医学院校思政课程与课程思政同向同行的研究

课程虽然是教育微观问题,但它却解决的是教育的根本,体现的是“以学生发展为中心”理念,是实现教育价值的重要载体,是检验落实“立德树人”成效的具体形式。思想政治课理论课的职责包括科学理论教育、科学思维方法培育、主流意识形态教育等,是巩固马克思主义在高校意识形态领域指导地位、坚持社会主义办学方向、全面贯彻党的教育方针的核心课程。课程思政,是一种理念,一种课程体系,也是一种课程改革创新,虽目前尚未形成定论,但最终指向都认为课程思政是落实立德树人目标的重要载体。医学教育承担着维护健康和培养人才的双重使命,在医学院校高等教育中要协调好思想政课程教学与专业课程教学的关系,就要统领全局,多管齐下,协调一致,教师队伍这个主力军如何建设、课程建设这个主战场如何谋划、课堂教学这个主渠道如何设计,这些都是要立足学校整体进行构思布局的。     

缺血性脑卒中病情进展的相关因素分析

回顾性分析入院时神经功能评分25分以下的612例缺血性脑卒中患者住院治疗过程中的病情演变情况,入院后每2d进行1次神经功能评分．累计增加10分以上的认定为病情进展。结果病情进展248例（40．52％）．过度应用脱水剂、超早期应用血管扩张剂、急性期应用降压药致使收缩压低于110mmHg及细胞代谢活化剂均可加重病情,四种危险因素同时存在影响尤为突出。缺血性脑卒中的治疗要求规范化,更要个体化,掌握好各种治疗手段的适应证及时机。     

RNA结合蛋白ABCF1在AML发生发展过程中的功能研究

目的：　研究RNA结合蛋白ABCF1在人急性髓系白血病（acute myeloid leukemia,AML）发生发展过程中的功能。方法：　以临床初诊的AML患者为实验组,正常人为对照组,采用RT-qPCR检测ABCF1 mRNA在正常人外周血中单个核细胞（peripheral blood mononuclear cells,PBMCs）和AML患者骨髓有核细胞中的表达;用针对ABCF1的2个shRNA慢病毒颗粒感染人单核细胞白血病细胞株THP-1,用CCK-8法检测THP-1细胞的增殖,用PI、Annexin V染色结合流式细胞仪检测细胞凋亡和细胞周期。利用ss-m6A和ss-A探针进行RNA pull-down实验,分析ABCF1与m6A的结合能力。结果：　ABCF1在实验组AML患者中的表达明显高于对照组（P<0.01）,在THP-1细胞中抑制内源ABCF1的表达能够促进细胞凋亡（P<0.05）,抑制细胞增殖（P<0.0001）,同时明显减少细胞周期S期细胞的比例。与ss-A探针相比,ABCF1蛋白具有特异的m6A结合能力。结论：　ABCF1在AML细胞来源的THP-1细胞中发挥原癌基因作用,调控THP-1细胞的生理功能。     

应用Illizarov技术治疗小儿胫骨大段缺损致过度生长一例报告

患儿女，8岁。因左胫骨纤维异常增殖症于1年前在本院行病灶刮除，异体骨植骨，术后复发，于1999年3月22日再次入院。9d后行病段骨切除，胫骨上段延长移位术。于胫骨上、下端各穿入2枚直径2.5mm克氏针，再于胫骨上段正常骨内平行穿入2枚2.5mm克氏针，分别固定在外固定架上。于胫     

腹部手术后切口感染22例探析

目的探讨腹部手术后切口感染的原因,总结临床防治经验。方法对本院2006年10月至2012年10月所行的243例腹部手术患者的临床资料进行回顾性分析。结果共发生切口感染22例,切口感染率9.05%。结论抗生素使用、营养状况、缝合技术、电刀使用、手术时间、引流管放置等与切口感染有关。合理使用抗生素、改善营养状况、注重术中细节、规范操作等是预防腹部手术后切口感染、降低切口感染率的关键。     

