针刺配合中药治疗阳明腑实证30例

阳明腑实证是由“胃家实”所形成的一种病证,临床上以腹满硬痛、腹胀或绕脐疼痛、大便秘结或大便不通或热结旁流、苔黄燥或起毛刺,脉沉实或迟等为主症。几年来,笔者采用针刺配合中药治疗30例阳明腑实证患者,取得较好疗效,现总结如下:     

健康体检人群乳腺癌相关知识认知情况及健康教育需求

目的：了解健康体检人群对乳腺癌相关知识的认知情况及需求,指导护理人员有目的地进行健康教育。方法采用问卷法对625例女性健康体检者进行乳腺癌相关知识认知情况、知识需求及需求方式等的调查。结果625例女性健康体检者中只有19%的妇女认为高脂饮食及肥胖是乳腺癌的高危因素,13.8%的妇女了解乳腺癌早期发现可以治愈,14.4%的妇女掌握乳腺自检的具体方法,只有13%的妇女定期进行乳腺自我检查,86.2%和91.7%的妇女渴望了解乳腺癌的预防和乳腺自我检查的具体方法。结论健康人群对乳腺癌相关知识的掌握情况严重不足,医务人员需提高健康教育意识和行为,增强健康人群对乳腺癌早预防、旱诊断、早治疗的意识和水平,达到预防及早期发现乳腺癌的目的。     

丹参中丹参素钠的含量测定

目的 建立测定丹参中丹参素钠含量的HPLC测定法。方法 采用高效液相色谱法。色谱柱为Agilent TC-C18(2)(5 μm,4.6×250 mm) 588925-902,检测波长:281 nm;流动相 :甲醇-1%醋酸溶液(12∶88),流速为1.0 ml/min;理论板数:按丹参素钠峰计算应不低于3000。结果 在1.8～11 μg范围内呈良好的线性关系,r=0.99999,平均回收率为98.0%,RSD小于2.0%,线性良好。结论 该方法操作简便、快速、准确、灵敏度高、重现性好,适用于丹参中丹参素钠的含量测定。     

中西医结合治疗急性发作期偏头痛42例

目的：观察中西医结合方法治疗急性发作期偏头痛的临床疗效。方法：82例急性发作期偏头痛患者随机分成两组：治疗组口服复方对乙酰氨基酚片和羚羊角粉，同时静滴丹参注射液、血塞通注射液。对照组口服复方对乙酰氨基酚片，同时静滴VitB6。治疗2、4小时后观察两组临床疗效并进行比较。结果：治疗组临床疗效明显优于对照组。结论：中西医结合方法治疗急性发作期偏头痛有着较好临床疗效。     

剖宫产同时行子宫肌瘤切除48例分析

目的探讨剖宫产同时行子宫肌瘤剥除术的临床效果和安全性。方法分析48例剖宫产同时行子宫肌瘤切除术患者及48例妊娠无合并症仅行剖宫产患者的临床资料。结果研究组出血量(286±82)mL,对照组出血量(198±82)mL,2组比较有显著性差异(P<0.05);研究组与对照组的术后恢复肛门排气时间、产褥病率、产后恶露干净时间等指标比较均无显著性差异(P均>0.05)。结论在剖宫产同时是否行子宫肌瘤切除术应根据产妇的体质,肌瘤生长的部位、大小、多少而定。选择性地行剖宫产同时行子宫肌瘤切除术是安全可行的。     

