竹荪托盖液对辐射损伤大鼠免疫功能的修复作用

目的：竹荪是含有锌、铜、铁、硒等具有免疫增强作用的微量元素的菌体，探讨竹荪托盖液对辐射损伤大鼠免疫功能的修复作用，并观察剂效关系。方法：实验于2003—09／11在泸州医学院附属医院传染与免疫实验室完成。选择雄性健康SD大鼠60只，随机分为5组，竹荪托盖液大剂量组12只、竹荪托盖液中剂量组12只、竹荪托盖液小剂量组12只、贞芪口服液组12只、空白对照组12只，以 ^60Co-γ射线300 cGy（55cGy／min 3668）一次性全身照射造成大鼠辐射损伤。照射后第2天开始对辐射损伤大鼠进行灌喂试验（竹荪托盖液大剂量组8g,1 mL／d，竹荪托盖液中剂量组4g,0．5mL／d，竹荪托盖液小剂量组2g,0．25mL／d，贞芪口服液组15g，1mL／d），30d后断颈处死实验大鼠，采血作免疫指标检测。解剖取胸腺、脾脏作指数测定。结果：5组60只动物均进入结果分析。①胸腺指数、脾脏指数计量分析结果：竹荪托盖液各组胸腺、脾脏明显增大（竹荪托盖液大剂量组、竹荪托盖液中剂量组、竹荪托盖液小剂量组胸腺指数分别为0．009&;#177;0．065，0．008&;#177;0．079，0．008&;#177;0．053；脾脏指数分别为0．027&;#177;0．032，0．024&;#177;0．051，0．024&;#177;0．042）呈现剂量效应关系，胸腺指数、脾脏指数竹荪托盖液大剂量组与空白对照组（0．008&;#177;0．027，0．023&;#177;0．039）比较差异显著（X^2=9．95&;#215;10^-4，P〈0．01），竹荪托盖液大剂量组与贞芪口服液组（0.008&;#177;0．061，0．024&;#177;0．042）比较差异显著（X^2=8．60&;#215;10^-4，P〈0．01）。②各组免疫指标分析结果：竹荪托盖液大剂量组免疫球蛋白IgG，IgA，IgM分别为（2．18&;#177;0．19），（0.33&;#177;0．13），（0．77&;#177;0．18）g／L，竹荪托盖液大剂量组与贞芪口服液组[（2．48&;#177;0．17），（0．26&;#177;0．04），（0．47&;#177;0．16）g／L]比较差异显著（P〈0．05，P〈0．01），竹荪托盖液大剂量组与空白对照组[（2．56&;#177;0．33），（0．25&;#177;0．02），（0．40&;#177;0．10）g／L]比较差异显著（P〈0．05，P〈0．01）。竹荪托盖液大剂量组CD4^＋，CD8^＋分别为（43．48&;#177;1．33）％，（27．2&;#177;0．42）％，竹荪托盖液大剂量组与贞芪口服液组[（40．27&;#177;2．85）％，（31．33&;#177;1．01）％]比较差异显著（P〈0．05），竹荪托盖液大剂量组与空白对照组[（39．97&;#177;2．95）％，（29．08&;#177;1．80）％]比较差异显著（P〈0．05）。各组间比较P〈0．05，白细胞介素2竹荪托盖液大剂量组为（33．14&;#177;2．23）ng／L，竹荪托盖液大剂量组与贞芪口服液组[（30．14&;#177;2．21）ng／L]比较差异显著（P〈0．05），竹荪托盖液大剂量组与空白对照组[（29．73&;#177;1．45）ng／L]比较差异显著（P〈0．01）。自然杀伤细胞明显表现竹荪托盖液大剂量组CD16，CD57最高，分别为（23.00&;#177;2．04）％，（21．42&;#177;3．60）％，竹荪托盖液大剂量组与贞芪口服液组[（17．33&;#177;9．02）％，（17．33&;#177;9．77）％]比差异显著（P〈0．01，P〈0．05），竹荪托盖液大剂量组与空白对照组[（13．67&;#177;4．14）％，（14．00&;#177;1．41）%]比差异显著（P〈0．01）。结论：①竹荪托盖液能增加辐射损伤大鼠胸腺指数、脾脏指数，且呈剂量效应关系。②改善血清体液免疫及细胞免疫指标，提高T细胞生长因子的指数，其胸腺、脾脏指数增加与免疫功能增强有关。③竹荪托盖液大剂量组各项指标表现出的作用均为最佳，优于贞芪口服液组和空白对照组。     

