甲亢宁防治甲状腺功能亢进症复发临床研究

甲状腺功能亢进症(以下简称甲亢)是常见的内分泌疾病,现代医学对该病的治疗包括药物治疗、放射性碘治疗及手术治疗3种。抗甲状腺药物治疗应用最广泛,但患者停药后1~3年内复发率达40~50[1]。2001-06—2006-06,笔者应用甲亢宁治疗甲亢30例,并与单纯西药治疗30例对照观察,现报告如     

甘油三酯-葡萄糖指数与胆石病患病风险关联——多中心健康体检人群研究

目的 探索甘油三酯-葡萄糖指数（triglyceride-glucose,TyG index）与胆石病（gallstone disease, GSD)患病风险之间的关联性。方法 基于全国多中心健康体检人群队列中来自天津、山东、重庆地区5家医院2015—2020年期间参加健康体检人群，收集研究对象健康体检人口学、血生化检测、腹部超声检查结果。利用空腹血糖水平和空腹甘油三酯水平计算TyG指数，并利用四分位数对指标进行描述。在每家中心利用多因素logistic回归探讨TyG指数与胆石病患病风险之间的关联性，最后利用meta分析方法对5家中心的研究结果进行合并。结果 本研究共纳入585 071名研究对象，其中41 852人被诊断为胆石病。各中心合并研究结果汇总分析显示，与Q25相比，Q50、Q75、Q100人群胆结石患病风险分别为2.66(95%CI:0.78～9.06; P=0.117)、2.10(95%CI:1.95～2.26; P<0.001)和2.46(95%CI:2.08～2.92; P<0.001)。TyG指数每上升1个单位和每改变1个标准差，胆石症患病风险分别上升0....     

血管内介入联合阿替普酶静脉溶栓治疗年龄>60岁急性缺血性脑卒中患者的疗效评价

目的 分析血管内介入联合阿替普酶（rt-PA）静脉溶栓治疗年龄>60岁急性缺血性脑卒中（AIS）患者的效果。方法选取125例年龄>60岁AIS患者，依照随机数字表法分为两组。对照组（62例）接受rt-PA静脉溶栓治疗，观察组（63例）接受血管内介入联合rt-PA静脉溶栓治疗，比较两组治疗效果。结果 观察组治疗总有效率较对照组高（P<0.05）；治疗后3个月，两组NIHSS评分、mRS评分均降低，且观察组低于对照组（P<0.05）；治疗后3个月，两组脑血流动力学水平均得到改善，而观察组最小血流量、血流速度、动态阻抗均较对照组高，脑血管外周阻力较对照组小（P<0.05）；治疗后3个月，两组血栓弹力图指标水平均有所改善，且观察组血细胞凝集块形成时间（K）、凝血因子反应时间（R）较对照组长，血凝块最大强度（MA）、血细胞凝集块形成速率（α角）较对照组小（P<0.05）；两组不良反应发生率对比，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 血管内介入联合rt-PA静脉溶栓治疗年龄>60岁AIS患者，效果显著，能有效改善脑血流动力学、血栓弹力图指标水平，促...     

65岁及以上老年人胸腺手术安全性评估

目的评估65岁以上老年患者进行胸腺手术的安全性。方法收集2011年11月到2022年3月在北京医院胸外科进行胸腺或胸腺瘤切除的696例患者, 以65岁为界分成两组, 记录两组患者术前病程、重症肌无力(MG)分期、溴吡斯的明用量、ASA(美国麻醉医师协会)评分、手术方式、术中出血、术后引流情况、术后并发症发生及Clavien-dindo评分(CDC)、MG危象发生情况等指标, 并进行统计学分析两组是否存在差异。结果共纳入696例患者, 男364例, 女332例, 年龄15～86岁, 平均49.1岁。胸腺瘤患者为309例, MG患者为565例, 两者同时存在的为178例。老年组(≥65岁)124例, 非老年组(<65岁)572例。老年组胸腺瘤发生率更高(54.8%和42.1%, χ2=6.664, P=0.010);但是MG的发生率较低(67.7%和84.1%, χ2=17.827, P<0.001);老年组ASA评分高于年轻组(χ2=52.372, P=0.000), 术前通气功能一秒用力呼气量(FEV1), FEV1/用力肺活量(FVC), 也明显低于非老年组(z=8.18...