安阳市高危人群病毒性肝炎感染型别分布及流行因素研究

为探索病毒性肝炎在我市高危人群中的型别分布情况和流行因素,为今后的防治工作提供科学依据,1997年7月～1999年7月对我市高危人群进行了病毒性肝炎感染状况抽样调查,结果报告如下。材料和方法1研究对象:根据调查方案要求,采取随机抽样的原则,将我市“三陪”人员(85人)、性病患者(115人)、性犯罪者(50人)、供血员(153人)、医务人员(143人)作为研究对象,公务员(82人)作为对照人群。2调查内容:所有调查对象均按照统一设计的调查表格进行面对面询问。3检测项目及方法:甲肝:抗-ＨＡＶＩｇＧ,乙肝:ＨＢｓＡｇ、抗-ＨＢｓ、抗-ＨＢｃ,丙肝:抗-ＨＣ…     

脑梗死患者住院过程中自尊感情和日常生活动作关联性的研究

目的研究急性脑梗死患者住院过程中自尊感情和日常生活动作的关系。方法对脑梗死住院患者160例进行调查。其中,不同意参加调查的24例,调查前出院的6例,调查中途退出的22例,实际参加问卷调查108例,男74例,女34例。结果自尊感情(RSE)(29.9±6.1)分,日常生活动作(BI)(89.4±16.0)分,RSE和BI之间,BI低和RSE低呈正相关(P<0.001)。结论 BI低和女性、高龄、住院时的机能障碍轻重有关。对急性脑梗死患者日常生活自立的援助和自尊感情提高的援助有必要。     

粪块致小儿尿潴留误诊后尿道瓣膜症1例

<正> 患男,6岁。因不能自行排尿而留置导尿4d急诊入院。住院前,患者因不能自行排尿,伴发烧,在当地医院拟诊为后尿道瓣膜并尿潴留。经留置导尿、输液、抗炎等治疗4d后,热退而仍未自行排尿,故急诊转入我院。病前有便秘史,无外伤史。门诊拍膀胱区X光片:未见阳性结石影,膀胱内显示导尿管一根;膀胱尿道造影排除后尿道瓣膜。查体:一般情况好,     

注射隆乳术后远期外伤性大出血一例

聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术后,出现的并发症越来越受到各界重视,有关报道也逐渐增多.主要是近期的感染、硬结、变形、出血等,我科门诊日前收治1例注射隆胸术后7年,因姐妹醉酒后打闹拳击右乳,致局部大出血患者,经对症处理,痊愈出院。     

恶性甲状腺肿块的高频超声图像与手术病理对照分析

甲状腺癌发病隐袭、危害性大,故早期诊断十分必要。我们对65例甲状腺癌的高频超声图像进行分析,并与手术及病理结果进行对照,旨在提高对本病早期诊断的认识。1资料与方法1.1一般资料近年经手术、病理证实为甲状腺癌患者65例,男17例,女48例;年龄17-86岁,平均47岁。其中乳头状腺癌54例,滤泡癌和髓样癌各4例,微小癌2例,低分化鳞癌1例。     

清化固肾排毒方对UUO大鼠上皮细胞转分化的影响

  目的：观察清化固肾排毒方对单侧输尿管结扎(UUO)大鼠肾间质纤维化上皮细胞转分化(EMT)的影响  方法：采用单侧输尿管结扎的方法制备肾纤维化大鼠模型。108只SPF级SD大鼠随机分为假手术组(n=18)、UUO模型组(n=18)、洛丁新组(n=18)和清化固肾排毒方高剂量组(n=18)、中剂量组(n=18)、低剂量组(n=18)。6组大鼠给予相应药物治疗,每日1次。观察给药过程中大鼠精神状态、活动度、体毛色泽、大便形状等一般情况和体质量变化。各组分别于第7、14、21天时随机处死6只大鼠,收集大鼠24 h尿液,检测24 h蛋白定量(24 h UP),采集血液检测血清尿素氮(BUN)和肌酐(Scr),留取手术侧肾脏组织进行相关病理检测。采用HE染色评价肾小管损伤程度,免疫组织化学染色检测肾脏组织α平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、转化生长因子-β₁(TGF-β₁)的表达  结果：与假手术组比较,模型组大鼠一般情况较差,体质量增长缓慢,血Scr、BUN升高(P<0.05),肾小管损伤程度较重(P<0.05),肾组织TGF-β₁、α-SMA表达明显增多(P<0.05);随着输尿管梗阻时间延长,各指标程度加重。与模型组比较,中药(高、中、低)组、洛丁新组大鼠的血Scr、BUN下降(P<0.05),小管损伤程度有所缓解(P<0.05),TGF-β₁、α-SMA表达降低 (P<0.05);与洛丁新组比较,各指标差异无统计学意义(P>0.05);中药高中低剂量组之间比较,差异无统计学意义(P>0.05)  结论：清化固肾排毒方可以抑制EMT的发生,其作用机制可能是通过抑制TGF-β₁表达,下调α-SMA的表达,从而抑制EMT和ECM的积聚,起到抗肾纤维化的作用。     

