贵州道地药材杜仲中微量元素的测定

目的：测定贵州10产地中药杜仲中镉、铜、铅、汞、砷和硒6种微量元素的含量。方法：采用湿法进行消化,用原子吸收分光光度法测定其镉、铜、铅元素的含量和原子荧光光度法测定其汞、砷、硒元素的舍量。结果：不同产地杜仲药材镉、铜、铅、汞、砷和硒6种微量元素含量有一定差异,其中汞含量均超出标准范围,砷含量均未超出标准范围,习水和安顺的药材含硒量相对其它产地较高。结论：不同产地杜仲药材镉、铜、铅、汞、砷和硒,6种微量元素含量有一定差异。     

湖南省2012年居民健康档案建立使用现况

目的 了解湖南省居民健康档案的建立使用现况,发现建立使用过程中存在的问题与薄弱环节,促进基本公共卫生服务与医疗卫生服务的无缝对接,为制定合理的卫生政策提供科学依据. 方法 收集2012年所有的“湖南省基本公共卫生服务项目工作实施进度月报表”,摘录居民健康档案相关数据,录入Excel2003电子表格,应用Excel2003、SPSS11.5软件进行统计学分析. 结果 截至2012年底,湖南省累计建立居民健康档案5 215.57万份,健康档案建档率为77.37％,其中4 869.70万份（93.37％）为规范化电子健康档案;城市和农村建档率分别为76.99％、77.47％,女性建档率高于男性,65岁以上老年组和0～6岁儿童组的建档率较高,20～34岁年龄组最低;高血压、2型糖尿病患者、重型精神疾病患者的累计健康档案建档数分别占健康档案总数的7.22％、2.34％、0.34％;2012年每月健康档案建档数呈稳步上升趋势;全省33.21％的健康档案在最近一年内有相关服务的动态记录. 结论 全省居民健康档案建立与使用工作发展不平衡,居民健康档案的使用更新比例较低,建议基层医疗机构落实长效合理的健康档案建立、使用管理制度与流程,同时加强跨区域、跨系统的大信息管理联网平台建设,保证基本公共卫生服务与医疗卫生服务的无缝对接,促进居民健康档案的信息更新和使用.     

不同寄主上的桑寄生药材毒性的比较研究

目的： 比较研究不同寄主来源的桑寄生（Taxillus sutchuenensis）药材的毒性。方法： 对6种不同寄主上的桑寄生药材进行急性毒性实验,测定半数致死量（LD₅₀）或最大耐受量（MTD）。并根据寄主来源不同,将98只昆明种小鼠随机分为对照组、沙梨组、李树组、白杨组、柞木组、夹竹桃组和漆树组,除对照组,其余各组小鼠每日ig 7.5 g·kg^-1水提物1次,共4周。测定血清中天冬氨酸转氨酶（AST）、丙氨酸转氨酶（ALT）及肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）含量,并观察肝、肾组织病理改变。结果： 夹竹桃上的桑寄生、漆树上的桑寄生毒性明显,LD₅₀及95%可信限分别为109.276 （96.837~122.645） g·kg^-1和77.286（66.891~89.296）g·kg^-1;其余4种寄主上的桑寄生药材未出现死亡。与对照组比较,夹竹桃上的桑寄生能引起Cr指标的升高,并对小鼠肾组织影响较明显;而其他各寄主上的桑寄生组肝、肾功能检测指标差异不明显,对小鼠肝、肾组织损伤也较轻。结论： 寄主为夹竹桃、漆树有毒木类的桑寄生药材有明显的毒性。     

不同部位取材的雪旺细胞培养与纯化研究

目的探讨不同部位取材分离纯化雪旺细胞(Schwann cells,SCs)的纯度、活性以及数量差异,为神经缺损修复提供优质、足量种子细胞奠定理论基础。方法 6只5日龄SD大鼠,雌雄不限,体重8～10 g;切取背根神经节(实验组)和坐骨神经(对照组)。采用联合酶消化加机械吹打法分离培养SCs,并进行纯化及传代培养。取第1代SCs,用计数法绘制8 d内SCs生长曲线,MTT法检测8 d内SCs增殖情况,抗S-100免疫细胞化学检测SCs纯度,ELISA法检测脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)浓度。结果每只大鼠可切取背根神经节36～43个。消化成单个细胞后计数,实验组可获取(7.5±0.6)×106个SCs,对照组可获取(3.5±0.4)×106个SCs,差异有统计学意义(t=13.175,P=0.000)。两组SCs第3天开始进入对数增长期,随培养时间延长,细胞数及细胞增殖吸光度(A)值均呈上升趋势;且培养3、4、5、6 d时,实验组细胞数及A值明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。经S-100免疫细胞化学检测,实验组SCs纯度为92.08%±3.45%,对照组为77.50%±3.57%,差异有统计学意义(t=6.869,P=0.001)。ELISA法检测示实验组培养3 d和5 d时BDNF浓度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与坐骨神经相比,取材于背根神经节能获得数量更多、纯度和活性更高的SCs,为神经损伤修复创造了必要条件。     

