老年人类风湿性关节炎的作业治疗

１ 老年病康复中作业治疗的特殊点１．１ 作业评价方面需注意的事项 ①ＡＤＬ指数应综合性地概括各种日常活动,而且应尽可能简短、确切;②评价方法应简便、易行,也应便于其它专业人员使用;③评价必须适于评测损伤的各个方面;④评价的组成方式应适于各类老年病患者,而且必须降低评价过程中对护理的需求;⑤应注意作业活动评价过程中的安全性。 结合ＡＤＬ和认识功能评测的结果,作业治疗师还须对患者的居家环境进行调查,其住房类型、标准、条件及可适应性;患者为独居,还是与亲属同住;患者是否可以从当地的社区服务机构中得到帮助等…     

F基因型腮腺炎减毒活疫苗的临床前安全性评价

目的 观察F基因型腮腺炎减毒活疫苗的急性毒性及长期毒性试验效果.方法 取前期制备的F基因型腮腺炎减毒活疫苗进行大鼠急性毒性试验,之后进行临床症状监测及大体病理学检查;并采用恒河猴进行长期毒性试验,之后观察试验动物的临床症状,进行血液学、生化检测、CD4+、CD8+细胞比例检测、病毒血症检测、病毒在组织器官的分布检测以及病理检查.结果 急性毒性试验表明给予大鼠相当于人用剂量的1200倍剂量时,无论是临床症状监测还是大体病理学检查,均无明显异常;而长期毒性试验结果表明,恒河猴3次免疫8倍人用剂量时,疫苗对动物临床症状、血液学和血清生化指标无明显影响,CD4+ 、CD8+细胞比值亦无明显改变,动物的血液及组织器官中均未检出腮腺炎病毒RNA,各组织器官未见明显大体病理学改变.结论 F基因型腮腺炎减毒活疫苗的急性毒性试验及长期毒性试验均无明显异常,充分验证了疫苗的安全性,从而为疫苗进入临床试验提供了数据支持并奠定了基础.     

出血性脑梗死46例临床分析

目的:探讨患者的病因、发病机制、临床特点及其预后.方法:回顾性分析46例出血性脑梗死患者临床资料.结果:大面积梗死或多发性梗死28例,非大面积梗死18例.发生出血性梗死后原有病情加重.结论:出血性脑梗死是影响患者生存的严重并发症,出血性脑梗死多发于心源性脑栓塞患者,血肿型死亡率高,其预后主要取决于出血性梗死的部位、范围及合并症等,应动态CT观察,及时诊治可改善预后.     

脑静脉窦血栓形成17例临床分析

目的探讨脑静脉窦血栓形成(Cerebral Venous Sinus Thrombosis,CVST)的临床特征及诊治策略。方法回顾性分析我院近年来收治的17例患者的临床资料,包括发病年龄、起病形式、临床表现、影像学特征、诊治经过及预后情况。结果 CVST的临床表现以颅内高压症状最为多见,大部分患者存在局灶性神经系统损害的表现,影像学表现为静脉窦闭塞、狭窄、局部性梗死灶、部分伴渗血或血肿。结论在临床治疗过程中,应正确采用各种神经影像诊断技术,采取标准化、规范化治疗,尽量降低CVST患者的病死率和致残率。     

生长激素在慢性肝病及肝硬化中的应用

慢性肝病肝硬化患者存在着代谢紊乱,常处于严重的分解代谢状态,故常出现营养不良,尤其是以低蛋白血症为突出的临床表现,容易产生腹水且不易消退,对感染的易感性增高,而单纯的营养支持并不能阻止严重的蛋白质分解.近年来随着重组DNA技术的建立和发展,外源性给予重组人生长激素(r-hGH)的方法已逐渐开始用于治疗慢性肝病肝硬化.r-hGH可改善这一负氮平衡,克服肝硬化的生长激素抵抗现象,刺激胰岛素样生长因子-1(IGF-1)和胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)升高,促进合成效应,并能直接刺激肝脏的蛋白质合成,为提高慢性肝病肝硬化患者的白蛋白水平、改善营养状况提供了安全有效的治疗手段.     

