大肠癌患者血清CD147和MMP-2水平的变化及意义

目的检测细胞外基质金属蛋白酶诱导因子（EMMPRIN，又称CD147）和基质金属蛋白酶-2（MMP-2）在大肠癌血清中的水平，探讨其与大肠癌恶性程度、侵袭和转移的关系及其相互联系。方法应用酶联免疫吸附实验（ELISA）方法测定44例大肠癌、28例大肠息肉和36例健康对照者血清中CD147和MMP-2的水平。结果大肠癌患者组血清CD147（103．59±40．74）pg／ml和MMP-2（14．92±2．02）ng／ml水平明显高于大肠息肉组（66．27±16．91；10．96±1．71）和健康对照组（63．84±18．71；10．49±1．61）（P〈0．05），差异有统计学意义；大肠癌患者中伴转移组血清中CD147水平显著高于无转移组（P〈0．05），大肠癌患者低分化组血清中MMP-2水平显著高于高，中分化组（P〈0．05），大肠癌患者根治性手术组术后1个月CD147和MMP-2水平明显下降（P〈0．05），而姑息性手术组虽有下降但不显著（P〉0．05）。大肠癌患者血清CD147和MMP-2水平呈正相关（r=0．61，P〈0．05）。结论大肠癌患者血清CD147和MMP-2水平增高，与肿瘤的组织分化程度、转移、分期有关，动态观察血清CD147和MMP-2水平的变化可作为大肠癌的诊断、手术方法的选择、疗效评价及预后监测有意义的参考指标。     

CD147和基质金属蛋白酶-2在大肠癌组织中的表达及其临床意义

目的 研究细胞外基质金属蛋白酶诱导因子(CD147)和基质金属蛋白酶-2(MMP-2)在大肠癌组织中的表达及其与大肠癌临床病理因素间的关系,探讨其与大肠癌侵袭和转移的相关性及二者间的相互联系.方法 应用免疫组织化学方法检测44例大肠癌患者癌组织、癌旁组织和正常对照组织中CD147和MMP-2的表达,以图象分析软件进行半定量分析.结果 大肠癌组织、癌旁组织和正常对照组织中CD147和MMP-2表达阳性率呈递减改变.CD147和MMP-2的表达部位和染色强度相似,半定量分析显示两者呈正相关(r=0.777,P＜0.05).两者的表达与大肠癌患者年龄、肿瘤分型、肿瘤分化程度未见相关性(P＜0.05),而在大肠癌患者伴转移组显著高于无转移组(P＜0.05).结论 CD147在大肠癌患者组织中的表达增高与大肠癌侵袭转移密切相关,其促MMP-2的激活和表达增高的作用可能是其中一个重要因素.     

大肠癌患者血清和组织中sIL-2R水平变化及其意义

目的 研究大肠癌患者血清和组织中可溶性白细胞介素2受体(soluble interleukin-2 receptor,sIL-2R)水平变化的临床意义.方法 采用双抗体夹心ELISA法对44例大肠癌患者手术前后,28例大肠息肉患者,30例健康体检者血清sIL-2R水平进行检测;并检测大肠癌及大肠息肉患者组织中该项指标的浓度.结果 大肠癌患者血清中sIL-2R为209.27±127.42 pmol/L,明显高于大肠息肉患者的66.27±14.91 pmol/L和健康体检者的58.45±13.62 pmol/L(P均<0.001).大肠癌组织中sIL-2R为233.66±170.22 pmol/L,明显高于大肠息肉组织的83.96±21.11 pmol/L(P<0.001).大肠癌C、D期血清和组织中sIL-2R水平明显高于A、B期(P<0.001).大肠癌患者根治性手术组术后1个月sIL-2R水平明显下降(P<0.001),而姑息性手术组虽有下降但不明显(P>0.05).结论 动态观察血清和组织中sIL-2R的变化可作为大肠癌的诊断、手术方法的选择、疗效评价及预后监测有意义的参考指标.     

免疫检查点抑制剂在肝细胞癌治疗中的研究进展

肝细胞癌（HCC）是癌症相关死亡的最常见原因之一，大多数HCC患者在癌症晚期被诊断出来。2017年以前，治疗晚期HCC的药物主要是酪氨酸激酶抑制剂，随着免疫检查点抑制剂（ICIs）的出现，免疫治疗逐渐给此类患者带来新希望。目前，ICIs与其他全身或局部治疗的联合方案已成为治疗晚期HCC最有潜力的策略，其中一些药物已进行大规模临床试验。晚期HCC免疫治疗的主要挑战包括预测性生物标志物的探索、免疫相关不良事件（irAEs）的管理以及发掘更有效的联合方案等。本文旨在对肝细胞癌ICIs单药或联合用药以及其他免疫治疗的最新进展进行综述，并讨论目前研究与临床应用的限制和未来发展方向。