肝性脑病患者血浆β-内啡肽变化及纳络酮治疗作用研究

目的观察肝性脑病患者血浆β-内啡肽(β-EP)浓度变化及纳络酮治疗肝性脑病的疗效。方法采用放射免疫分析法测定53例肝性脑病患者血浆β-EP含量。纳络酮治疗Ⅱ级以上肝性脑病20例,并与对照组20例比较,观察清醒时间、清醒率、病死率等。结果肝性脑病患者血浆β-EP含量(76.53±24.13pg／ml)显著高于对照组(24.31±15.24pg／ml)(t=2.41,P<0.02)和无脑病组(35.41±16.87pg／ml)(t=2.38,P<0.02)。无脑病组及肝性脑病Ⅰ级与对照组差异无显著性(t=1.32及1.89,P>0.05)。用纳络酮治疗后,治疗组清醒时间平均(15.56±13.84)h,对照组(32.27±19.31)h(t=2.7,P<0.01);治疗组3d清醒率85％,对照组55％,差异有显著性,(x2=4.28,P<0.05),病死率差异无显著性。结论肝性脑病患者血浆β-EP较正常人显著升高,其升高水平与脑功能障碍程度一致,提示β-EP在肝性脑病发生及发展过程中起作用。纳络酮治疗肝性脑病有促清醒作用。     

中西医结合治疗声带息肉50例疗效观察

目的 评价中西医结合治疗声带息肉的疗效。方法 对我科从2000年3月至2001年2月收治的50例声带息肉患者（中西医结合组）在支撑喉镜下行声带息肉摘除术,术后结合内服中药及中药制剂喷喉1号方雾化吸入治疗,以不做手术,只内服中药及中药制剂喷喉1号方雾化吸入治疗的42例声带息肉患者（中医组）作为对照。比较评价两组疗效。结果 中西医结合组治愈38例（76%）,有效12例（24%）;中医组治愈5例（11.9%）,有效27例（64.3%）,无效10例（23.8%）,中西医结合组总有效率100%,中医组总有效率76.2%,两组比较,无论治愈率还是总有效率都有显著性差异(P<0.01)。结论 中西医结合治疗声带息肉有一定的优越性,具有广泛的应用前景。     

不同b值条件下心脏体素内不相干运动成像相关参数的一致性

目的观察不同b值条件下心脏体素内不相干运动(IVIM)成像相关参数的一致性。方法对30名健康志愿者行左心室中间部IVIM扫描,以双指数模型获取IVIM参数值慢速表观弥散系数(ADCslow)、快速ADC(ADCfast)及灌注分数f。比较9个b值(0、20、50、80、100、120、200、300、500 s/mm^2)与7个b值(0、20、80、100、200、300、500 s/mm^2)条件下所测参数值的差异,采用组内相关系数(ICC)分析2名医师测量参数结果的一致性,以Bland-Altman检验分析不同b值条件下所测参数的一致性。结果9个与7个b值条件下ADCslow、ADCfast及f差异均无统计学意义(P均>0.05),且2名医师测量IVIM参数的组内及组间一致性均较好(ICC均≥0.66,P均<0.05)。Bland-Altman图显示,9个与7个b值时ADCslow的平均偏差为-0.07×10-3 mm^2/s,一致性界限(-1.87,1.73);ADCfast的平均偏差1.57×10-3 mm^2/s,一致性界限(-72.64,75.77);f的平均偏差1.17%,一致性界限(-13.45,15.79)。结论9个与7个b值条件下心脏IVIM成像各参数值的一致性较好。     

柯萨奇B3病毒感染与冠心病患者冠状动脉病变程度及炎性反应的关系北大核心CSCD

目的 探讨柯萨奇B3病毒(CV-B3)感染与冠心病患者冠状动脉病变程度及炎性反应的关系。方法 本院2019年9月-2020年9月收治的50例冠心病患者作为观察组,同期医院体检的健康人员49人作为对照组。分别采用实时荧光定量PCR法和化学发光法检测两组患者CV-B3感染情况和血清炎性因子水平;采用冠状动脉造影对观察组冠状动脉病变程度进行Gensini评分,分析CV-B3感染与冠心病患者冠状动脉病变程度及炎性反应的关系。结果 观察组患者CV-B3感染率24.00%,对照组为8.16%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组中心肌梗死、心绞痛及隐匿性冠心病患者CV-B3感染率分别为50.00%、16.67%和8.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者感染后4、12、24 hHL-1心肌细胞及间充质干细胞的CV-B3基因拷贝数与对照组比较差异具有统计学意义(均P<0.05)。观察组CV-B3阳性患者的Gensini评分高于阴性患者(P<0.05)。观察组患者超敏C-反应蛋白(HS-CRP)及同型半胱氨酸(HCY)含量均高于对照组(均P<0.05)。观察组的TNF-α和IL-6水平均高于对照组(均P<0.05)。结论 冠心病患者CV-B3感染可加重冠状动脉病变程度,增强炎性反应,不利于患者康复。     

