核因子-κB受体激活剂配体-核因子-κB受体激活剂信号传导通路在骨髓瘤骨病中的研究进展

多发性骨髓瘤是一种恶性克隆性浆细胞疾病,目前仍无法治愈,约90%多发性骨髓瘤患者在疾病的进程中出现骨髓瘤骨病,严重影响了患者的生活质量和疾病预后。骨髓瘤骨病的传统治疗包括双膦酸盐、放疗、手术治疗等。近年来随着研究证实核因子-κB受体激活剂配体(RANKL)-核因子-κB受体激活剂(RANK)信号传导通路在骨髓瘤骨病中发挥重要作用,为治疗骨髓瘤骨病提供了新靶点。本文就RANKL-RANK信号传导通路在骨髓瘤骨病中的发病机制及靶向治疗新进展进行综述。     

血小板生成素与慢性特发性血小板减少性紫癜的相关研究

目的探讨慢性特发性血小板减少性紫癜(CITP)患者Tpo水平及其与网织血小板(RP)、血小板计数(BPC)、骨髓巨核细胞及其成熟度的关系,以及Tpo水平在治疗中的预测作用.方法夹心酶联免疫吸附试验测定血清Tpo水平;噻唑橙染色,流式细胞仪检测RP;骨髓巨核细胞双重荧光染色后,多光子激光扫描共聚焦显微镜检测成熟度.结果22名正常对照和33例CITP患者血清Tpo水平分别为(204.05±65.70)ng/L和(345.46±222.23)ng/L(P>0.05);23例再生障碍性贫血(AA)及10例急性髓细胞白血病(AML)Tpo水平分别为(1427.62±468.84)ng/L和(596.09±462.95)ng/L,均较对照组显著升高(P<0.05);CITP组RP比例明显增高,AA组及AML组网织血小板绝对计数(RPC)明显降低;CITP患者糖皮质激素治疗无效组的Tpo水平高于有效及对照组(P<0.05).结论CITP组Tpo水平较对照组无明显升高.Tpo水平与RPC、RP比例相结合可反映骨髓血小板生成情况,鉴别血小板减少原因.Tpo水平与巨核细胞成熟度无相关性.血清Tpo水平可作为预测CITP患者对治疗反应的指标之一.     

自体造血干细胞移植治疗侵袭性NK/T细胞淋巴瘤

目的 探讨自体造血干细胞移植(autologous hematopoietic stem cell transplantation,auto-HSCT)治疗侵袭性NK/T细胞淋巴瘤的疗效.方法 对我科2005年1月16日收治的1例侵袭性NK/T细胞淋巴瘤患者的造血干细胞移植和随访资料进行回顾性分析,并复习国内外相关文献...     

硼替佐米治疗初治多发性骨髓瘤成功病例报告(附文献复习)

目的:探讨蛋白酶体抑制剂——硼替佐米对初治多发性骨髓瘤的疗效及对移植造血干细胞采集的影响。方法:对一例初发的中年男性多发性骨髓瘤患者使用硼替佐米 地塞米松 反应停(VTD)的方案进行化疗,获得缓解后采集外周血造血干细胞。结果:应用以硼替佐米为基础的方案治疗3个疗程后,患者即获得完全缓解;完成4个疗程化疗后成功采集足够数量的外周血造血干细胞;完成6个疗程化疗后,进入维持治疗,至今已完全缓解17个月。治疗过程中除恶心、呕吐外无其他明显不良反应。结论:硼替佐米用于初治多发性骨髓瘤有良好的治疗效果,不良反应少,不影响造血干细胞采集。     

糖皮质激素治疗特发性血小板减少性紫癜疗效相关因素分析

目的 探讨影响糖皮质激素治疗特发性血小板减少性紫癜疗效的主要因素.方法 回顾分析2008年1月-2010年7月173例特发性血小板减少性紫癜患者的临床资料,采用χ<'2>检验及Logistic回归分析影响糖皮质激素疗效的相关临床蹦素.结果 单因素χ<'2>检验分析显示性别、骨髓巨核细胞计数水平、骨髓产板巨核细胞比例、乙...     

国产新药盐酸格拉司琼注射液与恩丹西酮预防化疗引起的恶心和呕吐的疗效比较

目的：验证四川抗菌素工业研究所和德阳华康药业有限公司共同研制的盐酸格拉司琼注射液(简称华康格拉司琼)预防恶性肿瘤患者化疗所致恶心与呕吐的有效性和安全性。方法：对69例接受以顺铂为主化疗和39例接受以蒽环类抗肿瘤药为主化疗的恶性肿瘤患者,采用前瞻性多中心随机对照试验,比较该药和国产上市恩丹西酮预防化疗所致恶心与呕吐的疗效和不良反应。结果：华康格拉司琼和恩丹西酮对预防强效致吐和中度致吐化疗药物所致的急性和迟发性恶心和呕吐的疗效基本相同;不良反应亦基本相似,以便秘、疲倦及头痛为多见,但程度轻,不影响继续治疗。结论：华康盐酸格拉司琼注射液预防肿瘤患者化疗所致的恶心与呕吐是安全和有效的。     

非洲爪蟾VEGF肿瘤疫苗治疗小鼠纤维肉瘤的研究

目的：探讨非洲爪蟾VEGF肿瘤疫苗免疫抗小鼠纤维肉瘤的作用.方法：采用BALB/c小鼠建立Meth A小鼠纤维肉瘤模型.实验肿瘤小鼠随机分成3个治疗组：非洲爪蟾VEGF（xVEGF）组、小鼠VEGF（mVEGF）组、生理盐水对照（NS）组.观察小鼠肿瘤生长、生存率和治疗的毒副反应,并检测抗自身mVEGF抗体、肿瘤微血管密度（microvessel density, MVD）.结果：xVEGF组肿瘤明显小于mVEGF组或NS对照组（P＜0.05）,xVEGF组小鼠生存率也明显高于mVEGF组或NS对照组（P＜0.01）.Western Blot检测发现异种蛋白质疫苗免疫的小鼠体内产生了抗自身mVEGF抗体,xVEGF组肿瘤MVD明显低于mVEGF组或NS对照组（P＜0.01）.结论：非洲爪蟾VEGF疫苗治疗可诱导纤维肉瘤小鼠产生抗自身VEGF免疫反应及抗肿瘤作用.     

重视抗血液肿瘤药物的临床研究和出凝血疾病的诊治

血液肿瘤和出凝血疾病是血液系统两大类常见疾病。尽管现代化学疗法(化疗)、放射治疗(放疗)、生物治疗以及造血干细胞移植技术取得了长足的进步,但是淋巴瘤、急性白血病、多发性骨髓瘤(MM)作为3种常见的血液恶性肿瘤,治疗上仍面临原发耐药难治,或复发后效果不理想,和     

多发性骨髓瘤诊治进展

多发性骨髓瘤（Multiple Myeloma,MM）又称浆细胞骨髓瘤,是发生在骨髓的多灶性浆细胞恶性肿瘤。MM占所有恶性肿瘤的1％,血液系统恶性肿瘤的10％,在欧美国家已成为仅次于非霍奇金淋巴瘤的第二大常见血液系统恶性肿瘤。中老年人多发,至今尚不能完全治愈。但随着新的检测手段和新药的不断开发应用,多发性骨髓瘤的诊治及预后已发生了很大的改观,现综述如下。