近年跷脉理论的应用概况及思考

通过收集近20年有关跷脉的临床研究和试验研究,分析和总结出目前临床应用跷脉理论主要治疗失眠、中风后异常运动模式、眼疾等。对于针刺跷脉治疗失眠的机制研究比较深入,针刺跷脉相关腧穴对机体的昼夜生物节律具有明显地调整作用,已经涉及到神经递质、内分泌、免疫、电生理以及神经分子生物学等领域。针刺跷脉穴治疗失眠目前临床应用广泛,疗效相比常规针刺、西药等治疗都有优势,且取穴少而精。但针刺跷脉治疗失眠的研究大多以补照海、泻申脉为主,对于其他跷脉腧穴治疗失眠的研究比较少,且研究的空白对照设置不合理。针刺跷脉可以改善中风后异常运动模式,临床主要应用于中风后足内翻、下肢平衡障碍,证明跷脉系统与人体的平衡系统有密切的联系。利用跷脉理论治疗精神情志类脑病、运动系统疾病、五官疾病的研究比较少,这为以后研究跷脉指明了研究方向。     

健康管理对重庆市老年人生活方式的影响

目的评估健康管理对老年人吸烟、饮酒、体育锻炼等慢性病相关生活方式的影响,为完善老年人健康管理提供理论依据。方法采用多阶段随机抽样方法在重庆市24个区县抽取13 801名65岁及以上老年人的健康档案和体检表,数据经EpiData 3.1双录入后采用SPSS 19.0进行统计分析,比较实施健康管理后老年人的吸烟、饮酒及体育锻炼达标情况。结果 2011-2013年,饮食荤素均衡的老年人比例逐年上升,分别为89.2%,90.4%,91.5%,差异有统计学意义(χ2=42.11,P0.01);饮食以荤食为主的老年人比例逐年下降,分别为4.9%,4.3%,3.8%,差异有统计学意义(χ2=20.26,P0.01);饮食以素食为主的老年人比例逐年下降,分别为5.9%,5.3%,4.7%,差异有统计学意义(χ2=19.88,P0.01);嗜盐老年人比例逐年下降,分别为8.0%,6.9%,5.9%,差异有统计学意义(χ2=47.27,P0.01);嗜油老年人比例逐年下降,分别为4.5%,3.6%,2.4%,差异有统计学意义(χ2=90.85,P0.01)。2011-2013年,老年人的体育锻炼达标率也逐年上升,分别为15.6%,18.5%,19.9%,差异有统计学意义(χ2=90.50,P0.01);2011-2013年,老年人的现在吸烟率呈逐渐下降趋势,分别为20.1%,18.3%,18.1%,差异有统计学意义(χ2=21.26,P0.01);男性老年人3年的现在吸烟率均高于女性,差异均有统计学意义(χ2=2 604.35,2 526.42,2 507.03,P0.01)。2011-2013年,老年人的饮酒率呈逐渐下降趋势,分别为20.1%,18.1%,16.9%,差异有统计学意义(χ2=48.01,P0.01);男性老年人3年的饮酒率均明显高于女性,差异均有统计学意义(χ2=2 096.82,1 969.58,1 714.52,P0.01);不同年龄段老年人3年的饮酒率比较,差异均有统计学意义(χ2=16.35,28.58,33.70,P0.01)。结论健康管理对老年人慢性病相关不良生活方式的改善效果明显,但需要持续开展。     

穴位全息律治疗颈型颈椎病140例临床观察

目的　观察针刺穴位全息律的全息颈穴治疗颈型颈椎病的止痛机理。方法　将 14 0例患者随机分为 3组 ,治疗组采用针刺全息颈穴的方法治疗 (留针 15min ,5次为一个疗程 ) ,与普通针刺法 (留针 30min ,10次为一个疗程 )和龙骨颈椎胶囊药物疗法 (1.2 5g ,3次 d ,10次为一个疗程 )进行随机对照观察 ,从疼痛指数 (PRI)、疼痛程度 (PPI)、血流变学方面观察对比。结果　治疗后各项指标明显降低 ,与治疗前对比P <0 .0 1,与对照的两组对比P <0 .0 1。结论　针刺全息颈穴止痛作用强 ,治疗时间短 ,疗程短 ,对降低全血粘度和血浆粘度 ,红细胞压积等方面有很好的疗效     

