我国医养结合研究主题剖析

目的：系统分析中文发表的医养结合相关文献,揭示我国医养结合研究的主要方向。方法：检索中国知网和中国生物医学文献数据库,纳入所有关于医养结合的中文期刊文献。采用BICOMS-2抽取和整理关键词,生成共现矩阵,采用gCLUTO进行聚类分析。结果：目前医养结合研究主要集中在医养结合的养老模式、机构养老、社会化养老、医疗机构的改制、养老服务以及一些护理保险制度等内容。社会网络图显示医养结合的养老模式、医养结合的原因（老龄化、空巢老人、失能老人 、留守老人）、医养结合的现状和发展是目前研究的热点。结论：通过共词聚类分析确定的研究主题符合我国目前医养结合的研究方向。     

2014-2022年青岛市布鲁氏菌病流行特征分析

目的 分析2014-2022年青岛市人间布鲁氏菌病(以下简称布病)发病的流行特征,为青岛市布病疫情防控提供依据。方法 2023年3月,采用描述性流行病学分析方法,收集中国疾病预防控制信息系统2014-2022年青岛市布病疫情资料,分析青岛市布病的时间分布、地区分布、人群分布特征。结果 2014-2022年青岛市布病累计发病932例,发病率分别为1.01/10万、1.79/10万、1.53/10万、1.36/10万、1.11/10万、0.86/10万、0.69/10万、0.81/10万、0.84/10万,无死亡病例。全年均有发病,患者集中在3-7月份,占总数的57.83%(539/932)。性别比为2.68∶1。以40～69岁中年人群为主,占总数的74.14%(691/932)。职业以农民发病人数最多,占总数的67.49%(629/932),主要为从事畜牧养殖、屠宰、售卖生肉、皮毛加工等职业人群。结论 2014-2022年青岛市布病常在春夏季节发病,中年男性养殖人群是高危人群。     

昆明市4611例0～6岁儿童丹佛发育筛查结果分析

目的 分析昆明市0～6岁儿童智能发育状况,探究影响儿童智能发育的相关因素。方法 选取2019年1月—2020年1月在昆明市妇幼保健院进行儿童丹佛发育筛查(DDST)的0～6岁儿童4 611例为研究对象,收集其DDST结果,通过问卷调查分析影响智能发育的相关因素。结果 昆明市4611例0～6岁儿童丹佛筛查阳性209例,阳性率为4.53%。不同年龄、性别及胎次儿童筛查阳性率比较,差异均无统计学意义(χ²=5.569、0.562及1.033,均P>0.05)。不同出生体质量、不同分娩方式、出生时是否发生窒息、是否伴有先天缺陷及是否发生惊厥儿童筛查阳性率比较,差异均有统计学意义(χ²=44.324、5.613、9.264及22.444,均P<0.05);不同的分娩方式儿童筛查阳性率比较,差异无统计学意义(χ²=4.495,P>0.05)。结论 DDST能够发现早期的儿童智能发育异常,分析影响儿童智能发育的因素有利于进行预防控制,从而降低儿童智能发育障碍产生率。     

2011年青岛市手足口病重症病例流行病学特征

目的分析2011年青岛市手足口病重症病例的流行病学特征,为制定手足口病的防控策略提供依据。方法对青岛市2011年手足口病疫情监测数据进行流行病学分析。计数资料比较采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果全市报告手足口病病例9 068例,发病率为104.05/10万,报告重症病例644例,占全部病例总数的7.10%,普通病例与重症的比例为13.08∶1,重症患者的男女比例为1.85∶1,年龄中位数为2.75岁,67.32%的重症病例为散居儿童,6、7、8月份是重症病例的高发期,农村地区和城乡结合部是重症病例的高发区。结论手足口病防控是一项长期任务,尤其要针对重点地区、重点人群开展健康教育和爱国卫生运动,制定并落实社区防控策略是遏制手足口病在社区蔓延的关键。     

我院提高护理服务质量的做法

护理工作是一项细致而周到的服务性工作，其中医院护理与疗养院护理又有一定的区别之处。疗养院是使人身心放松、修身养性之地，护理工作不仅仅是康复的过程，更倾向于舒适和安全，因此我们在实践中摸索出提高护理质量的一些做法。     

