乌体林斯联合顺铂治疗恶性胸腔积液的临床研究

目的研究乌体林斯联合顺铂治疗恶性胸腔积液的临床疗效.方法将64例恶性胸水患者随机分为治疗组和对照组各32例,治疗组用乌体林斯加顺铂胸腔内注射,对照组单用顺铂胸腔内注射,观察治疗前后的近期疗效、活动状况、外周血免疫指标变化和不良反应.结果治疗组的近期疗效、活动状况改善程度均明显优于对照组(P<0.01);治疗组治疗后的CD3、CD4、CD4/CD8及自然杀伤细胞活性均高于治疗前(P<0.05),对照组免疫指标治疗前后无明显变化,治疗后两组免疫指标比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组不良反应仅为发热、胸痛,而对照组出现骨髓抑制、胃肠道反应和胸痛. 结论乌体林斯联合顺铂胸腔注射治疗恶性胸水有较好的临床疗效.     

巴戟天对老龄小鼠免疫功能的影响

目的探讨巴戟天对老龄小鼠免疫功能的影响。方法对老龄组小鼠分别以20、40mg/kg巴戟天水煎剂灌胃30d,测定红细胞C3b受体花环率(RBCC3bRR)、红细胞免疫复合物花环率(RBCICR)、脾淋巴细胞增殖反应、IL2活性。结果大、小剂量的巴戟天水煎剂对上述四项指标均有明显的恢复作用(P<005或P<001)。结论巴戟天可通过改善免疫功能发挥抗衰老作用。     

麻黄碱对人支气管上皮细胞IL-8表达的影响

目的观察麻黄碱对人支气管上皮细胞(16HBE)白细胞介素8(IL-8)表达的影响,探讨麻黄治疗哮喘的机制。方法将16HBE随机分为3组,A、B组分别加入20 ng/m L TNF-α、20 ng/m L TNF-α+300μg/m L麻黄碱,C组不处理,培养18 h。收集各组细胞,分别采用Real-time PCR、Western blot法检测IL-8 mRNA及蛋白;收集各组细胞上清液,ELISA法检测IL-8蛋白。结果 A、B组细胞IL-8 mRNA及蛋白表达量均较C组升高,A组较B组IL-8mRNA及蛋白表达量均降低,P均<0.05;A、B组上清液中IL-8蛋白分别为(27.24±1.91)、(23.62±3.40)pg/m L,均高于C组的(17.45±2.32)pg/m L,P均<0.05;A、B组上清液中IL-8蛋白比较,P<0.05。结论麻黄碱能抑制促炎因子TNF-α诱导的16HBE中IL-8的表达及分泌,这可能是麻黄治疗哮喘的机制之一。     

竹荪托盖液对60Co照射大鼠免疫功能影响的实验研究

目的探讨竹荪托盖液对60^Co辐射损伤大鼠免疫功能的修复作用。方法将36只被60^Co辐射过大白鼠分为3组，分别为竹荪托盖液组，转移因子组和空白对照组，30d后断颈采血测免疫球蛋白、T细胞亚群、IL-2和自然杀伤细胞，并解剖取胸腺和脾脏，计算胸隙指数和脾脏指数，对比分析竹荪托盖液对辐射损伤大鼠免疫功能的修复作用。结果竹荪托盖液组与转移因子组脾脏明显增大，和空白组比较有统计学意义（P〈0．01，P〈0.05），血清免疫球蛋白IgG、IgM、IgM、CD3^＋、CD4^＋、和CD16与转移因子组和空白组比较有显著差异（P〈0．05）；11—2和CD8^＋与转移因子组比较无统计学意义，与空白组比较有较大差异（P〈0．05）。结论竹荪托盖液对辐射损伤大鼠免疫功能有较好的修复作用。     

干扰素α治疗慢性粒细胞白血病患者浆细胞样树突细胞变化的观察

干扰素α(IFN-α)作为第一个被广泛研究的人类细胞因子[1],不仅对病毒感染性疾病确有疗效,而且对于多种恶性肿瘤也有一定疗效.IFN-α治疗慢性粒细胞白血病(CML)虽缓解率低.但对部分患者可达治愈的效果[2],这是除异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗以外,包括伊马替尼在内的其他一切治疗都无法达到的.     

