肾结核超声检查误诊原因分析

肾结核病理变化差别很大。轻型肾结核肾脏破坏范围很小,早期无明显表现或无明显临床表现。重型肾结核的肾实质破坏极为严重,可有积水、脓肿、空洞钙化,甚至变为脓肾。中型肾结核的肾实质破坏程度介于两者之间,可有数个肾盏受到不同程度的破坏,临床表现复杂多样。     

e-Flow成像技术在甲状腺良恶性肿瘤鉴别中的价值分析

目的探讨e-Flow成像技术在甲状腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的应用价值。方法选取2011年6月至2012年12月河北北方学院附属第一医院收治的甲状腺肿瘤患者60例,其中甲状腺腺瘤31例(甲状腺腺瘤组),甲状腺癌29例(甲状腺癌组),术前应用e-Flow成像技术检测肿瘤内部血流情况,术后应用免疫组织化学技术统计肿瘤微血管密度(MVD),分析血管组织形态、MVD与肿瘤类型的关系。结果①甲状腺癌组血流分级以Ⅱ、Ⅲ级为主,甲状腺腺瘤组血流分级以0、Ⅰ级为主,差异有统计学意义(P<0.05);②两组MVD值比较,甲状腺癌组MVD值高于甲状腺腺瘤组,差异有统计学意义(P<0.05);③甲状腺肿瘤的血流分级与CD34、CD105标记的甲状腺肿瘤血管形态比较,低血流分级(0、Ⅰ级)以点状、线状血管为主,而高血流分级(Ⅱ、Ⅲ级)以带状、网状血管为主,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲状腺良恶性肿瘤的血管病理学特征和血流信号分级存在明显差别,e-Flow成像技术在临床鉴别诊断中具有重要价值。     

应用ET技术检测高血压患者外周动脉弹性功能的临床研究

目的：探讨ET技术检测高血压患者外周动脉的弹性功能。方法：选择原发性高血压患者（轻中度）70例,正常健康组50例。利用血管回声跟踪技术（ET）测量颈总动脉、肱动脉、股动脉各项指标：动脉内中膜厚度（IMT）、压力应变弹性系数（Eρ）、僵硬度（β）、顺应性（AC）,膨大指数（AI）,脉搏波传导速度（PWV）,对数据进行统计处理。结果：各组颈总动脉参数：Eρ、β、AC、AI、PWV差异显著（P〈0.05）,IMT数值有改变,差异有显著性（P〈0.05）;各组肱动脉参数比较：Eρ、β、AI差异显著（P〈0.05）,PWV、AC、IMT数值有改变,差异无显著性（P〉0.05）;各组股动脉参数比较：Eρ、β、PWV、AI、IMT差异显著（P〈0.05）;相关分析显示：Eρ、β与IMT有良好相关性（r=0.512,P〈0.05;r=0.482,P〈0.05）,随血管内中膜厚度增加,Eρ、β增加,具有直线相关性。结论：高血压患者外周动脉弹性功能减退,血管回声跟踪技术是一种简便易行的方法。     

急性脑卒中患者窦性心率震荡与心率变异性临床观察

目的 探讨急性脑卒中(脑出血与脑梗死)患者心率变异性(HRV)和窦性心率震荡(HRT)变化的特点及其与死亡的关系.方法 选择急性脑卒中患者106例(急性脑卒中组)(脑出血组47例,脑梗死组59例)和正常对照组55例.分析急性脑卒中患者存活组(84例)与死亡组(22例)的动态心电图(Holter).比较各组HRV时域指标...     

糖尿病足肌腱坏死隐性病变机制研究

目的 探讨糖尿病足筋疽(肌腱坏死症)肌腱"隐性病变"的发病机制.方法 腹腔一次性注射链脲佐菌素(STZ)复制Wistar大鼠糖尿病模型,动态观察成模大鼠体重、血糖;定期处死大鼠,检测后爪部肌腱组织病理、超微结构及组织糖、糖基化终产物(AGEs)、羟脯氨酸(Hyp)、髓过氧化物酶(MPO)变化.结果 模型各组肌腱组织病理及超微结构、组织糖、AGEs、Hyp、MPO均有不同程度的改变.随着时间延长,肌腱组织病理及超微结构组织损害程度持续加重;组织糖、AGEs、MPO 呈逐渐上升趋势,而Hyp 呈逐渐下降趋势,与正常组比较,有统计学差异(P<0.05～P<0.01).结论 糖尿病模型大鼠后肢肌腱组织早期即出现隐性病理损害;其机制可能与肌腱组织糖含量升高、蛋白非酶糖化、肌腱基质病理改变和炎症反应等有关.     

