胃癌患者血清和组织中sIL-2R与sICAM-1水平的变化及意义

目的 :研究胃癌患者血清及组织中sIL 2R和sICAM 1变化的临床意义。方法 :采用双抗体夹心ELISA法 ,对 5 8例胃癌患者手术前后、32例胃良性疾病患者及 36例健康体检者血清sIL 2R和sICAM 1水平进行检测 ;并检测胃癌及胃良性疾病者活检组织中该两项指标的浓度。结果 :胃癌患者血清sIL 2R(U/L)和sICAM 1(mg/L)为911± 179,9.193± 4.198,分别明显高于胃良性疾病者 30 3± 2 0 ,0 .6 14± 0 .0 6 1和健康体检者 30 1± 15 ,0 .5 77± 0 .145(P均 <0 .0 0 1)。胃癌组织中sIL 2R和sICAM 1为 934± 197,9.76 4± 3.744明显高于胃良性疾病胃粘膜组织 311±2 0 ,0 .6 2 4± 0 .0 6 3(P均 <0 .0 0 1)。胃癌从Ⅰ～Ⅳ期上述两种成分在血清和组织中均逐渐增高 ,且各期之间进行比较P <0 .0 0 1;其中Ⅰ～Ⅲ期术后血清两种成分均明显下降P <0 .0 0 1;而Ⅳ期手术前后无明显变化 ;手术切除组术后两种成分亦明显降低 ,P <0 .0 0 1,而探查者或胃空肠吻合术者 ,术后两种成分反而增高。结论 :动态观察血清及组织sIL 2R和sICAM 1的变化可作为胃癌的诊断、手术方法的选择、疗效评价及预后监测有意义的参考指标。     

Expression of β-catenin protein in hepatocellular carcinoma and its relationship with alpha-fetoprotein

This study aimed to investigate the expression of β-catenin in hepatocellular carcinoma (HCC) tissues and its relationship with α-fetoprotein (AFP) in HCC. Immunohistochemistry was used to determine the expression of β-catenin in normal liver tissues (n=10), liver cirrhosis tissues (n=20), and primary HCC tissues (n=60). The relationship between β-catenin expression and clinical parameters of HCC was investigated. Real-time PCR and Western blotting were used to detect the mRNA and protein expression levels of β-catenin in the liver cancer cell line SMMC-7721 transfected with a plasmid encoding AFP, and also the mRNA and protein expression levels of β-catenin were measured in the liver cancer cell line Huh7 before and after the transfection with AFP shRNA plasmids. The results showed that β-catenin was only expressed on the cell membrane in normal liver tissues. Its localization to the cytoplasm and nucleus of cells was observed in a small proportion of cirrhotic tissues or adjacent HCC tissues, and such ectopic expression of β-catenin was predominant in HCC tissues. The abnormal expression of β-catenin was correlated with serum AFP levels, cancer cell differentiation and vascular invasion (P<0.05). Additionally, the increased expression of AFP resulted in the upregulation of β-catenin mRNA and protein levels, while knockdown of AFP with AFP shRNA led to significantly decreased β-catenin mRNA and protein levels (P<0.05). It was suggested that the abnormal expression of β-catenin is implicated in hepatic carcinogenesis and development. AFP can lead to increased expression of β-catenin, which may account for the poor prognosis of AFP-associated HCC patients.     

粪菌移植与5-氨基水杨酸在小鼠实验性结肠炎中的疗效观察

目的观察粪菌移植(fecal microbiota transplantation,FMT)与5-氨基水杨酸(5-aminosalicylic acid,5-ASA)在小鼠实验性结肠炎模型中的疗效.方法将40只6周龄左右的♂C57BL/6小鼠,随机分为2组,正常组(8只)和模型组(32只),适应性喂养2 wk后,模型组连续自由饮用3%葡聚糖硫酸钠(dextran sulfate sodium,DSS)5 d,建立实验性结肠炎模型,于第6天更换为纯净水,A组自由饮用纯净水,适应性喂养3 d后,将模型组随机分为4组,每组8只,分别为:模型对照组、FMT组、5-ASA组、联合组(FMT+5-ASA),FMT组、5-ASA组及联合组于第9、11、13天粪便给予粪菌滤液、5-ASA灌肠液及粪菌滤液与5-ASA的混合液灌肠,其余两组给予生理盐水灌肠.每日进行小鼠的疾病活动指数评分(disease active index,DAI),于第14天处死小鼠,采集血液标本行IL-10检测,测量结肠长度,留取结肠组织行HE染色,并评估组织损伤指数(histological index,HI).结果与模型组相比,5-ASA组与联合组均取得较好的疗效,DAI评分、HI评分较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P0.05),但仍高于空白对照组(P0.05),F M T组的D A I评分、HI评分较前有治疗前有所缓解,但其与模型对照组差异无统计学意义(P0.05);5-ASA组与联合组的I L-10水平高于模型对照组(P0.05),而FMT组的IL-10水平较模型对照组增加,但差异无统计学意义(P0.05).结论 FMT在小鼠结肠炎模型中确实有一定疗效,但仍不如氨基水杨酸制剂,其与氨基水杨酸制剂的联合使用也并没有取得更好的效果,可能与治疗方式、治疗周期等因素有关.     

