新疆农村合作医疗服务状况初步监测报告

为了给新疆开展农村合作医疗监测工作提供初步的可行性依据，我们于2007年7月开展了农村合作医疗服务状况初步监测工作，发现了存在的问题。     

重度有机磷农药皮肤中毒护理体会

有机磷农药是一种神经毒物，其中3911是一种高毒性农药，主要通过皮肤及呼吸道吸收造成中毒，如误服或自服是也可通过消化道途径吸收中毒。为了提高有机磷农药中毒抢救成功率，现将本人的护理的心得与大家交流、探讨。     

肛提肌训练对前列腺手术后尿失禁影响的研究

目的评价术前术后肛提肌训练对于良性前列腺增生术后暂时性尿失禁的影响. 方法 对41例良性前列腺增生术后的患者分为常规护理组(对照组)和康复训练组(实验组),实验组给予严格的肛提肌训练,观察病程、年龄、手术方式、训练时间与术后尿失禁的关系. 结果 实验组和对照组拔管后尿失禁的发生率无统计学差异(P＞0.05),在术后10、20、30、90 d时实验组的尿失禁的发生率低于对照组(P＜0.05).在低于70岁的年龄段中实验组在术后20、30、90 d尿失禁的发生率低于对照组(P＜0.05),在≥70岁的年龄段两组无明显差别(P＞0.05).术后实验组的尿失禁持续时间为(20.0±7.6) d,低于对照组的(68.8±46.1) d (P＜0.05).两种手术方式对术后尿失禁的影响无统计学差异(P＞0.05). 结论 肛提肌的早期、长期训练对预防和治疗良性前列腺增生术后尿失禁的发生有积极作用,尤其对小于70岁的患者作用更明显.     

益气滋阴清热治疗糖尿病举隅

糖尿病届中医消渴病范畴,对该病早有论述：《黄帝内经》云：“五藏柔弱者,善病消津”;“肥者令人内热‘甘者令人中满,故其气上溢,转为消渴。”指出消渴病的病因与体质柔弱嗜食肥甘有关。《金匾要略》云：“男子消渴小便反多,以饮一斗,小便亦一斗,肾气九主之”。对消渴拟出治疗之方。唐代王杰《外台秘要》云：“消渴者……肾虚所至,小便至甜。”以后历代亦有发展,方药繁多,积累了丰富的治疗经验。笔者学习先贤,结合临床,认为治疗该病重在把握疾病标和本,放采用了益气滋阴清热之法治疗糖尿病,临床获得了较好的效果,现举二例报…     

柴枳理中汤治疗脾胃气虚型功能性消化不良疗效观察

目的:探讨柴枳理中汤治疗脾胃气虚型功能性消化不良的临床疗效。方法:选择2013年12月—2016年6月在本院接受治疗的108例脾胃气虚型功能性消化不良患者为研究对象,随机分为对照组(n=54)与研究组(n=54),对照组患者口服多潘立酮片与乳酶生片治疗,研究组患者口服柴枳理中汤治疗,比较两组临床疗效、生活质量评分、中医证候积分与不良反应发生情况。结果:对照组治疗有效率较研究组更低(75.93%VS 96.30%),差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,两组生活质量评分上升,而中医证候积分降低,且研究组生活质量评分上升幅度及中医证候评分降低幅度较对照组更大,差异具有统计学意义(P0.05);对照组不良反应发生率较研究组更高(11.11%VS 0.00%),差异具有统计学意义(P0.05)。结论:应用柴枳理中汤治疗脾胃气虚型FD可显著提升临床治疗效果,缓解患者临床症状,减少不良反应的发生,改善生活质量,值得进一步推广。     

两种根管预备器械预备根管的临床比较研究

目的:比较不锈钢K锉(SS)、Hero 642机用镍钛锉(H642)预备根管的临床效果。方法:选取需做根管治疗的患牙120颗,随机分为两组,每组60颗牙,H642组用机用镍钛锉冠向下预备技术预备根管,SS组有不锈钢K型锉逐步后退技术预备根管。两组均采用标准牙胶尖侧向加压技术进行根管充填。记录两组根管预备出现约诊间痛的概率和根管充填后的效果,进行统计分析。结果:H642组出现约诊间痛的概率(8.3%)明显低于SS组(35.0%)(P<0.05),H642组根管适充率(95.0%)明显高于SS组(75.0%),两组比较差异有统计学意义。结论:H642在根管预备中有明显的优越性,能有效降低约诊间痛,适充率高。     

医院实施保洁工作环节质量管理的调查研究

[目的]探讨医院保洁工作环节质量的管理模式.[方法]成立保洁质控组,设专职质控护士长,通过实行医院与保洁公司双重管理模式,进行不定期考核,加强日常工作的细节管理等措施对保洁工作进行科学管理.[结果]保洁员对预防医院感染基础知识和工作责任心明显提高,形成良好的工作习惯和行为,病区保洁质量显著提高,病人满意度提高,确保了医疗安全.[结论]加强保洁环节质量管理,对保洁质量进行督导、检查、跟踪反馈结果是医院管理非常必要的,也是切实可行的.     

氧化低密度脂蛋白测定方法的探讨

目的探讨建立共扼双烯法(CD)测定氧化低密度脂蛋白(OX-LDL)对临床诊断的指导意义。方法采用改进分离低密度脂蛋白的方法,应用CD法与国内通用的ELISA法平行对比,经检测急性心肌梗死(AMI)、不稳定性心绞痛(UAP)、稳定心绞痛(SAP)患者各30例,并与健康人30例比较。结果ELISA法检测OX-LDL的结果与CD法之间无相关性,各疾患组血清中LDL氧化形成CD的延迟期显著短于对照组(P均<0.01)。结论阻断LDL的氧化可能成为预防或治疗此类疾患的手段之一。     

58例变态反应性支气管肺曲霉病临床分析

目的:分析变态反应性支气管肺曲霉病的临床特点,提高对该病的认识,为今后的临床工作提供参考。方法:选择变态反应性支气管肺曲霉病患者58例,回顾性分析其临床资料,探讨其临床症状、实验室检查、影像学表现、治疗和转归等。结果:全部患者均有发作性喘息、咳嗽、咳痰等临床表现,部分患者咳痰栓、咯血。实验室检查结果提示嗜酸性粒细胞增高、血清IgE增高。曲霉菌抗原皮内试验呈阳性、血清曲霉变应原沉淀抗体阳性。胸部CT可见肺部斑片影,部分患者可见中心性支气管扩张、痰栓征象。采用糖皮质激素、抗真菌药物治疗后,54例患者达到痊愈或好转,总有效率为93.10%。结论:变态反应性支气管肺曲霉病在临床上易误诊、漏诊,应掌握其临床特点,完善相关检查,尽快确诊后采用正确的治疗方法。