孕期焦虑的孕妇其胎儿非结构性心血管异常的超声评估

目的应用超声评估孕期焦虑的孕妇其胎儿非结构性心血管异常的发生率以及转归预后。 方法2018年6月至2020年2月,选取于孕早、中、晚期接受胎儿超声心动图检查并进行心理筛查的孕妇,经精神科再诊且均完成孕早、中、晚3个阶段焦虑自评量表评估,完成1周岁婴儿超声心动图复查者共807例,其中筛查出整个孕期均存在焦虑的218例作为焦虑组;整个孕期均不存在焦虑的233例作为对照组。胎儿在出生前或出生后超声所见心脏结构性异常的病例均排除。对2组胎儿非结构性心血管异常发生率及其出生1周岁后的预后情况进行对比分析。 结果焦虑组胎儿非结构性心血管异常的总发生率和心律不齐的发生率分别为29.4%（64/218）、9.6%（21/218）,对照组分别为9.0%（21/233）、3.4%（8/233）,差异均有统计学意义（P均＜0.01）。焦虑组胎儿三尖瓣中量及大量反流和右心房增大的发生率分别为4.1%（9/218）、6.4%（14/218）,对照组分别为0.9%（2/233）、2.1%（5/233）,差异均有统计学意义（P均＜0.05）。胎儿出生1周岁后2组各项非结构性心血管异常（心律不齐、心包积液、右心室增大、左心室增大、右心房增大、左心房增大、三尖瓣中量及大量反流）的发生率比较,差异均无统计学意义（P均＞0.05）。 结论存在孕期焦虑的孕妇胎儿心脏非结构性异常发生率更高,临床应重视妊娠期孕妇的心理疏导,部分胎儿心脏非结构性异常出生后可恢复正常,因此不可过度解读,以免加重孕妇的孕期焦虑,造成过度引产。     

清开灵注射液治疗血栓性浅静脉炎并发丹毒40例

目的：观察清开灵注射液对下肢血栓性浅静脉炎并发丹毒的治疗效应。方法：将80例患者随机分为清开灵治疗组和青霉素对照组,观察肢体皮色、皮温、肿胀、结节硬度、疼痛、白细胞计数、中性粒细胞比例、C反应蛋白、血浆纤维蛋白原等变化。结果：清开灵组治疗2周后,患者各项指标有明显改善,与青霉素对照组的差异除白细胞计数和中性粒细胞比例外,均有统计学意义（P〈0．001）。结论：清开灵注射液对下肢血栓性浅静脉炎并发丹毒的疗效,优于青霉素注射液。     

超声引导下经皮置管引流联合无水酒精硬化治疗较大肝囊肿的临床价值

目的：探讨超声引导下经皮置管引流联合无水酒精硬化治疗较大肝囊肿的临床价值。方法对28例原发性肝囊肿进行超声引导下经皮置管引流,再使用无水酒精硬化治疗较大肝囊肿。结果28例患者共35个囊肿,直径10.3~19.8 cm,平均16.3 cm;穿刺成功共35例,成功率100%;放置8F胆道外引流管35根,随访3月~2年,34个囊肿治愈,治愈率97.1%,无严重并发症发生。结论超声引导下经皮置管引流联合无水酒精硬化治疗是一种安全有效的治疗较大肝囊肿的方法。     

脊髓空洞症的麻醉处理

脊髓空洞症的麻醉处理袁枫＊王义成＊韩骅＊王静＊我院治疗脊髓空洞症采用新术式—后颈凹减压、蛛网膜粘连剥离、大型空洞积水穿刺抽液及项筋膜紧缩等综合治疗方法。现将其麻醉处理及体会报告如下。资料与方法１．一般资料男１３例，女２３例，年龄１５～５７岁，体重３０...