膀胱癌尿沉渣RUNX3基因启动子区域CpG岛甲基化状况及意义

目的探讨膀胱癌患者尿沉渣细胞中RUNX3基因启动子CpG岛的甲基化状况及其临床意义。方法收集临床病理确诊39例膀胱癌,采用甲基化特异PCR(MSP)的方法,检测膀胱癌肿瘤组织和配对的尿沉渣RUNX3基因启动子CpG岛的甲基化异常频率,同时以45例非肿瘤性泌尿系疾病患者及14例健康志愿者作为对照。结果膀胱癌肿瘤组织和配对的尿沉渣RUNX3基因启动子甲基化阳性率分别为64.1%(25/39)和56.4%(22/39),二者密切相关(r=0.420,P=0.008)。膀胱癌组尿沉渣RUNX3基因启动子甲基化阳性率(64.1%,25/39)显著高于非肿瘤组(6.7%,3/45)(χ2=31.015,P=0.000),非肿瘤组与志愿组间(阳性率为0)并无明显差异(P>0.05);尿沉渣RUNX3基因甲基化对膀胱癌诊断的敏感性为64.1%(25/39),特异性为94.9%(56/59)。浸润性(≥pT2)和表浅性(≤pT1)膀胱癌RUNX3基因甲基化阳性率之间的差异有统计学意义(χ2=10.363,P=0.001)。性别、年龄、病理分级与RUNX3基因甲基化均无明显相关性(均P>0.05)。结论 RUNX3基因启动子异因异常甲基化可能是膀胱癌的早期事件,尿沉渣RUNX3基因启动子异常甲基化可作为非侵入性诊断膀胱癌并且判断其预后的分子标志物。     

干扰素α治疗慢性粒细胞白血病患者浆细胞样树突细胞变化的观察

干扰素α(IFN-α)作为第一个被广泛研究的人类细胞因子[1],不仅对病毒感染性疾病确有疗效,而且对于多种恶性肿瘤也有一定疗效.IFN-α治疗慢性粒细胞白血病(CML)虽缓解率低.但对部分患者可达治愈的效果[2],这是除异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗以外,包括伊马替尼在内的其他一切治疗都无法达到的.     

乙状结肠脂肪瘤致肠套叠误诊为直肠腺瘤1例

患者,男,64岁,农民。因腹部疼痛伴肛门坠胀便血10＋d急诊入院,起病无诱因,伴肛门坠胀,少量便血,为鲜血及少量血凝块,在当地医院予以静脉输液治疗后,症状无明显缓解。我院门诊行肠镜检查,报告进肛门约7cm查见球形包块,表面充血水肿,可见渗血,查体：直肠指检距离肛门约7cm扪及一包块,直径约6cm,表面光滑,直肠壁光滑,肠腔基本被包块堵塞。     

电视胸腔镜与开胸手术治疗自发性气胸的对比分析

目的评价电视胸腔镜手术(VATS)治疗自发性气胸(PSP)的应用及疗效。方法将PSP患者随机分为2组,VATS组56例,开胸(TH)组69例,比较2组疗效。结果术中出血量、术后引流量、术后引流管留置时间、术后离床活动时间、术后度冷丁用量、术后住院时间等指标VATS组均优于TH组(P均<0.05);手术时间2组比较无显著性差异(P>0.05)。2组均无术中及术后死亡。所有患者进行随访,随访时间5～58个月,VATS组术后复发2例,行TH治疗1例,VATS治疗1例;TH组术后复发3例,经再次TH手术治疗治愈。结论与TH治疗相比,VATS治疗PSP具有创伤小、出血少、恢复快、安全可靠等优点,VATS是治疗PSP的首选方法。     

融入自然辩证法的组织学与胚胎学教学

一名合格的医务工作者不仅需掌握丰富的医学知识,更需要拥有正确的人生观与科学的思维方法以及较强的思维能力[1].医学与哲学有着天然的联系,哲学思想都对医学起着深刻的指导作用[2].由于组织学是以显微镜观察组织切片为基本方法,内容抽象、不易理解,实际教学效果并不理想,学生进入高年级后对以往所学知识均已遗忘大半.在实际的教学与研究过程中笔者认为组织学与胚胎学具有如下几个特点:(1)微观,肉眼无法直接观察到,需借助显微镜;(2)静态,分子、细胞水平的生命活动即使借助显微镜也无法直接展示;(3)零碎,结构名词繁多,系统性差,尤其是胚胎学知识,抽象、复杂.但同时认识到在基础医学形态学中无不渗透着丰富的哲学思想,组织结构与功能,处处显示着相互制约、相互依存等辩证关系.如果教师换一种思维,以辩证的观点看待组织学与胚胎学,并将此观点传授给学生授之以渔,那样,不仅可提高学生的学习兴趣、促进学生记忆;还可以培养医学生树立正确的人生观、自然观,形成科学的思维方式.针对当前的教学环境,笔者认为首先应做到以下几点.