黔产黄精的资源调查与品种鉴定

目的：调查黔产野生和栽培黄精植物资源;对野生和栽培黄精药材进行品种鉴定,为黔产黄精的进一步开发、利用创造条件。方法：通过野外实地调查采集、对馆藏标本鉴定、药材产地与市场调查,对黄精资源进行调查。结果：贵州有黄精、多花黄精、滇黄精3种野生资源,关岭、盘县、大方、施秉和黄平为贵州黄精属药用植物新地理分布记录。黄精、多花黄精、滇黄精在贵州绥阳、遵义、贵阳各有栽培。结论：贵州野生黄精属植物资源较为丰富,但近些年野生资源被破坏,产量逐步减少;贵州栽培黄精药材质量有待进一步研究。     

术后早期炎性肠梗阻21例诊治体会

目的 探讨术后早期炎性肠梗阻的临床特点及治疗方法。方法 回顾分析我院21例术后旱期炎性肠梗阻的临床资料，对其临床特点及治疗结果进行分析。结果 21例均行经胃肠减压，肠外营养等支持疗法，理疗、结合中药治疗治愈，严重病例应用生长抑素。平均治愈时间为14d。结论 术后早期炎性肠梗阻多发生在术后2周左右，可表现为典型的肠梗阻体征，多数病例采用保守疗法可治愈。只要无肠绞窄、腹膜炎出现，应避免早期手术治疗保守治疗至少应2周以上。     

下鼻甲部分切除治疗慢性鼻炎远期疗效观察

为探讨下鼻甲部分切除术治疗慢性鼻炎的疗效,我院于1990年以来共收治262例,术后随访5～10年有212例,疗效报告如下。1　病例选择与方法　　选择慢性鼻炎患者,均无手术禁忌证。按就诊先后不同年龄分为18～29岁、30～39岁、40～49岁和50岁以上4组,每组又随机分为3组,依次为下鼻甲切除1/3、1/2、2/3组,均在局部麻醉下进行。随访5～10年资料完整者212例,其中18～29岁77例,30～39例63例,40～49岁46例,50岁以上26例。2　随访方法和疗效标准　　采取门诊随访、信访及电话。在创面愈合后0.5个月及1、2、3、6和12个月各随访1次,1年以上每年随访1次。如…     

腹腔镜胆囊切除术1475例胆囊动脉胆囊管的解剖与处理

目的:报告腹腔镜胆囊切除术中胆囊动脉及胆囊管的解剖观察。方法:1991—1993年行腹腔镜胆囊切除术1475例,手术认真解剖了胆囊动脉和并用钛夹分别进行钳闭处理。结果:84.9％为主干型胆囊动脉,15.1％为多支型胆囊动脉、胆囊动脉缺如或细小,肝迷走胆囊动脉等变异。90.9％的胆囊管直径0.3—0.4cm,长1—3.5cm。因胆囊炎症的严重程度导致胆囊管纤维化闭锁或增粗多见。短胆囊管76例。因误认致肝外胆管横断伤3例,胆囊动脉后支出血止血钳闭部分肝总管1例,胆囊管残端瘘1例,变异胆囊动脉术后出血2例。术后并发心律失常、肺部感染,21d死于多器官功能衰竭1例(0.1％)。治愈1474例(99.9％)。结论:腹腔镜胆囊切除术治疗胆石症是-安全的方法,术中仔细解剖胆囊动脉和胆囊管极为重要。     

不同产地吴茱萸微量元素含量测定

目的:了解不同产地的道地药材吴茱萸中Pb,Cd,Cu,Hg,Se,As 6种微量元素含量状况。方法:采用湿法进行消化,用原子吸收分光光度法(AAS)测定Pb、Cd、Cu的含量;用原子荧光光度法(AFs)测定Hg、As、Se的含量。结果:除了贵州思南产的石虎药材中的Pb超过标准,福建寿宁吴茱萸药材中的Hg超过标准外,其余各产地的吴茱萸6种微量元素均未超过标准。结论:测定方法与结果可以为吴茱萸的质量评价提供一定参考。     

急性颅脑损伤预后因素研究

目的 通过回顾性研究,探讨影响急性颅脑损伤患者预后的相关因素.方法 回顾2011年1月至12月入本院治疗的732例急性颅脑损伤患者的病例资料及随访记录,采用Kamofsky评分进行预后评价并进行预后相关性研究.结果 入院GCS 13～15分Karnofsky评分优秀率99.4％,9～12分优秀率为91.6％,3～8分优秀率为16.5％;就诊时间＞2h组Karnofsky评分优秀率为2.7％,1～2 h组为17.4％,＜1h组为43.6％;早期脑疝组和晚期脑疝组Karnofsky评分优秀率分别为39.0％和3.6％;高钠血症组与非高钠血症组Karnofsky评分优秀率分别为9.1％和79.5％;肺部感染组与无肺部感染组Karnofsky评分优秀率分别为15.9％和67.0％;低钠血症与非低钠血症组Karnofsky评分优秀率分别为81.5％和74.8％;上消化道出血组和无上消化道出血组Karnofsky评分优秀率分别为54.8％和58.5％.结论 急性颅脑损伤患者预后与入院GCS评分(x回归2 =393.88,v=1,P＜0.05)、就诊时间(x回归2=150.91,v=1,P＜0.05)具有相关关系.晚期脑疝(u=8.31,P＜0.05)及高钠血症(u =8.40,P＜0.05)和肺部感染(u=6.27,P＜0.05)患者预后较差;低钠血症(u =1.12,P＞0.05)及上消化道出血(u =0.72,P＞0.05)未见对预后产生显著影响.