慢性肠系膜动脉阻塞性疾病

肠系膜动脉包括腹腔动脉（celiac artery, CA）、肠系膜上动脉（superior mesenteric artery, SMA）、肠系膜下动脉（inferior mesenteric artery, IMA）。慢性肠系膜动脉阻塞以高龄患者多见,女性占60%,70%有吸烟病史。尸检发现,＞60岁患者CA狭窄发生率为50%、SMA为30%、IMA为20％。     

肝血管平滑肌脂肪瘤影像学表现及其临床意义

肝血管平滑肌脂肪瘤（ＨＡＭＬ）是肝脏罕见良性肿瘤,术前定性诊断困难,常误诊为肝癌或血管瘤。经作者行光盘检索,截止１９９８年４月英文医学期刊已累计报道６０余例,国内报道甚少。作者近年遇见５例,影像学表现有一定特征性,诊断均经手术及病理证实,影像学资料完...     

妇科良性疾病介入治疗新进展:经导管子宫动脉栓塞术治疗子宫平滑肌瘤

子宫平滑肌瘤（ＵｔｅｒｉｎｅＬｅｉｏｍｙｏｍａ,ＵＬ）,又称子宫纤维瘤（Ｕｔｅｒｉｎｅｆｉｂｒｏｉｄｓ）,是女性生殖系统最常见的良性肿瘤,育龄期发病率为２０％～２５％,是导致妇科非急症出血的最常见原因［１,２］。据近年统计资料显示,美国每年约有近１７...     

“微创杯”优秀论文奖获奖名单

一等奖 :张戈民 :三种介入性方法治疗房间隔缺损的对照研究成果 2 0 0 0　 ( 2 ) 67二等奖 :程洁敏 :肺动脉化疗药盒埋置术治疗肝癌肺转移 2 0 0 0　 ( 3) 1 58王厚忠 :颅内外搭桥和颈内动脉球囊闭塞联合治疗颅内巨大宽颈动脉瘤 2 0 0 0　 ( 3) 1 31三等奖 :王仲朴 :颈动脉复杂性狭窄的血管内支架治疗 2 0 0 0　 ( 1 ) 1 0孔　健 :介入法逆行置入双“Ｊ”管治疗输尿管狭窄 2 0 0 0　 ( 4 ) 2 31徐仲英 :地塞米松血管内支架影响内膜增生的实验研究 2 0 0 0　 ( 2 ) 98优秀奖 :李宝民 :多发性脑静脉和静脉窦血栓的诊断和溶栓治疗 2 0 0 0　 ( …     

含钆造影剂在动脉血管造影和介入治疗中的初步应用

目的 研究含钆造影剂在动脉血管造影和介入治疗中应用的可行性。方法 9例接受血管造影诊断及介入治疗的患者，2例有使用碘剂的禁忌证而单纯使用含钆造影剂。7例同时进行了含碘与含钆造影剂比较，造影血管包括胸主动脉，颈总动脉，支气管动脉，肋间动脉，肝动脉，髂动脉及子宫动脉，含钆造影剂为离子型钆喷替酸葡甲胺，使用剂量≤0.3mmol/kg体重，术中监护生命体征及血氧饱和度，术后进行血尿常规钆喷替酸葡甲胺，使用剂量≤0.3mmol/kg体重。术中监护生命体征及血氧饱和度，术后进行血尿常规和肝肾功能检查。结果 7例患者进行含碘与含钆造影剂血管造影图像质量比较，含钆造影剂在显示动脉主干血管影像与含碘造影剂无显著性差异。远端分支及肿瘤染色的图像质量差于含碘造影剂，2例患者单纯使用含钆造影剂完成血管造影及介入治疗，含钆造影剂动脉内注射对患者肝肾功能无不良影响。对慢性肾功能不全患者无不良影响。结论 应用含钆造影剂做DSA可获得较清晰的图像，对于碘剂过敏或慢性肾功能不全患者可应用含钆造影剂进行动脉血管造影。     