重庆市65岁及以上居民高血压患病率、知晓率、管理率和治疗率现状

目的了解重庆市≥65岁居民高血压患病率、知晓率、管理率和治疗率的现状,为制定相关的政策及防治措施提供依据。方法利用2013-2014年重庆市慢性病及危险因素监测数据,用SPSS 19.0软件对重庆市65岁及以上居民高血压患病率、知晓率、管理率与治疗率进行统计分析,计数资料率的比较采用χ2检验。结果共调查1 808名65岁及以上居民。高血压患病率为61.4%,农村居民患病率(64.6%)高于城市居民(59.5%),随着年龄增长,高血压患病率升高,差异有统计学意义(P<0.01);高血压知晓率为50.3%,城市居民知晓率(55.7%)高于农村居民(46.5%),工人与商业服务人员知晓率(68.6%)最高,参加公费医疗的人群知晓率(83.3%)最高,差异均有统计学意义(P<0.01);高血压管理率为30.0%,城市居民管理率(33.8%)高于农村居民(27.2%),机关事业单位工作人员管理率(46.4%)最高,参加商业保险的人群管理率(50.0%)最高,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);高血压治疗率为47.4%,城市居民治疗率(51.3%)高于农村居民(42.8%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论重庆市≥65岁居民高血压患病率高,但知晓率、管理率、治疗率较低,应加强高血压防治工作,提高老年居民高血压知晓率、管理率和治疗率。     

β-谷甾醇对人肺癌A549细胞增殖及凋亡的影响

目的研究β-谷甾醇对A549细胞是否具有潜在的抗增殖和诱导凋亡作用。方法不同浓度β-谷甾醇处理人肺癌A549细胞24h后,采用CCK-8法检测细胞的增殖抑制作用;流式细胞术检测A549细胞周期分布及凋亡率的变化。结果β-谷甾醇以剂量依赖性方式明显抑制A549细胞的生长;流式结果表明β-谷甾醇使A549细胞阻滞在G2/M期,同时促使A549细胞凋亡率的增加。结论β-谷甾醇可诱导人肺腺癌A549细胞G2/M期细胞周期阻滞,并引起细胞凋亡性死亡。     

重庆市两主城新区居民高血压、糖尿病、血脂异常患病及共病的影响因素

目的 了解重庆市高血压、糖尿病、血脂异常患病现状及共病的影响因素,为提升防控效果提供依据。方法 根据分层随机抽样原则,从重庆市涪陵区和长寿区35～75岁常住居民中分别抽取调查对象,进行现场问卷调查、体格检查与实验室检测,进行无序多分类logistic回归分析。结果 共调查13 744人,高血压、糖尿病、血脂异常患病率分别为47.48%、12.59%、16.12%。3种慢性病中仅患1种的患病率为41.79%,患2种为14.14%,患3种为2.04%。73.71%的糖尿病患者、60.29%的血脂异常患者、32.44%的高血压患者合并患有其他2种疾病中的1种或2种。logistic回归分析结果显示,性别、≥40岁、超重和肥胖、学历为大学与患1种慢性病有统计学关联(P值均<0.05),性别、≥40岁、超重和肥胖、饮酒、非在婚与患2种慢性病有统计学关联(P值均<0.05),性别、超重和肥胖与患3种慢性病有统计学关联(P值均<0.05)。结论 重庆市两区高血压、糖尿病、血脂异常共病防控要重点关注女性、中老年和超重、肥胖人群,应用多病共管模式,提升管理效果。     

针刺治疗郁证5例

郁证是由于情志不畅、气机郁滞所引起的一类病证,其临床表现复杂多样,但只要抓住气机不畅这一关键,便可巧治本病。笔者在临床工作中治愈不少该病病人。     

全息疗法并温针灸治疗颈型颈椎病的临床观察

目的:探索全息疗法并温针灸治疗颈型颈椎病的临床效果。方法:采用针刺全息颈穴、靳氏颈三针、温针灸、治疗颈型颈椎病90例与口服颈复康冲剂治疗60例(对照组)作疗效对比。结果:治疗组能明显降低疼痛评分、压痛评分,明显改善颈椎功能活动范围,前屈旋颈试验全部阴性。治疗组有效率100%,对照组有效率85%,2组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:全息疗法并温针灸治疗颈型颈椎病疗效显著。     

三步疗法治疗颈型颈椎病80例

目的:观察三步疗法治疗颈型颈椎病疗效。方法:采用三步疗法治疗颈型颈椎病80例。结果:总有效率100%。提示:三步疗法治疗颈型颈椎病疗效显著。     

针对性护理干预在再生障碍性贫血患者实施免疫抑制治疗中的临床效果观察

目的：观察针对性护理干预在再生障碍性贫血患者实施免疫抑制治疗中的临床效果。方法：选取再生障碍性贫血实施免疫抑制治疗的患者50例，随机均分为对照组和观察组。对照组进行常规护理，观察组进行针对性护理干预，对比护理满意度、护理质量评分、血液指标以及生活质量评分。结果：观察组护理满意度、护理质量评分、血液指标以及生活质量评分优于对照组，<0.05。结论：临床对再生障碍性贫血实施免疫抑制治疗的患者进行针对性护理干预可以提高护理满意度，改善护理质量评分，改善血液指标，提升生活质量评分，建议推广。