从肺论治带状疱疹促进皮肤疱疹消退愈合的疗效观察

目的：观察从肺论治带状疱疹促进带状疱疹皮疹消退愈合的临床疗效。方法：对临床确诊为带状疱疹且有明显皮肤疱疹症状的患者40例,随机分为观察组和对照组,各20例。对照组采用传统中医疗法,清肝胆湿热、凉血解毒,方用龙胆泻肝汤。观察组在对照组用药的基础上,配伍清肺散热中药加减治疗,肝肺同治。结果：观察组皮肤疱疹消退愈合时间明显缩短,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：从肺论治带状疱疹缩短皮肤疱疹消退愈合时间,缩短病程,值得临床推广应用。     

急性心肌梗死严重程度与体内胰岛素抵抗水平的相关性研究

急性心肌梗死（AMI）是在冠状动脉病变的基础上发生冠状动脉血流急剧减少或中断,致使病变血管供应区域的心肌纤维持续性缺血缺氧后继发坏死。临床表现有持久的胸骨后剧烈疼痛、发热、白细胞计数和血清心肌酶增高及心电图的进行性改变,患者可发生心律失常、休克或心力衰竭,属于冠心病的严重类型。AMI是内科急诊引起死亡的常见疾病之一,其病死率为10％～15％左右。近年研究结果表明,多种致病因素都易导致和影响AMI的发生、发展及转归。其中胰岛素抵抗在AMI病理、病理生理、发展和转归中的作用日益受到国内外相关学者的关注。     

陪伴式护理对子宫全切患者的心理影响

随着生物-心理-社会医学模式的转变及医学科学的发展,心理护理在临床工作中日显重要,它不但影响疾病的治疗过程,还能起到药物治疗所不能达到的作用。子宫切除对妇女来说是一大创伤,无疑会给术前患者的生理、心理和生活适应带来负面影响。因此,如何使术前患者的心理稳定,以最佳的心态迎接手术显得尤为重要。     

鞘内注射舒芬太尼复合硬膜外吗啡术后镇痛的观察

目的:观察鞘内注射舒芬太尼复合硬膜外吗啡的术后镇痛效果及不良反应。方法:选择60例单纯蛛网膜下隙麻醉可完成的骨科手术病人,随机分为3组:Ⅰ组鞘内舒芬太尼组;Ⅱ组硬膜外吗啡组;Ⅲ组鞘内舒芬太尼复合硬膜外吗啡组。结果:Ⅰ组术后6小时后VAS评分明显高于Ⅱ、Ⅲ组(P<0.05),有效镇痛时间短于Ⅱ、Ⅲ组(P<0.05);Ⅱ组术后2～4小时VAS评分明显高于Ⅰ、Ⅲ组(P<0.05),在此期间的镇痛效果比Ⅰ、Ⅲ组差;Ⅰ组术后瘙痒发生率高(P<0.05);Ⅱ组恶心,呕吐发生率较高;Ⅲ组术后瘙痒,恶心,呕吐发生率相对Ⅰ组,Ⅱ组低;其他副反应如呼吸抑制、嗜睡、心动过缓等3组间无明显差异(P>0.05)。结论:鞘内注射舒芬太尼具有明显早期镇痛作用,鞘内注射小剂量舒芬太尼复合硬膜外小剂量吗啡不但镇痛作用时间长并且早期镇痛完善,副作用低,是一种更好的镇痛方法。     

中医辩证施护的实践

通过中医护理在中医基础理论指导下,辩证施护用于临床实践中去,例举了风寒湿痹,风湿热痹,辩证施护和健康指导,患者收到良好的效果,疾病康复.     

整体化护理在非体外循环冠脉搭桥术中的应用

目的 探讨运用术前访视、术中护理、术后随访的整体护理方法,使患者安心、安全的接受冠脉搭桥手术.方法 对50名手术患者运用一系例整体护理措施,评价其效果.结果 对50名手术患者实施了整体护理,通过术前针对性的心理护理和术中细致严谨的手术配合以及术后健康教育,提高了手术的成功率,促进了患者的康复.结论 整体护理在非体外循环冠脉搭桥手术(简称OPCAB)中的应用,提高了患者和医生的满意率.     

基于风险识别下医院端医保经办窗口的建设探讨

随着国家积极构建全国统一的医疗保障经办管理体系，大力推进服务下沉，医院端设置的医保经办窗口数量将逐渐增加，医疗机构维护医保基金安全的内涵将更为广泛，如何采取有效措施加强医保经办窗口的管理及其与医院运营的融合，将成为一个新的课题。本文根据内部控制理论，在风险识别的基础上，对医院端医保经办窗口的内控管理与业务流程进行了设计，运行后取得了一定的成效，供广大医疗机构参考和借鉴。     

双城市1995～1999年婴儿死亡监测分析

1 资料与方法1·1 资料来源 资料为1995～1999年双城市婴儿生命监测上报的婴儿死亡登记表及死亡报告卡,全市总人口为78万余人,平均每年出生的婴儿为5000～6000人。1·2 方法 为了使死亡婴儿上报工作准确无误,我站对上岗的专业人员进行婴儿死亡填报方面的专业培训,每月由基层儿童保健员填写上报婴儿死亡卡及婴儿死亡登记表,市妇幼保健站每季度复核上报的死亡卡和死亡登记表,删去重卡,并每年进行1次死亡漏报调查,建立逐级质量检查制度。     

CD109在初发急性髓系白血病患者中的表达特征及临床意义

膜蛋白CD109属于GPI联结糖蛋白, 参与多种重要信号通路, 如TGF-β/Smads信号通路[1,2]、JAK-STAT信号通路[3,4]和表皮生长因子受体通路[5,6]。CD109最初是在急性髓系白血病(AML)细胞系KG-1a鉴定的细胞表面抗原[7], 主要表达于胎儿和成人CD34阳性的骨髓单个核细胞亚群、激活的T淋巴细胞、激活的血小板、白血病原巨核细胞、内皮细胞、间充质干细胞亚群和一些人类肿瘤细胞系中[8], 但不表达于人类静止的T细胞、血小板或外周血白细胞[9]。本研究探索了CD109在初发AML(M3除外)患者中的表达特征以及与CD34表达的相关性。     

多西环素通过MEK/ERK信号通路促进MC3T3-E1细胞株体外成骨分化

目的：研究在体外条件下多西环素（doxycycline,DOX）对前成骨细胞株MC3T3-E1成骨分化的影响及可能机制。方法：在成骨诱导剂体外诱导MC3T3-E1细胞株成骨分化条件下，茜素红染色检测成骨细胞分化；实时定量PCR检测DOX对MC3T3-E1细胞相关成骨基因OCN、Runx2的影响；用DOX、MEK抑制剂（U0126）单独或联合处理MC3T3-E1细胞后，Western blot检测N-cadherin、p-MEK及p-ERK等蛋白的表达。结果：在MC3T3-E1细胞株体外成骨诱导分化中，加入DOX可以增强茜素红染色阳性率。DOX上调MC3T3-E1细胞相关成骨基因OCN、Runx2的表达。DOX处理MC3T3-E1细胞后，其N-cadherin蛋白表达水平下降（P <0.05）,p-MEK和p-ERK蛋白的表达增加（P <0.05）。而MEK拮抗剂（U0126）则显著上调N-cadherin蛋白表达水平，同时降低p-MEK、p-ERK水平。用U0126联合DOX处理MC3T3-E1细胞后，DOX对N-cadherin、p-MEK和p-ERK蛋白水平的影响可被U...