胃癌组织中COX-2、MMP-9的表达及临床意义

目的探讨COX-2和MMP-9在人胃癌组织中的表达及临床意义。方法应用免疫组化SABC法检测45例人胃癌组织中COX-2、MMP-9的表达,并以30例正常胃黏膜组织作为对照。对COX-2、MMP-9的表达采用平均光密度测定,并对临床相关资料进行统计学分析。结果胃癌组织中COX-2、MMP-9的平均光密度值(OD)为19.85±7.34,18.81±7.56,显著高于正常胃黏膜组织的表达(12.49±4.87,11.46±4.82,P<0.01)。癌组织中COX-2、MMP-9的表达与患者性别、年龄及肿瘤的部位、组织类型、分化程度无相关性,而与肿瘤直径、TNM分期、淋巴转移、远处转移相关(P<0.05);同时经相关分析发现,在胃癌组织中,COX-2与MMP-9表达有显著相关性(r=0.437,P=0.001)。结论COX-2可能诱导MMP-9的表达而促进肿瘤的侵袭转移。     

CD147、核转录因子κB、表皮生长因子受体在食管鳞状细胞癌组织中的表达及意义

目的研究基质金属蛋白酶刺激因子（CD147）、核转录因子κB（NF-κB（p65））、表皮生长因子受体（EGFR）在食管鳞状细胞癌组织中的表达,探讨其在食管鳞癌侵袭发展中的作用及可能机制。方法应用免疫组织化学方法检测40例食管鳞癌患者癌组织及其癌旁正常对照组织中CD147、NF-κB、EGFR的表达,并以图像分析软件进行相关测定。结果食管鳞癌组织和癌旁正常对照组织中CD147、NF-κB、EGFR表达阳性率为77.5%（31/40）vs25.0%（10/40）,87.5%（35/40）vs 42.5%（17/40）,90.0%（36/40）vs 25.0%（10/40）（均P〈0.01）。早期和中晚期食管癌表达阳性率在CD147为33.3%（3/9）vs 90.3%（28/31）（P〈0.01）;在NF-κB为55.6%（5/9）vs 96.8%（30/31）（P〈0.01）;在EGFR为77.8%（7/9）vs 93.5%（29/31）（P〉0.05）;CD147、NF-κB、EGFR在食管鳞癌无转移和转移组表达阳性率为28.6%（2/7）vs 87.9%（29/33）,42.8%（3/7）vs 97.0%（32/33）,57.1%（4/7）vs 97.0%（32/33）（P〈0.05或〈0.01）。结论 CD147、NF-κB、EGFR在食管鳞癌组织中均有高表达,可能与肿瘤的发生发展有关,而且EGFR可能是通过激活CD147和NF-κB途径来实现的。     

核转录因子-kB、表皮生长因子受体在食管鳞状细胞癌组织中的表达及意义

目的:研究核转录因子-kB[NF-kB(p65)]、表皮生长因子受体(EGFR)在食管鳞状细胞癌组织中的表达及其在食管鳞癌侵袭发展中的作用及可能机制.方法:应用免疫组织化学方法检测40例食管鳞癌患者癌组织及40例正常对照组织中NF-kB(p65)、EGFR的表达.结果:NF-kB(p65)、EGFR在食管鳞癌和正常对照组表达阳性率分别为87.5%/90% vs 42.5%/25%,P＜0.05;在早期和中晚期食管癌表达阳性率NF-kB(p65)为55.6% vs 96.8%,P＜0.01,EGFR为77.8% vs 93.5%,P＞0.05;它们在食管鳞癌无转移和转移组表达阳性率为42.9%/57.1% vs 97%/97%,P＜0.05.结论:NF-kB(p65)、EGFR在食管鳞癌组织中表达增高,可能与肿瘤发生发展相关,EGFR可能是通过激活NF-kB途径来实现的.     

