上海市嘉定区2013年麻疹发病情况

<正>麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病,以发热(体温可达40℃)、咳嗽、流涕、眼结膜充血、口腔黏膜有红晕的灰白小点(克氏斑)及全身斑丘疹为临床特征,并常因并发肺炎而危及生命。麻疹的传染性很强,在疫苗使用前,由于缺乏有效的预防措施,麻疹的流行非常严重。随着免疫规划的深入开展及麻疹减毒活疫苗(MV)接种率和接种质量的不断提高,上海市嘉定区麻疹的发病率曾一度得到了有效控     

乌体林斯治疗恶性胸腔积液68例疗效观察

目的评价乌体林斯治疗恶性胸腔积液的疗效及不良反应。方法对68例恶性胸腔积液的患者,经胸腔引流术排尽胸腔积液后,应用乌体林斯注射液(17.2μg)行胸腔内注射。结果总有效率为76.5%(52/68),不良反应少,患者生活质量得到明显改善。结论乌体林斯治疗恶性胸腔积液的疗效确切,能明显改善患者的生活质量。     

苗医正骨手法治疗9995例腰痛患者的临床观察

目的分析苗医正骨疗法治疗腰痛的临床疗效。方法将9995例腰痛患者作前后自身对照观察。其主要观察患者腰部冷痛、刺痛、隐痛的程度,腰部的活动度,腰痛缓解的时间及放射下肢痛麻木的情况。结果寒气腰痛3109例,有效率97.8%;血瘀腰痛4870例,有效率96.8%;精气亏虚腰痛2016例,有效率97.77%。总有效率97.33%。结论苗医正骨疗法是通过按、揉、压、摇、摆手法,使腰痛能消失。轻者2～3次可缓解,重者半个月左右能恢复正常。     

两种不同浓度湿化液对人工气道维护的影响

目的:探讨两种不同浓度湿化液对人工气道湿化的维护效果.方法:选择60例神经外科气管切开患者随机分为观察组、对照组.观察组采用0.45%氯化钠溶液持续恒温湿化,对照组采用0.9%氯化钠溶液持续恒温湿化,观察痰液黏度、活菌比例.结果:观察组痰液黏度、活菌比例低于对照组.结论:人工气道持续恒温湿化维护,湿化液浓度采用0.45%氯化钠低渗液稀释痰液效果优于0.9%氯化钠等渗液.     

上海市嘉定区免疫规划信息管理系统的建设与应用

为全面提升信息化管理水平，上海市嘉定区于2008年8月正式启动免疫预防信息管理系统建设项目。现将该系统主要功能及实际运行效果介绍如下。     

部分单病种住院费用调查分析

近年来,患者住院费用的日益增长已成为全社会关注的问题。如何有效控制不断增长的住院费用,减轻患者负担,是医院管理工作的一项重要内容。本文对某院八种单病种住院费用情况进行调查分析,为控制医疗费用的不合理增长及制定合理临床路径提供参考依据。     

尿沉渣分析仪与尿干化学分析仪及涂片显微镜检测尿红白细胞分析研究

目的：探讨尿沉渣分析仪、尿干化学分析仪、涂片显微镜检测三种方式测试尿红白细胞的临床效果。方法本次研究选取2010－01～2013－12间在我院门诊和住院治疗的患者尿液样本200例作为研究样本,均使用一次性尿杯收集尿液45 mL,分别使用尿沉渣分析仪、尿干化学分析仪、显微镜涂片检测。结果尿沉渣分析仪检测红细胞的灵敏度为90.9％,特异度为97.8％,检测白细胞的灵敏度为93.8％,特异度为95.8％;尿干化学分析仪检测红细胞的灵敏度为95.5％,特异度为97.2％,检测白细胞的灵敏度为91.2％,特异度为95.2％。结论尿沉渣分析仪、尿干化学分析仪与显微镜联合使用,能够有效地提高检测的精准度。     

流动人口激增地区麻疹流行病学分析

目的了解在流动人口快速迅速增长地区麻疹流行病学特征,为控制和消除麻疹提供科学依据。方法对嘉定区2004-2012年麻疹发病资料进行描述流行病学分析。结果嘉定区2004-2012年共发生麻疹病例687例,平均年发病率为6.12/10万,流动人口发病数占总数的77.87%,流动人口发病率是户籍人口发病率的2.70倍;8月婴儿和20岁及以上成人占总发病数的66.68%;发病呈明显季节性变化,峰值为5月份,发病率存在地域性差异;无免疫史、免疫史不详者分别占总发病数的31.29%、59.10%。结论控制和消除麻疹重点在于加强对流动人口的管理,提高流动儿童麻疹疫苗及时接种率和2剂次免疫率;同时,须加强对流动人口成人麻疹的防控工作,应适时开展成人麻疹疫苗的强化免疫工作。     

曲马多用于术后静脉自控镇痛的效果评价

目的　将曲马多与传统的阿片类药物进行对比 ,对其镇痛效果进行评估。方法　 90例ASAⅠ～Ⅱ级的中下腹手术病人 ,随机分为三组 ,每组 30例 ,曲马多组 (T组 ) :负荷剂量 1 5mg/kg ,按压剂量 10mg ,背景输注量 10mg/h ,间隔时间 5min ;芬太尼组 (F组 ) :负荷剂量 1μg/kg ,按压剂量 10 μg ,背景输注量 10 μg/h ,间隔时间 5min ;吗啡组 (M组 ) :负荷剂量 0 15mg/kg ,按压剂量0 5mg ,背景输注量 1mg/h ,间隔时间 5min。观测患者 2 4h内心率、血压、呼吸频率、脉搏血氧饱和度、VAS、镇静评分、PrinceHenry评分 (PHS)以及不良反应的发生率 ,并记录患者 2 4h内用药量。结果　镇静评分 (SS)、VAS、PHS三组病人无显著性差异 ;恶心呕吐的发生率T、M组 >F组 (P <0 0 5 ) ;排气时间延长发生率F、M组 >T组 (P <0 0 5 )。结论　曲马多能够获得与吗啡、芬太尼相同的满意的镇痛效果 ,并且降低了术后排气时间延长的发生率 ,但恶心的发生率高于芬太尼组。     

利用健康信念模式分析影响嘉定区农村妇女乳腺癌早发现行为的相关因素

目的:探讨嘉定区农村女性乳腺癌早发现行为的影响因素。方法:利用健康信念模式,以问卷调查形式对某村全体女性居民进行调查,通过Logistic回归分析,研究影响农村女性实施乳腺癌早发现行为的相关因素。结果:乳腺自我检查与年龄、媒体可及和"感知到的障碍"有关。乳腺临床检查和年龄,乳腺癌防治知识、乳腺检查资源可及性、媒体可及和职业相关。乳腺X线检查与年龄,自我感觉健康状态、家人支持、感觉到易感性相关。结论:乳腺自我检查、临床检查、X线检查行为与妇女的乳腺癌防治知识、态度有关,应制定积极有效的健康教育模式,在实施干预时注重影响因素,才能促使其采纳健康行为。