热毒宁注射液治疗小儿急性上呼吸道感染临床疗效的Meta分析

【目的】系统评价热毒宁注射液治疗小儿上呼吸道感染的有效性。【方法】全面检索万方、CNKI数据库,采用Rev Man 5.1软件对国内2007年至2011年发表的运用热毒宁注射液治疗小儿上呼吸道感染的临床疗效进行Meta分析,共有10个临床试验纳入本次研究。【结果】与利巴韦林注射液比较,热毒宁注射液的治疗痊愈率OR合并值2.36(95%CI为1.60~3.46),Z=4.36,P<0.01,差异有显著性;总有效率OR合并值4.46(95%CI为2.94~6.78),Z=7.02,P<0.01,差异有显著性。【结论】热毒宁注射液治疗小儿急性上呼吸道感染与对照组相比,疗效优于对照组。     

硼替佐米在治疗多发性骨髓瘤在临床护理中的应用

硼替佐米（Bortezomib）（万珂）抗肿瘤药物,2003年5月13由FDA 批准上市.商品名Velcade,由Millennium Pharmaceuticals开发. 与其它的抗肿瘤药物作用机制不同,硼替佐米是蛋白酶体抑制剂,作为一种新型的治疗于多发性骨髓瘤（MM）疾病,我科于2003年起用至今取得了满意的效果,而且,美国NCCN 于2008年批准用于MM 的一线治疗,同时与地塞米松联用可增强抗肿瘤效应.而且,随着它的药理特性的进一步研究,硼替佐米的主要不良反应有心脏毒性、肺部感染、腹泻、发热、周围神经病变等.现通过对35例患者临床护理的应用介绍.     

Th1、Th2、Th17相关细胞因子与儿童系统性红斑狼疮疾病活动程度的相关性研究

目的 检测儿童系统性红斑狼疮(cSLE)血液辅助性T细胞(Th)亚群Th1、Th2、Th17相关细胞因子的表达水平,探讨其与疾病活动程度的相关性,寻找cSLE疾病活动期的潜在生物标志物.方法 选取该院cSLE患儿47例作为观察组.依据SLE疾病活动度评分(SLEDAI评分)将观察组分为非活动期组(18例),活动期组(29例).另选取同期该院健康体检儿童20例作为对照组.采用流式细胞术检测3组研究对象血浆中Th1亚群细胞因子白细胞介素(IL)-2、肿瘤坏死因子(TNF)-α和干扰素(IFN)-γ,Th2亚群细胞因子IL-4、IL-6和IL-10,Th17亚群细胞因子IL-17表达水平,以及CD4+T和CD8+T细胞水平.结果 非活动期组和活动期组TNF-α、IFN-γ、IL-6、IL-10和IL-17水平较对照组升高(P<0.05),活动期组IL-6、IL-10和IL-17水平高于非活动期组(P<0.05).活动期组CD4+/CD8+低于对照组(P<0.05).血清IL-6水平与IL-10、IL-17呈正相关(r=0.415、0.497,P<0.05),IL-10水平与IL-17呈正相关(r=0.402,P<0.05).血清IL-6、IL-10、IL-17水平与SLEDAI评分呈正相关(r=0.373、0.440、0.412,P<0.05).IL-6预测cSLE活动程度的最佳临界值为23.25 pg/mL,曲线下面积(AUC)为0.907(P<0.05);IL-10预测cSLE活动程度的最佳临界值为32.50 pg/mL,AUC为0.853(P<0.05);IL-17预测cSLE活动程度的最佳临界值为33.00 pg/mL,AUC为0.767(P<0.05).结论 血清IL-6、IL-10和IL-17与cSLE疾病活动程度具有相关性,IL-6和IL-10的预测效能高于IL-17,可作为预测疾病活动程度的生物标志物.     

斜方肌肌皮瓣修复头颈部难治性创面

[目的]介绍斜方肌肌皮瓣在修复头颈部难治性创面中的应用,提供头颈部复杂创面修复的方案。[方法]逆行掀起以颈横动脉降支为轴型血管的带蒂斜方肌肌皮瓣,皮瓣面积最大达32 cm×10 cm,肌肉血管蒂长17 cm,局部转移修复头颈部难治性创面23例。[结果]23例头颈部不同部位难治性创面经带蒂斜方肌肌皮瓣转移修复后,22例全部成活,1例远端约1 cm黑痂愈合。[结论]带蒂斜方肌肌皮瓣,血供可靠,切取面积大,供区隐蔽,对肩部功能影响小;采用逆行法切除皮瓣,操作简单,不易损伤血管蒂;用于修复头颈部难治性创面,效果满意。