腹腔镜去顶减压术治疗成人型常染色体显性遗传性多囊肾病16例

目的:探讨腹腔镜去顶减压术治疗成人型常染色体显性遗传性多囊肾病的临床疗效。方法:回顾分析我院2006年6月～2010年2月接受腹腔镜肾囊肿去顶减压术治疗的16例成人型常染色体显性遗传性多囊肾病患者临床资料。结果:16例手术顺利,无中转开放,14例处理双侧,2例处理单侧。16例随访3～47个月,平均11.2个月,所有患者症状不同程度缓解,高血压得到不同程度的控制,部分肾功能不全的患者术后有不同程度改善。结论:腹腔镜肾囊肿去顶减压术治疗成人常染色体显性遗传性多囊肾病,具有安全、并发症少、疗效确切等优点。     

雌激素受体α基因XbaⅠ、PvuⅡ位点基因多态性与南昌地区绝经后妇女骨密度的关系

探讨雌激素受体α(ERα)基因XbaⅠ、PvuⅡ位点基因多态性与南昌地区绝经后妇女骨密度(BMD)的关系。方法选取符合调查要求的160名绝经后妇女,通过双能X线吸收法测量BMD,PCR-RFLP技术检测ERα基因PvuⅡ和XbaⅠ限制性酶切位点基因多态性。结果 XbaⅠ位点XX、Xx、xx 3个基因组的腰椎L1-L4、股骨颈、大转子、Wards三角的BMD差异无统计学意义(P>0.05);PvuⅡ位点PP、Pp、pp 3个基因组的腰椎L1-L4、股骨颈、大转子、Wards三角的BMD差异无统计学意义(P>0.05)。结论 ERα基因XbaⅠ、PvuⅡ位点基因多态性与南昌地区绝经后妇女BMD无关。更多还原     

5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗鲍温病10例疗效观察

目的观察5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗鲍温病的临床疗效。方法将20例鲍温病患者分为两组,各10例。治疗组予5-氨基酮戊酸外涂于皮损处,3h后予红光照射20min,能量密度100～120J/cm2,1次/周,共4周。对照组外涂5-氟尿嘧啶软膏皮损处,2次/d,共4周。结果治疗组完全缓解率为90.00%,对照组为30.00%,两组间完全缓解率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。且治疗组均未见严重不良反应,对照组有溃疡及瘢痕等不良反应。结论 5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗鲍温病临床疗效较好,且无严重不良反应,值得临床推广应用。     

综合疗法治疗带状疱疹56例疹疗效观察

目的观察泛昔洛韦联合白介素肌肉注射配合紫外线光疗治疗带状疱疹的疗效。方法选择在本院皮肤科就诊的明确诊断为带状疱疹病患者98例,随机分为两组,分别予单独泛昔洛韦口服（对照组）和应用泛昔洛韦口服白介素肌肉注射,紫外线光疗仪联合治疗（治疗组）。结果治疗组联合治疗7d56例病人痊愈率（94．6％）高于对照组（73．8％）,差异有统计学意义（P〈0．01）。且治疗组在止痛时间、止疱时间、结痂时间三方面均明显优于对照组（P〈0．05）。结论泛昔洛韦加白介素联合紫外线光疗仪治疗带状疱疹能缩短疗程,不留后遗症,效果甚佳。     

经尿道等离子体双极电切术治疗良性前列腺增生62例临床分析

目的 探讨经尿道前列腺等离子体双极电切术(TUPKRP)治疗良性前列腺增生(BPH)的疗效.方法 采用德国BOWA双极等离子体工作站行TUPKRP治疗BPH 62例,按照ROUS标准:Ⅱ度21例,Ⅲ度28例,Ⅳ度13例.观察术中出血量、手术时间、留置尿管时间、住院时间以及手术并发症,比较术前后生活质量评分(QOL)、剩余尿量(RU)、国际前列腺症状评分(IPSS)的差异.结果 术中出血量20～240 ml,平均61.3 ml.手术时间20～190 min,平均53.2 min;无膀胱穿孔和电切综合征等并发症出现.留置尿管4～9d,住院平均时间6.5d.所有患者随访3～24个月,QOL由(4.2±1.0)分下降至(2.2±0.7)分(t=99.037,P＜0.001),IPSS由(23.3±5.6)分下降至(8.5±4.4)分(t=180.192,P＜0.001),RU由(72.5±33.5)ml减少至(27.5±15.4)ml(=40.829,P＜0.001).结论 TUPKRP治疗BPH,具有安全、并发症少、疗效确切等优点.     

腹部创伤后发生腹腔间室综合征的疗效观察

回顾性总结2010年1月～2012年9月期间在我院治疗的腹部创伤后发生腹腔间室综合征患者36例病例资料,所有患者根据腹部创伤原因和病情特点,采取针对性治疗方案:保守治疗5例,手术治疗31例,根据治疗需要部分患者采取呼吸机支持,观察对腹腔间室综合征的临床治疗效果。结果所有36例患者中,治愈者29例,治愈率80.6%,有3例患者因为在术中大出血(无法止血)死亡,另有1例患者采取聚丙烯补片行腹腔暂时开放治愈,5例保守治疗患者死亡4例(死亡原因均为多器官功能衰竭现象)。手术治疗是腹部创伤后发生腹腔间室综合征的首选治疗方法,采取针对性的治疗方案有助于提高治愈率和降低死亡率。     

原发性甲状腺机能亢进症6550例手术并发症防治体会

解放军第187医院自1983年6月至2005年9月共收治原发性甲状腺机能亢进症（以下简称甲亢）6550例，手术并发症287例。本文就甲亢手术治疗并发症的预防进行讨论。     

术前免预置双J管输尿管软镜碎石疗效分析

目的探讨术前免预置双J管一期输尿管软镜碎石的可行性与临床疗效。方法于2016年1月～2017年12月对271例术前免预置双J管输尿管软镜碎石患者实施输尿管软镜碎石术,统计一期手术成功率;结石碎石清除率及并发症发生情况。结果 271例患者一次性软镜鞘置入并一期手术成功,成功率为93%(252/271)。术后3d所有患者常规泌尿系CT平扫复查,结石负荷均有明显的减轻,术后一月拔除双J管,术后2月复查结石清除率达到91%(247/271)。271例术后出现不同程度的肉眼血尿,其中260例于术后48h内自行停止,一例患者较为严重的血尿予以绝对卧床止血药物应用等保守治疗后3～4d出血停止。另本组3例患者术后发热,诊断为尿脓毒血症,其中的2例发展为感染性休克,在ICU抗感染抗休克治疗后痊愈。271例患者的术后平均住院时间为(1.7±0.3)d,手术时间平均为(37.6±6.0)min。271例患者的住院费用平均为(15655.32±133.54)元。结论术前免预置双J管一期输尿管软镜碎石技术安全可行,可以减少术前放置双J管对患者的身心创伤和治疗成本。