包载替莫唑胺和索拉非尼PLGA纳米粒的制备及评价

目的 制备替莫唑胺和索拉非尼PLGA纳米粒,并对其粒径、形貌、稳定性及体外释放进行考察,探讨其是否可用于抗脑胶质瘤的体内体外研究。方法 纳米沉淀法制备替莫唑胺索拉和索拉非尼PLGA纳米粒,测定粒径、电位、形貌、包封率和载药量以及稳定性。结果 所得纳米粒的平均粒径为(106.71±0.21)nm、多分散系数为(0.24±0.05),电位(-27.30±1.20)mV,纳米粒呈规则的球状均匀分布,大小均一,表面光滑;PLGA纳米粒中替莫唑胺的包封率及载药量分别为(75.89±3.12)%、(3.61±0.78)%;索拉非尼的包封率及载药率分别为(48.61±1.20)%、(1.50±0.98)%。结论 采用纳米沉淀法制备的PLGA纳米粒,呈球形形貌、粒径分布均匀、有良好的稳定性,可用于抗脑胶质瘤的体内体外研究。     

几种胃病产细胞毒素幽门螺杆菌检测的比较

幽门螺杆菌的感染与慢性胃炎、胃溃疡.十二指肠球部溃疡.胃癌的发生、发展有明显关系已被公认.产细胞毒素幽门螺杆菌的危害性及其检测也日渐受到重视.现将我们所检测情况报告如下.……     

中西医结合治疗声带息肉50例疗效观察

目的 评价中西医结合治疗声带息肉的疗效。方法 对我科从2000年3月至2001年2月收治的50例声带息肉患者（中西医结合组）在支撑喉镜下行声带息肉摘除术,术后结合内服中药及中药制剂喷喉1号方雾化吸入治疗,以不做手术,只内服中药及中药制剂喷喉1号方雾化吸入治疗的42例声带息肉患者（中医组）作为对照。比较评价两组疗效。结果 中西医结合组总有效率100％,中医组总有效率76．2％,两组比较,无论治愈率还是总有效率都有显著性差异（P＜0．01）。结论 中西医结合治疗声带息肉有一定的优越性,具有广泛的应用前景。     

以预防医学为导向 培养全科医学人才

自建国初期,我国就提出了“面向工农兵,预防为主,团结中西医,卫生工作与群众运动相结合”四大卫生工作方针,并在预防为主方针指导下,短时间内就消灭和控制了如天花,鼠疫,性病及黑热病等对健康危害严重的传染病和一些地方性疾病,使反映群众综合健康水平指标平均期望寿命由３５岁上升到６９岁,婴儿死亡率由解放前２００‰下降到３０‰,还有孕产妇死亡率均发生了显著改变,此充分体现了“预防为主”方针的巨大威力。随着医学模式的转变,我国政府提出新时期的卫生工作方针是：“以农村为重点,预防为主,中西医并重,依靠科技与教育…     

降纤酶治疗高粘滞血综合征临床观察

高粘滞血综合征 (简称高粘血征 )是以血液流变学指标异常为诊断依据 ,常见于高血压病、高血脂、冠心病、脑动脉硬化、糖尿病及某些血液病 ,其中以心、脑血管缺血性疾病多见。由于血液呈现高凝状态极易形成血栓 ,为预防血栓形成 ,即时治疗高粘血征 ,有重要实用价值。我们应用降纤酶治疗了不同原因所致高粘血征者 6 5例 ,经血液流变学及纤维蛋白原监测 ,取得良好疗效 ,兹报告如下 :材料与方法1 病例选择 :选择脑动脉硬化、脑梗塞恢复期及后遗症期者、冠心病、高血压病、糖尿病伴高粘血征 6 5例 ,男 48例 ,女 17例 ,年龄 46～ 77岁 ,平均年龄为…     

房颤患者血脂蛋白(a)和D-二聚体的变化及其临床意义

目的 :观察慢性房颤患者血脂蛋白 (a)和D -二聚体水平的变化 ,并探讨其意义。方法 :测量 46例房颤患者 (其中冠心病 19例 ,风心病 2 7例 )和 2 7例正常人血脂蛋白 (a) [Lip(a) ]和D -二聚体 (D -dimer)水平的变化。结果 :房颤患者与正常人相比 ,血浆D -dimer浓度极显著升高 (0 .48± 0 44对 0 .15± 0 .0 8mg/L ,P <0 .0 1) ,血清Lip(a)水平也显著升高 (343 .2 9± 42 6 .5 2对 15 5 .91± 5 2 .6 0mg/L ,P <0 .0 5 )。在冠心病亚组和风心病亚组比较时 ,D -dimer和Lip(a)无显著性改变。结论 :房颤患者血Lip(a)和D -二聚体水平升高 ,这可能与其高发血栓栓塞并发症有关。