ERCP诊断和治疗1例腹腔镜胆囊切除术后胆漏及隐匿性胆总管结石

目的探讨内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)在腹腔镜胆囊切除术后胆漏及隐匿性胆总管结石诊断和治疗中的应用价值。方法患者为85岁女性,因"上腹疼痛1月余,复发加重2d"入院。患者1个月前在某院(简称外院)诊断为胆囊结石伴胆囊炎,并行了腹腔镜胆囊切除术。术后患者一直有上腹隐痛症状,2d前腹痛加重伴呕吐。外院治疗后腹痛无明显好转,转入重庆医科大学附属第二医院。入院后完善磁共振胰胆管成像(MRCP)等相关检查,初步诊断:(1)急性胰腺炎;(2)胆囊切除术后胆囊积液:感染?出血?胆漏?故拟行ERCP进一步检查、治疗。结果 ERCP术中造影提示造影剂外溢,考虑胆漏。术中胆道造影未见明显充盈缺损,但取石球囊刮出直径0.4cm的黄色质软结石1枚,术中安置鼻胆管1根。术后诊断:(1)急性胆源性胰腺炎;(2)胆总管结石;(3)胆囊切除术后胆漏。术后患者腹痛症状明显减轻,1周后复查MRCP见胆囊窝积液明显减少,术后8d拔除鼻胆管,术后9d出院。结论 ERCP在诊断及治疗腹腔镜胆囊切除术后发生的胆漏具有明显的优势,并能诊断及治疗隐匿性胆总管结石。     

川南地区某医院2014—2021年病理确诊肺真菌病77例回顾性分析

目的 分析病理确诊肺真菌病的病原学分布、基本情况、临床表现、影像学及病理学特征、治疗方案及预后，提高肺真菌病的诊疗水平。方法 收集2014—2021年西南医科大学附属医院通过病理活检确诊肺真菌病患者的临床、影像学及病理学资料并进行回顾性分析。结果 经病理学确诊肺真菌病共77例，其中肺曲霉病42例（54.54%）、肺隐球菌病34例（44.16%）、肺毛霉病1例（1.30%）。77例患者中，男性38例，女性39例；年龄25～68(51.13±10.32)岁。入院时主要呼吸系统症状有咳嗽（33例，42.86%）、咯血（24例，31.17%）、咳痰（22例，28.57%）、胸痛（13例，16.88%）。胸部影像学特征主要有肺结节（37例，48.05%）、空洞影（14例，18.18%）和空气新月征（10例，12.99%）。本研究中肺真菌病患者治疗方案主要是手术切除（47例，61.04%）和抗真菌药物治疗联合手术切除（19例，24.68%），予以积极治疗后大多数（72/77,93.51%）肺真菌病患者好转出院。结论 病理确诊肺真菌病以肺曲霉病和肺隐球菌病多见；入院时主要呼吸系统症状为咳嗽、咳痰、咯...     

心肺复苏术后患者的护理

目的:探讨心肺复苏术后患者的病情观察及护理。方法:对17例心肺复苏术后患者的护理进行回顾性分析。结果:17例患者中,死亡6例,转院4例,自动出院3例,痊愈出院4例。结论:术后严密的监测、病情观察及精心的护理能有效提高抢救的成功率,预防并发症的发生。     

竹荪托盖口服液的毒性试验

目的：观察小鼠灌喂竹荪托盖液的急性毒性和长期毒性。方法：以最大体积的竹荪托盖液掺饲法喂饲小白鼠，测定日累积最大耐受量，以大、中、小3个剂量组喂饲小鼠3个月，观察小鼠血液学、血液生化学、组织病理学变化。结果：小鼠1d内累积口服竹荪托盖液的最大耐受量≥9000g/kg，相当于成人拟用量的450倍，连续3月给药对小鼠无明显毒性。结论：竹荪托盖液具有较大的安全性。     

人脐带间充质干细胞对再生障碍性贫血患者Treg细胞的影响

目的:研究人脐带间充质干细胞(hUC-MSC)对再生障碍性贫血患者Treg细胞的影响,探讨其对再生障碍性贫血(AA)可能的治疗作用。方法:取传代培养第7代的hUC-MSC,密度梯度离心法分离AA-PBMC,分为3组:空白组(hUC-MSC),对照组(AA-PBMC),实验组(分别以1∶10、1∶1及10∶1的比例将hUC-MSC与AA-PBMC共培养7天),RT-PCR法测定Foxp3mRNA的相对表达量(Foxp3/β-actin),3色流式细胞仪测定Treg细胞(CD4+CD25+Foxp3+)占外周血CD4+T细胞的比例。结果:hUC-MSC不表达Foxp3mRNA,无Treg细胞存在。实验组Foxp3mRNA相对表达量、Treg细胞占外周血CD4+T细胞比例高于对照组(P<0.05),hUC-MSC与AA-PBMC比例为10∶1时,差异更显著(P<0.01)。结论:人脐带间充质干细胞体外可增加再生障碍性贫血患者Treg细胞占CD4+T细胞比例,为临床治疗提供新的理论依据;其来源广泛,目前已产业化,具有广阔的临床应用前景。     

