根据神经节段支配理论探讨针灸取穴规律

中医理论认为，经络是人体气血运行的通道，是沟通经穴与脏腑之间的联络和调节系统，也是针灸信息的传递系统。因此，历来针灸治疗是以经络在体表的循行路径为依据的循经取穴原则，例如：“经络所过，取穴所在，脏腑所属，主治所及”，“病随经所在，穴随经所取”，“各经之病，而取各经之穴”等等。而且强调，针灸医生必须掌握十二经脉的分布和循行路径方能治病，认为“凡治病不明脏腑、经络，开口动手便错”。对“经与穴”，古人更重视“经”的功能，强调“宁失其穴，勿失其经”。可见古代针灸医家对循经取穴原则的重视程度。然而，近四十…     

n,n′-二乙酰-L-胱氨酸对半乳糖胺联用脂多糖引起小鼠免疫性肝衰竭的作用

目的研究n,n′-二乙酰-L-胱氨酸(DiNAC)对免疫性肝衰竭的治疗作用。方法观察DiNAC对Balb/C小鼠由半乳糖胺联用脂多糖引起免疫性肝衰竭的作用。半乳糖胺/脂多糖攻击6 h后，小鼠血清ALT，AST和外周血T细胞亚群分别用全自动生化仪、流式细胞仪测定，并用光镜观察肝组织病理切片，统计半乳糖胺/脂多糖攻击24 h后的小鼠存活率。结果给肝衰竭小鼠ip DiNAC(50，200，800 mg·kg^-1)，能明显阻止小鼠血清ALT和AST活力增高，使肝组织损害减轻及提高小鼠存活率，并呈剂量依赖关系；DiNAC能增强免疫性肝衰竭小鼠外周血CD4⁺,CD8⁺,Th1和Th2 T淋巴细胞的增殖分化。结论DiNAC对免疫性肝衰竭动物有明显的治疗作用，这一作用与其免疫调节有关。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者病毒感染分析及对气道炎症的影响

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者的病毒感染情况及对气道炎症的影响。方法选择2015年3月-2016年3月医院收治的COPD患者130例为研究对象,分为急性加重期组80例和稳定期组50例。所有患者入院第1天清晨空腹采集静脉血,间接免疫荧光法检测血中呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、副流感病毒(PIV)、甲型流感病毒(FLU-A)、乙型流感病毒(FLU-B)、单纯疱疹病毒(HSV)、巨细胞病毒(CMV)的免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)抗体。比较各组病毒感染总阳性率、IgM及IgG抗体检测的阳性率。根据IgM抗体检测结果将急性加重期组分为:IgM阳性患者28例和IgM阴性患者(52例)。酶联免疫吸附实验(ELISA)法检测两组患者诱导痰液中白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-10(IL-10)水平。结果急性加重期组病毒感染总阳性率、IgM检测阳性率、IgG检测阳性率分别为87.5%、35.0%、85.0%,均高于稳定期组的72.0%、14.0%、66.0%(P0.05);急性加重期组RSV、HSV的IgM、IgG抗体检测阳性例数均高于稳定期组;IgM阳性患者痰液中IL-8、IL-6、TNF-α水平均高于IgM阴性患者,IL-2、IL-10水平均低于IgM阴性患者(P0.05)。结论病毒感染与COPD急性加重关系密切,并可以导致气道炎症情况加重。     

授权教育对慢性乙型肝炎患者生活质量的影响

目的探讨授权教育在慢性乙型肝炎患者健康教育中的应用效果,旨在推广授权教育的应用范围,提高慢性乙型肝炎患者的生活质量。方法 2013年9月至2014年2月,便利抽样法选择入住天津市第二人民医院的慢性乙型肝炎患者104例为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组52例。对照组患者在住院期间给予常规护理,观察组患者实施5次"一对一"的授权教育,60min/次。干预后,使用慢性病管理自我效能量表(self-efficacy for managing chronic disease 6-item scale,SES6G)、生活质量评价量表(MOS item short from health survey,MOS SF-36)对患者进行调查。分析比较两组患者干预前后的得分差异。结果经过干预调查后,观察组患者身体功能、躯体角色功能、躯体疼痛、总体健康感觉、精力、社会功能等6个维度评分都有所改善,与对照组相比,差异均有统计学意义(均P0.05)。观察组患者自我效能感高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(P0.05)及生活质量(P0.05)。结论与常规护理健康教育相比,授权教育不但能促进慢性乙型肝炎患者的健康,而且能提高患者自我效能感和生活质量,值得推广。     

急性胃肠穿孔

急性胃肠穿孔是指各种原因所致的胃肠道透壁性损伤，导致胃肠粘膜面与腹腔相通，使胃肠内的内容物漏入腹腔。它可引起急性腹膜炎，常见病因多为胃、十二指肠溃疡穿孔，其次为胃肠道恶性肿瘤穿孔和胃肠憩室穿孔等。急性胃肠穿孔是常见的外科急腹症，具有起病急，进展快的特点，需要紧急处理，若诊治不当可危及生命。     

持续声门下吸引预防ICU病人呼吸机相关性肺炎发生的临床观察

[目的]探讨持续声门下吸引在预防重症监护病房(ICU)病人呼吸机相关性肺炎(VAP)中的应用效果。[方法]选取我科收治的实施机械通气(MV)且通气时间>48h的病人88例,随机分为两组,观察组行持续声门下吸引,对照组不行声门下吸引,比较两组病人VAP发生情况、MV时间及住ICU天数。[结果]观察组和对照组VAP发生率分别为15.9%和34.1%,MV时间分别为(7.3±3.9)d、(15.1±3.1)d,住ICU天数分别为(12.8±4.0)d、(20.5±3.9)d,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。[结论]应用持续声门下吸引可降低VAP发生率,缩短MV时间和留住ICU天数。     

电针结合穴位敷贴治疗肛肠手术后便秘临床观察

目的观察电针结合穴位敷贴治疗肛肠手术后便秘的临床疗效。方法 100例肛肠手术后便秘患者随机分为两组。治疗组采用针刺双侧天枢、足三里、上巨虚,同时在两侧天枢及上巨虚采取电针治疗,治疗30min后,将中药敷贴贴于神阙穴上;对照组采用开塞露灌肠治疗。2个疗程后比较两组治疗效果,及治疗前后排便次数、排便困难程度的变化。结果治疗组总有效率与对照组比较有明显差异(P0.05);治疗后两组排便次数较治疗前有明显变化(P0.05);治疗组治疗后排便困难程度积分较治疗前比较有明显差异(P0.05),对照组无明显变化。结论电针结合穴位敷贴是一种治疗肛肠手术后便秘的有效方法。