子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤(附10例报告)

目的 评价子宫动脉栓塞(UAE)治疗子宫平滑肌瘤的疗效。方法 10例患者主要症状包括月经过多,尿频,盆腔疼痛等。子宫平滑肌瘤的诊断经影像学检查和专科医师检查确定,并排除与症状有关的其他妇科疾病。10例患者双侧子宫动脉栓塞9例,单侧者1例。栓塞剂为PVA微球。 结果 栓塞技术成功率为95％,无严重并发症。随访9例,术后症状均明显改善,术后4个月肿瘤体积平均缩小47％,1例术后肿瘤体积无明显变化,与仅行单侧栓塞有关。结论 UAE是一治疗子宫肌瘤的安全疗法,近期疗效好,远期疗效尚待观察。     

经导管血管内栓塞术治疗肺动静脉畸形

目的 评价经皮穿刺经导管栓塞术治疗肺动静脉畸形(PAVMs)的安全性和疗效。资料与方法 对10例PAVMs患者进行了经导管栓塞治疗,男4例,女6例,平均年龄12岁(6个月～28岁),均为先天性。临床表现有紫绀和杵状指／趾7例,劳力性呼吸困难6例,胸部血管杂音4例,咯血2例和心功能不全2例。栓塞时用微型钢丝圈2例,普通钢丝圈8例。结果 PAVMs病灶为多发性7例,单发性3例。10例共做栓塞治疗12次,技术成功率为100％,治疗结束时复查肺动脉造影显示单发病灶完全消失,多发病灶者主要异常血管不再显影。术后血氧饱和度从平均78％增至96％。2例术前存在心功能不全,术后症状消失;胸部血管杂音消失。术后出现轻微胸痛5例,少量胸腔积液3例;1例术后2个月死于栓塞肺叶肺梗死继发化脓性感染。9例随访18个月～9年,一般情况良好,日常生活正常,无神经系统症状和体征,除2例弥漫型动静脉畸形血氧饱和度持续在85％～90％外,其余缺氧症状未再复发。结论 经导管血管内栓塞术是治疗PAVMs的安全、有效方法。     

介入微创治疗巨脾-脾亢新技术的实验研究

目的 应用在球囊导管阻断脾动脉主干下作脾动脉分支"铸型式"栓塞术,观察健康长白猪脾脏栓塞后影像学、病理学、血象、生化及免疫功能的变化,评估该方法的安全性及效果.方法 对实验组进行了在球囊导管阻断脾动脉主干下经微导管用α-氰基丙烯酸正丁酯(NBCA)作脾动脉铸型栓塞术.对照组,行常规经导管选择性脾动脉栓塞术,栓塞材料为PVA颗粒和明胶海绵碎粒.栓塞后观察两组动物栓塞脾脏影像学、病理学及实验组动物生化、血象、免疫功能的变化.结果 ①实验动物组,在球囊导管阻断脾动脉主干30 min后、脾动脉铸型栓塞术后4周复查脾脏CT平扫显示脾脏体积均较栓塞前明显缩小(P＜0.05);血管造影显示,术后脾动脉主干完全闭塞,未见侧支循环建立.②病理检查:与实验组相比,对照组术后组织淤血性、出血性坏死更明显;栓塞4周后脾脏铸型栓塞处明显萎缩.③实验室检查:实验组栓塞前后血常规、生化、免疫球蛋白无明显变化(P＞0.05).结论 ①在球囊阻断脾动脉主干下,用微型导管和组织胶-碘油乳剂栓塞脾动脉具有血管铸型效果,栓塞后脾脏明显萎缩,栓塞效果确实.②与常规经导管栓塞脾动脉术相比,新栓塞技术术后反应较轻.③铸型栓塞术后可以避免因侧支循环的建立而影响治疗效果.