达。结果术后患者外周静脉血中CK-19mRNA、CEAmRNA的表达低于术前，先结扎肺静脉组的患者术后外周血中CK-19mRNA、CEAmRNA表达的阳性率低于先结扎肺动脉组。结论手术操作影响癌细胞的入血。先结扎肺静脉可减少癌细胞入血。     

单位职工腰围与高尿酸血症发病关系的回顾性队列研究

目的探讨长沙地区职业人群腰围和高尿酸血症之间的关系。方法采用回顾性队列研究的方法, 纳入2014年1月1日—2018年12月31日在中南大学湘雅医院健康管理中心连续体检4年及以上的70家单位共1 197例员工。以2014年1月1日—12月31日的体检数据作为基线数据, 2015年1月1日—2018年12月31日的数据作为随访数据。按照四分位数间距, 将受试者根据腰围分为4组:第1四分位数(Q1), 男性<77 cm, 女性<68 cm;第2四分位数(Q2), 77 cm≤男性<82 cm、68 cm≤女性<73 cm;第3四分位数(Q3)82 cm≤男性<87 cm、73 cm≤女性<78 cm;第4四分位数(Q4):男性≥87 cm、女性≥78 cm。其中Q1为对照组, Q2、Q3、Q4为暴露组。对总人群、男性人群、女性人群分别建立3个模型, 模型Ⅰ不调整混杂因素, 模型Ⅱ调整年龄、性别、体质指数的混杂(男性人群和女性人群不调整性别), 模型Ⅲ调整年龄、性别、体质指数、高血压、空腹血糖、血肌酐、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇的混杂...