甲胎蛋白在胃肝样腺癌中的作用机制及诊断预后研究进展

胃肝样腺癌（HAS）是一种罕见的恶性肿瘤,属于胃癌的特殊亚型,兼具腺癌和肝细胞癌样分化特征,且大部分患者血清甲胎蛋白（AFP）升高。作为肝癌的肿瘤标志物,AFP被广泛应用于临床,但其对于HAS的作用和价值还不明确。为进一步加深AFP在HAS中的认识并了解其临床意义,现就AFP在该病中的作用机制、诊断价值及预后关系等方面进行综述,以帮助临床医师准确诊治。     

胃癌中Id-1的表达及其临床意义

目的研究分化抑制因子-1(Id-1)在胃癌中的表达及其与胃癌临床病理学指标间的关系,探讨其临床病理意义。方法应用免疫组化SP法检测60例胃癌组织,60例癌旁组织及30例正常胃黏膜中Id-1的表达。结果胃癌组织、癌旁组织和正常胃黏膜组织的Id-1阳性表达率分别为73.3%、21.7%、6.7%。在胃癌不同分化程度、浸润深度、TNM分期和有无淋巴结转移,Id-1表达有统计学意义(P0.05),而与不同年龄、性别及有无远处转移无统计学意义(P0.05)。结论 Id-1高表达与胃癌的发生发展存在着密切的关系,可作为判断胃癌浸润转移的参考指标。     

HGF在大肠癌中的表达及其与淋巴管生成及转移的关系

目的探讨肝细胞生长因子（HGF）在大肠癌淋巴管生成及转移中的作用。方法应用免疫组织化学（SABC）法检测52例大肠癌、20例大肠息肉组织和20例正常对照组织中HGF的表达,并应用podoplanin标记淋巴管,检测各组织中的淋巴管密度,结合大肠癌患者的临床病理资料,分析其相关性。结果大肠癌组织中HGF被染成棕黄褐色,其阳性表达率和相对表达量均明显高于大肠息肉组织和正常大肠组织[75％、30％、15％;（0．36±0．07）、（0．24±0．06）、（O．23±0．06）,P〈0．01]。其微淋巴管密度（LMVD）也明显增多[（4．13±1．99）、（2．59±1．46）、（2．40±1．44）,P〈0．01]。大肠癌组织中HGF的相对表达量和LMVD两者间呈正相关。39例HGF表达阳性的大肠癌,其LMVD明显大于HGF蛋白表达阴性者[（4．25±2．13）w（2．73±1．54）,t=3．051,P=0．003]。HGF和LMVD的表达与大肠癌患者年龄、性别及肿瘤分化程度无关（P〉0．05）,但与Dukes分期（P=0．034,P=0．006）、淋巴管有无转移明显相关（P=0．015,P=0．001）。结论HGF与大肠癌的淋巴管生成及转移有一定的相关性,并可能通过直接或间接促进淋巴管增生,从而促进肿瘤细胞的淋巴转移。     

不同阿司匹林肠溶片对老年人上消化道黏膜影响的比较

目的 观察不同阿司匹林肠溶片对老年人上消化道黏膜的影响. 方法将我院近3年服用阿司匹林肠溶片(100 mg,1次/d)≥3个月、年龄>65岁的老年患者404例,按服用药物不同分为拜阿司匹灵组232例和普通阿司匹林肠溶片组172例,对两组患者的临床资料和胃镜检查结果进行比较,通过χ2检验,比较两种不同阿司匹林肠溶片对老年人上消化道影响的差异. 结果拜阿司匹灵组上消化道出血47例(20.3%),普通阿司匹林肠溶片组55例(32.0%),差异有统计学意义(χ2=7.19,P<0.01);拜阿司匹灵组胃镜检查显示胃、十二指肠炎症16例(6.9%),消化性溃疡8例(3.5%);普通阿司匹林肠溶片组分别为12例(7.0%)和36例(20.9%),检出消化性溃疡差异有统计学意义(χ2=31.10,P<0.01);胃肠道不良应发生率拜阿司匹灵组20例(8.6%),普通阿司匹林肠溶片组40例(23.3%),差异有统计学意义(χ2=16.73,P<0.01). 结论拜阿司匹灵对老年人上消化道的影响明显小于普通阿司匹林肠溶片,在临床上使用拜阿司匹灵比普通阿司匹林肠溶片更安全.