复方中药四泰片对胰岛素抵抗综合征大鼠血压、血脂、血糖、胰岛素的影响

目的探讨复方中药四泰片对胰岛素抵抗综合征(insulin resistance syndrome,IRS)大鼠、血压、血脂、血糖、胰岛素的影响.方法选用清洁级雄性SD大鼠40只,按随机区组设计分为正常对照组、模型组、四泰片组、卡托普利组4组.采用高糖高脂饲料喂养大鼠8周,造成IRS大鼠模型,观察四泰片对IRS大鼠血压、血糖、血脂、胰岛素水平及胰岛素敏感性指数(insulin sensitivityindex,ISI)的影响.结果治疗后四泰片组、卡托普利组大鼠收缩压[(128±4),(110±2)mm Hg,(1 mm Hg=0.133 kPa)]与治疗前[(158±8),(157±7)mm Hg]和模型组[(165±6)mm Hg]比较,差异具有显著性意义(t=11.86～28.99,P<0.01).四泰片组大鼠总胆固醇、三酰甘油均较模型组下降(t=44.27,9.14,P<0.01),高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)升高(t=703,P<0.01).模型组大鼠空腹胰岛素(fastinginsulin,FINS)均升高,ISI下降,与正常对照组比较,差异均有显著性意义(t=7.14,9.35,P<0.01),胰岛素抵抗明显,造模成功;四泰片组、卡托普利组大鼠空腹血糖、FINS均下降,与模型组比较,差异均有显著性意义(t=11.95,6.71,P<0.01),卡托普利组空腹血糖与四泰片组比较,差异有显著性意义(t=8.33,P<0 01);四泰片组、卡托普利组ISI均升高,与模型组比较差异均有显著性意义(t=9.82,9.35,P<0.01).结论四泰片对IRS大鼠具有明显降压、降糖、降脂,提高胰岛素敏感性,改善胰岛素抵抗的综合效应.     

酷似桡神经麻痹的内囊出血1例

1病历摘要 患者，女，60岁。因“突发左腕下垂，手指握物不能”于2005年6月17日入院。患者曾有高血压病史11年，冠心病史10年。查体：血压160／90mmHg，神志清，心、肺、腹（-）。神经系统检查：语明，脑神经（-），左肩、肘关节肌力5级，左手腕下垂、伸、屈均不能，左拇指内收、外展均不能，左手五指指关节肌力1级，左肱二头肌、肱三头肌、桡骨膜反射均为（＋＋＋），左Hoffmann征（＋），左Rossolimo征（＋），深、浅感觉均正常。     

神经卡压足跟痛的治疗

目的　研究足跟部的神经支配 ,总结神经卡压跟痛症的临床特点。方法　 31例病人局部封闭治疗 ,两例无效者手术松解。结果　 31例病人局部封闭治疗 ,治愈率 74.2 % ,有效率 93.5% ,2例无效者经手术松解治愈。结论　神经卡压是跟痛症发生的常见病因 ,要重视其诊断及治疗。     

TSRH器械加钛网治疗老年胸腰椎椎体肿瘤

目的探讨胸腰椎肿瘤侧前方减压脊柱稳定性的重建方法.方法9例胸腰段肿瘤全部行左侧前方椎体次全切除、椎管减压钛网植骨融合TSRH短节段内固定.结果术后随访6～12个月（平均9个月）,螺钉无松动,TSRH短棒无断裂,6个月内钛网内植骨全部融合,无假关节形成,瘫痪得到不同程度恢复,效果满意.结论TSRH加钛网植骨融合固定牢靠,内固定材料生物相容性好,无须外固定,植骨融合快,瘫痪恢复满意,特别适合于椎体肿瘤切除后脊柱重建,是治疗胸腰椎肿瘤的有效方法.     

IL-28B基因变异与丙型肝炎的易感性及其自然清除的关系

目的探讨IL-28B基因变异与丙型肝炎的易感性和丙型肝炎病毒（HCV）自然清除之间的关系。方法利用焦磷酸测序的方法对411例HCV感染者（男性225人,女性186人）及100例健康对照人群进行了IL-28B基因变异位点rs12979860的多态性检测;对HCV感染者进行病毒定量的检测,比较HCV感染人群和健康对照人群,慢性丙型肝炎（CHC）人群和丙型肝炎自愈人群IL-28B基因变异位点的差异以及不同基因型的携带者病毒定量的差异。结果中国健康人群IL-28B基因变异位点rs12979860的最小等位基因频率为6%,与日本人相近,与欧洲人群相差较大。SNP（rs12979860）位点的等位基因频率和基因型频率在HCV感染人群和健康对照人群之间差异无统计学意义（P=0.066;P=0.072）,C/C基因型CHC人群病毒定量水平高于C/T基因型,二者之间差异有统计学意义（P=0.02）;丙型肝炎自愈人群中C/C基因型和C/T基因型差异无统计学意义（P=0.64）。结论 CHC人群rs12979860 SNP基因型与健康人群表达无明显差别,该基因型（rs12979860）不是HCV的易感基因,其CC基因型并不能预测丙型肝炎发生自愈的病程。