营养性肥胖对SD大鼠睾丸eNOS和PCNA表达的影响

目的探讨营养性肥胖对SD大鼠睾丸间质细胞内皮型一氧化氮合酶（eNOS）和精原细胞增殖细胞核抗原（PCNA）表达的影响。方法选用出生后3周雄性SD大鼠23只,随机分为对照组（普通饲料喂养）和营养组（自制的营养性饲料喂养）,分别于喂养后第1~5周末测量大鼠体质量、体长,计算Lee’s指数,喂养5周后以营养组致肥成功大鼠8只为肥胖组,继续喂养4周后,打击头部处死,睾丸做石蜡切片,免疫组化染色,并与对照组比较。结果喂养9周后,肥胖组大鼠睾丸间质细胞eNOS阳性表达增强,PCNA阳性精原细胞数明显减少（P〈0.05）。结论营养性肥胖对雄性SD大鼠的生殖发育产生了影响,可能与睾丸间质细胞NOS和精原细胞PCNA的表达改变有关。     

温通汤治疗老年冠心病60例临床疗效观察

运用自拟温通汤治疗老年性冠心病心绞痛 6 0例 ,获得满意疗效 ,并以地奥心血康做对照 ,结果报道如下。1　临床资料　将住院的 12 0例老年冠心病心绞痛患者随机分两组。温通汤组 6 0例 ,男 38例 ,女 2 2例 ,年龄 6 0～ 81岁 ,劳力型心绞痛 45例、非劳力型心绞痛 15例。地奥心血康组6 0例 ,男 35例、女 2 5例 ,年龄 6 0～ 79岁。劳力型心绞痛 38例 ,非劳力型心绞痛 2 2例。 12 0例均符合我国 1979年制定的《冠心痛心绞痛诊断及疗效评定标准》。2　治疗方法　服药前 3ｄ及服药期间停用其它降血脂药及硝酸盐类扩张冠状动脉的药物。自拟温通汤组 …     

长疗程家庭氧疗对老年肺心病缓解期的疗效观察

近年来 ,随着供氧器械的改进 ,家庭氧疗越来越受到临床医生的重视 ,国内外利用长程家庭氧疗 (Ｌｏｎｇ -ｔｅｒｍｄｏｍｉｃｉｌ ｉａｒｙＯｘｙｅｎｔｈｅｒａｐｙ ,ＬＴＤＯ2 )治疗老年慢性阻塞性肺气肿 (Ａ -ＣＯＰＤ)取得了较好疗效[1,2 ] 。现将我院对老年肺心病缓解期患者进行长疗程家庭氧疗的结果报告如下。1　对象与方法1.1病例选择　 1995年 10月— 1998年 10月 ,我们随机对2 3例老年肺心病缓解期患者进行了ＬＴＤＯ2 观察 ,同时抽取同周期老年肺心病缓解期患者 2 3例未进行ＬＴＤＯ2 为对照组进行观察。两组均符合 1983年第三次全…     

ART评分对不可切除肝癌患者重复TACE治疗的预后价值:meta分析

目的分析ART评分与不可切除原发性肝癌重复TACE治疗中总生存期的关系并评估ART评分的预后价值。方法检索PubMed、EMBase、Web of Science、Cochrane Library和中国知网(CNKI)、万方、维普数据库中2019年3月以前发表的相关文献,根据设的纳入和排除标准进行文献的筛选,采用Revman5. 3软件分析风险比(HR)及其95%可信区间(95%CI)用于评价ART评分与原发性肝细胞癌患者总生存期的关系。结果共13个回顾性研究17个队列包含2446例患者纳入meta分析。Meta分析结果显示,ART评分与术后生存时间有显著的统计学差异,ART评分高分组提术后总生存期短,而低分组相较而言总生存期较长(HR:2.39,CI:1.86-3.07, P0.00001)。亚组分析:以病因分组,病毒性肝炎相关肝癌为主组ART评分OS统计学差异显著,ART评分高分术后预后不良,(HR:2.53,CI:1.86-3.44, P0.00001)。非病毒性肝炎相关肝癌为主组ART评分也与重复TACE预后统计学差异显著(HR:2.3,CI:1.86-3.07, P0.0001)。以样本量作为分组,两个亚组患者ART评分OS均有统计学差异(分别为:HR:2.27,CI:1.36-3.79, P=0.002和HR:2.43,CI:1.82-3.23, P0.00001)。同样地,为亚洲及欧洲组,结果两组患者与OS均统计学差异显著(分别为HR:2.43,CI:1.67-3.3.54, P0.00001和HR:2.38,CI:1.7-3.37, P0.00001)。结论 ART评分可能对于TACE治疗预后有一定预测价值,ART评分与TACE治疗预后明显相关,高分组预后较差。对TACE治疗原发性肝癌有一定临床指导作用,特别是筛选预后不良的患者。需要前瞻性多中心大样本的随机对照试验来进一步验证、评价、改善ART评分。