护士因素影响健康教育效果的分析及对策

健康教育作为整体护理工作中重要的环节之一,在临床开展过程中,面临着需要提高其层次和水平的问题。现就护士因素对健康教育的影响进行分析,推动其向纵深发展。1存在问题1.1健康教育知识缺乏临床上绝大部分护理人员没有接受过较为系统和规范的有关健康教育方面课程的训练。在我们疗养院,其所拥有的结构与以疗养员为中心、以健康为中心的护理模式需求存在距离,缺乏对以护理程序为框架的护理实践标准的认识。健康教育仅停留在一般性的知识宣传和疾病的护理等常规宣传上,内容不广泛,缺乏针对性、实用性、预见性、前瞻性,不少人甚至把健康教育与…     

大鼠局灶性脑缺血再灌注后P-erk表达及神经元凋亡的变化

目的 研究磷酸化细胞外信号调节激酶(phospho-excelluar signal-regulated kinase,P-erk)在局灶性脑缺血再灌注中的作用. 方法 建立局灶性脑缺血再灌注大鼠模型;HE染色观察脑组织形态病理学变化;免疫组化法检测大鼠脑缺血再灌注不同时间磷酸化ERK的表达;TUNEL染色检测神经元凋亡. 结果在脑缺血再灌注大鼠检测到磷酸化ERK在梗死中心灶和缺血半暗带都存在阳性表达,于再灌注6 h达到峰值,12 h后逐渐下降;而凋亡细胞于再灌注24 h开始有明显的阳性细胞增加,48 h细胞凋亡达到高峰(P<0.01). 结论 局灶性脑缺血再灌注后磷酸化ERK表达增加,提示缺血再灌注损伤可能导致ERK活性上调,参与缺血后神经细胞凋亡和非程序性死亡过程.     

老年新型冠状病毒感染后颅内静脉血栓形成一例

<正>新型冠状病毒(新冠病毒)感染除累及呼吸道以外,还可引发血液高凝状态,导致深静脉血栓、肺栓塞和脑静脉血栓形成(CVT)^[1-2]。随着新冠病毒感染的流行,CVT发病率迅速增加^[3-5]。现报道1例老年轻型新冠病毒感染患者,在感染急性期后出现CVT及脑静脉梗死,以提示临床医师在诊治老年新冠病毒感染者时,即使是轻症、恢复期患者,也要考虑到血液高凝状态,警惕CVT及其并发症,积极预防血栓。1 临床资料患者女性,87岁,     

青岛市2006-2009年手足口病流行特征动态研究

目的探讨手足口病的动态流行特征,为制定有效防控措施提供依据。方法用描述性流行病学方法分析4年疫情和流调资料的流行特征;在哨点医院设立监测点,采集手足口病患者的咽拭子标本,采用RT-PCR方法进行病毒核酸检测。结果疫情高发趋势提前;从城市向农村扩散的程度逐年增强;发病年龄主要在1～5岁,男性高于女性,重症病例以1～3岁居多;散居儿童所占比例逐年增大,托幼儿童逐年减少;EV71和CA16间隔2年左右交替出现并流行;年发病高峰提前于气温高峰。结论由于不同毒株的交替出现,造成疫情流行强度难以减弱;年度流行特征变化不大。     

1998－2018年全球尼帕病毒感染流行特征及危险因素分析

目的 了解全球尼帕病毒感染流行特征及危险因素。 方法 参考2004年世界卫生组织（WHO）关于尼帕病毒感染的病例定义,从WHO网站和PubMed搜索病例资料,对全球尼帕病毒感染病例进行三间分布描述和危险因素分析。 结果 1998年9月至2018年6月,全球共报告尼帕病毒感染病例662例,死亡369例,病死率为55.7%;全球共5个国家报告病例,2000年前仅马来西亚（283例）和新加坡（11例）有报告病例,2001 — 2010年病例为孟加拉国155例和印度71例,2011年后孟加拉国106例、印度19例和菲律宾17例;病死率由2000年前的38.5%（马来西亚）和9.1%（新加坡）,上升至2001 — 2010年的62.6%（孟加拉国）和70.4%（印度）,2011年后81.1%（孟加拉国）、89.5%（印度）和52.9%（菲律宾）;623例病例（97.4%）发生在1 — 5月;发病危险因素最早是接触病猪,后来转变为人传人方式和饮用被果蝠污染的椰枣汁。 结论 尼帕病毒感染由西太平洋地区向东南亚地区扩散趋势,病死率呈上升趋势,发病集中在东南亚和西太平洋地区椰枣汁收获季节。