四制艾叶炮制前后的UPLC指纹图谱及主要成分含量比较

目的 建立艾叶及四制艾叶的超高效液相色谱法（UPLC）指纹图谱,并对其所含的8种酚酸及黄酮类成分进行定量分析,探索四制艾叶质量评价方法。方法 采用UPLC,Shim-pack XR-ODS C₁₈色谱柱（2.0 mm×75 mm,2.2 μm）,流动相乙腈（A）-0.2 %甲酸水溶液（B）梯度洗脱（0~1 min,10%A;1~2 min,10%~15%A;2~17 min,15%~18%A;17~24 min,18%~28%A;24~36 min,28%~38%A;36~41 min,38%~60%A;41~45 min,60%~100%A）,检测波长330 nm,流速0.2 mL·min^-1,建立艾叶、四制艾叶的UPLC指纹图谱,通过化学计量学方法对艾叶炮制前后指纹图谱进行分析,并对新绿原酸、绿原酸、隐绿原酸、棕矢车菊素、异泽兰黄素和异绿原酸A~C进行含量测定。结果 建立了艾叶及四制艾叶的指纹图谱,艾叶及四制艾叶UPLC指纹图谱一致性较好,相似度均>0.94。与艾叶比较,四制后绿原酸和异绿原酸B的含量无明显变化,棕矢车菊素和异泽兰黄素含量下降;而新绿原酸、隐绿原酸和异绿原酸C含量显著升高（P<0.01）,平均升高率分别达到32.50%,66.83%和29.39%;异绿原酸A含量显著降低（P<0.01）,平均降低率达51.25%。结论 艾叶与四制艾叶的化学成分含量发生了一定程度改变,其中新绿原酸、隐绿原酸、异绿原酸A和异绿原酸C可作为艾叶四制前后质量评价的关键性指标,可为艾叶和四制艾叶质量的深入研究及质量标准的建立提供科学依据。     

熊胆粉、体外培育牛黄在肿瘤科的合理应用分析

目的：了解熊胆粉、体外培育牛黄在肿瘤科的应用情况,通过对这两味药的药理研究文献和临床实际案例的分析,为其在临床肿瘤使用的合理性、经济性提供依据。方法：分类统计和应用分析。结果：临床上熊胆粉和体外培育牛黄被广泛用于各种肿瘤,证型多为肝郁气滞、热毒蕴结等,用量均未超说明书推荐的范围;现代药理研究显示,熊胆粉对肝癌、白血病、骨髓瘤、胃癌细胞有明显的抑制作用,并能预防亚硝酸类诱发的癌症,体外培育牛黄对消化道肿瘤尤其有效;临床实际案例显示,熊胆粉、体外培育牛黄对肝胆毒热、痰瘀阻络型肿瘤有显著疗效,为肿瘤中医治则清热解毒法所用中药。结论：熊胆粉、体外培育牛黄对部分肿瘤如消化道肿瘤、肝癌等,以及肝胆毒热型肿瘤疗效显著,但并不是适用所有的癌种或者癌症的所有阶段,而且药材价格昂贵。因此在临床需辨证应用,同时中药临床药师积极帮助医师选择替代饮片、加强药学监护,保证其临床应用安全、合理、有效、经济,减轻患者负担,节约相关资源。     

中西医保守治疗异位妊娠的临床效果探讨

目的探讨中西医结合保守治疗异位妊娠的临床效果。方法选取我院2010年5月—2013年5月收治的30例异位妊娠患者,将其随机分为观察组和对照组。对照组进行常规西药治疗,观察组给予中西医结合保守治疗。比较2组患者的临床疗效。结果对照组成功治疗11例,成功率为73.3%;观察组成功治疗14例,成功率为93.3%,2组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;2组患者在血β-人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）定量达正常所需时间、住院时间以及不良反应发生率等方面进行比较,观察组都优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论中西医结合保守治疗异位妊娠患者的成功率更高、住院时间更短、不良反应更少,值得临床推广。     

糖尿病并发症之最

认识糖尿病的诸多急慢性并发症,了解它们的特点,有针对性地加以预防和控制,是与糖尿病作战的重要环节。两大急性并发症糖尿病急性并发症是最紧急、最容易威胁患者生命的严重并发症,包括酮症酸中毒和高血糖高渗综合征。     

多索茶碱治疗支气管哮喘的护理观察

目的探讨多索茶碱治疗支气管哮喘的护理效果。方法选取我院2008年1月至2012年12月116例支气管哮喘患者,将其随机分为研究组和对照组,对照组患者给予氨茶碱进行治疗,研究组给予多索茶碱进行治疗,并根据患者情况积极进行护理,分析两组患者治疗效果。结果两组患者比较,研究组治疗效果明显高于对照组,而且研究组毒副反应明显降低。结论多索茶碱治疗支气管哮喘疾病,并给予积极的护理工作,能够增加患者治疗的有效率,值得临床推广。