老年不典型恶性组织细胞病1例

患者，男，68岁，因发热伴咳嗽、咳痰半个月于2004年6月18日入院。入院前半个月患者无明显诱因出现畏寒、发热，体温最高可达40℃，伴咳嗽、咳黄色脓痰，痰易咳出，无咯血、胸痛等不适，稍感气紧，无腹痛腹泻、尿频尿急尿痛及皮疹等症状，当地医院予头孢唑啉静滴1周，病情无明显缓解，为进一步治疗入院。病后体重下降约10^kg。入院时查体：T37．9℃，R20次／min，P85次／min，BP105／60mmHg，神志清楚，精神差，全身皮肤粘膜无黄染。浅表淋巴结不大，颈软，     

甲磺酸加替沙星氯化钠注射液与乳酸环丙沙星注射液治疗急性细菌性感染随机对照临床研究

目的 评价甲磺酸加替沙星氯化钠注射液治疗急性细菌性感染的有效性和安全性。方法 采用区组分层均衡随机单盲试验设计，分别完成甲磺酸加替沙星氯化钠注射液试验药(n=20)及对照药(乳酸环丙沙星，n=23)的临床试验。结果 甲磺酸加替沙星氯化钠注射液与乳酸环丙沙星注射液的临床有效率分别为100％和91．30％，细菌学有效率分别为100％和89．47％，细菌清除率均为100％，不良反应发生率分别为13．04％、4．35％。结论 甲磺酸加替沙星氯化钠注射液是一种安全有效的广谱抗菌药物，抗菌活性强，可用于治疗多种细菌引起的感染。     

彩色多普勒超声诊断小肾癌的应用价值

目的探讨彩色多普勒超声（CDFI和CDE）对小肾癌（SRC）的临床诊断价值。方法采用二维灰阶超声检查32例肾脏小占位性病变,观察病变的部位、大小、边界、内部回声强度;并应用常规彩色多普勒血流成像（CDFI）和彩色多普勒能量图（CDE）观察其边缘及内部的血流分布及强度。检查结果与术后病理结果对照。结果32例SRC（肿瘤直径均≤4cm）中,19例肿瘤内部回声为低回声型,等回声型4例,偏强至强回声型4例,5例为混合回声型;28倒周边可见低回声声晕。CDFI于27例病变内部探测到彩色血流信号,23例周边可探测到血流信号;CDE显示肿瘤区域血管丰富程度及形态学特征,32例均可探测到血流信号。结论二雏灰阶超声基础上,CDFI和CDE二者联合应用,可提高小瞥癌的1隆断符会率．右雷垂的临庆府用价佶     

硫普罗宁钠治疗急慢性肝炎的随机、双盲模拟、平行对照的临床研究

目的：评价硫普罗宁钠治疗急慢性肝炎的有效性与安全性。方法：采用随机、双盲模拟、阳性药平行对照试验方法。硫普罗宁钠200 mg静滴Qd,对照组用凯西莱（硫普罗宁）200 mg静滴Qd。疗程均为4周,停药后随访4周。结果：共治疗急性肝炎患者7例,慢性肝炎患者18例。急性肝炎组：试验组与对照组4周末ALT下降率分别为69.14±39.23%及68.23±45.12%,试验组显效率33.33%,总有效率100%,对照组显效率25%,总有效率100%,两组疗效比较无显著性差异（P〉0.05）。慢性肝炎组：试验组与对照组4周末ALT下降率分别为44.34±53.41%及35.01±74.67%,试验组显效率22.22%,总有效率77.78%,对照组显效率11.11%,总有效率66.67%,两组疗效比较无显著性差异（P〉0.05）。急性肝炎组未见不良反应,慢性肝炎组中试验组及对照组不良反应发生率均为5.00%。结论：硫普罗宁钠具有保肝降酶作用,临床上用于治疗急慢性肝炎患者安全有效。     

机动车驾驶员立体盲患病情况调查

本文对我市城区机动车驾驶员立体盲患病情况进行调查。结果表明,在调查的9856名驾驶员中,立体盲181例,患病率为1.84％。立体盲患病因素分析结果提示,40岁以上年龄组,驾驶工龄大于20年组,大客车驾驶员组和高血压患病率明显增高。均有显著差异(P<0.01)