非骨髓清除性HLA半相合异基因外周血干细胞移植治疗难治性恶性血液病疗效观察

近期 ,我们采用HLA半相合非骨髓清除性HLA半相合异基因外周血干细胞移植 (NSCT)治疗难治性恶性血液病患者 2例 ,取得了较好效果 ,现报告如下。1 　 资料与方法1 .1 　 病例报告例 1　男 ,2 3岁。 1 997年 5月入我院经B超及淋巴结活检等确诊为霍奇金淋巴瘤 ,以淋巴细胞为主 ,ⅢA。经 5个疗程化疗达完全缓解 (CR) ,又给予 2个疗程巩固后于 1 998年 3月行自体外周血干细胞移植 (APBSCT) ,移植后持续CR 2 4个月。 2 0 0 0年 3月左颈部再次出现淋巴结肿大 ,淋巴结活检示APBSCT后复发 ,联合化疗中于同年 1 0月出现腰骶部疼痛 ,B超示脾…     

DLI+IL-2后续治疗混合造血干细胞移植后的急性髓性白血病

目的探讨急性髓性白血病在经过混合造血干细胞移植(mixed-HSCT)后,应用供体淋巴细胞输注(DLI)+白介素-2(IL-2)作为后续免疫生物治疗措施的意义。方法8例急性髓性白血病患者在完全缓解期实施了Mixed-HSCT,于造血恢复后,给予DLI+IL-2治疗2~7次,并随访观察临床疗效。结果所有患者均获得造血重建且无移植物抗宿主病(GVHD)发生。经过1~5年观察,8例患者Mixed-HSCT后应用DLI+IL-2治疗的患者长期生存率为62.5%。结论Mixed-HSCT后应用DLI+IL-2,可能是有效提高长期生存率的免疫生物治疗措施之一。     

三七总皂苷部分逆转黏附诱导的骨髓瘤细胞耐药性

目的：研究三七总皂苷（PNS）对骨髓瘤细胞RPMI8226黏附及黏附诱导耐药的影响．方法：采用MTT法检测PNS和／或阿霉素（Adr）对RPMI8226细胞的毒性作用；荧光染料二醋酸盐琥珀酰亚胺酯（CFSE）标记并流式细胞术检测RPMI8226细胞与纤连蛋白（FN）黏附率．结果：RPMI8226细胞与FN黏附2，12h，其黏附率分别为（55．63±1．56）％，（65．42±2．46）％；经亚细胞毒浓度PNS（50mg／L）预处理后，其黏附率分别降为（33．24±1．29）％，（34．16±1．59）％，处理前后差异有统计学意义（P〈0．05）；FN黏附12h后，瘤细胞对Adr的IC50值为（2．70±0．24）μmol／L，高于BSA对照组（2．03±0．13）μmol／L（P〈0．05），经PNS处理后FN组Adr IC50值降至（1．08±0．09）μmol／L，与BSA对照组（0．82±0．07）μmol／L相比无统计学差异（P〉0．05）．结论：PNS可降低RPMI8226细胞与FN的黏附率，并能部分逆转黏附介导的骨髓瘤耐药．     

POEMS综合征1例报告

1病例介绍 患者男性，55岁，浮肿、乏力5年余，加重伴皮肤变黑1年（住院号331915，人院日期：2005年3月21日）。自1999年6月无明显诱因觉颜面、四肢浮肿、晨轻暮重，并四肢乏力，伴性欲减退、阳萎等，无皮疹、关节痛及骨痛等，曾先后于多家就诊，诊断为“肾炎”、“甲状腺机能减退”、“系统性红斑狼疮”     

R-CHOP与CHOEP方案治疗弥漫大B细胞淋巴瘤临床对比研究

目的:探讨R-CHOP与CHOEP两种方案治疗弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)的疗效,比较无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)。方法:采用同期(2006-01～2012-06)非随机对照的方法,将73例DLBCL患者分为2组,39例患者接受R-CHOP方案治疗4～6疗程,34例患者接受CHOEP方案4～6疗程。结果:R-CHOP组39例患者中16例获完全缓解(CR),12例获部分缓解(PR),总有效率(CR+PR)为71.8%(28/39);CHOEP组34例,CR 12例,PR 11例,总有效率(CR+PR)67.6%(23/34);R-CHOP组CR+PR率高于CHOEP组,但差异无统计学意义(P>0.05)。单因素分析发现,CR及PR率与临床分期、LDH水平、B细胞来源(GCB型,Non-GCB型)及有无大包块病变有关(均P<0.05)。中位随访时间28个月,R-CHOP方案治疗后患者28个月的PFS和OS分别为(54.8±5.2)%和(65.4±5.7)%;CHOEP组分别为(47.6±4.5)%和(53.3±4.9)%;两组PFS和OS比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与CHOEP方案相比,利妥昔单抗联合CHOP方案能够提高弥漫大B细胞淋巴瘤患者的无进展生存期及总生存期,而不良反应未见增加。     

t（12；13）（q22；q14）伴FLT3-ITD及 WT1阳性急性髓系白血病一例并文献复习

<正>患者,男性,26岁,因"牙龈肿痛伴乏力半月"入院。患者半个月前无明显诱因出现牙龈肿痛,之后出现发热、全身乏力、咽痛不适,最高体温39℃,当地医院给予药物治疗后体温降至正常。血常规:白细胞计数为109.17×10~9/L,中性粒细胞计数为18.7×10~9/L,血红蛋白浓度为58g/L,平均红细胞体积109 fl,血小板计数为95×10~9/L。为进     

反转录病毒载体转染小鼠骨髓细胞

背景：为方便、准确检测外源细胞在体内的存活情况,需在外源细胞转移标记基因。目的：观察多种细胞因子联合刺激下反转录病毒载体对BALB/C×C57BL F1代小鼠骨髓细胞基因转移效率的影响。方法：以PA317-GCGPXSN细胞制备病毒上清,NIH3T3细胞测定病毒滴度后,取经过干细胞因子、白细胞介素3、白细胞介素6预培养刺激后的BALB/C×C57BL F1代小鼠骨髓细胞,实验组实施基因转移,流式细胞仪及PCR方法测定基因转移效率。阴性对照组不做基因转移。阳性对照组为PA317-GCGPXSN细胞株。结果与结论：①病毒滴度为1.9×108CFU/L。②对照组 BALB/C×C57BL F1代小鼠骨髓细胞测定的荧光强度数值为0.63%,实验组为76.04%,两组相比差异有显著性意义（P〈0.01）。PCR方法扩增到了NeoR基因的特异性片断,结果证实细胞因子预刺激后实施基因转移,可有效地将外源基因转移进入BALB/C×C57BL F1代小鼠骨髓细胞基因组中。     

反转录病毒载体转染小鼠骨髓细胞

背景:为方便、准确检测外源细胞在体内的存活情况,需在外源细胞转移标记基因。目的:观察多种细胞因子联合刺激下反转录病毒载体对BALB/C×C57BL F1代小鼠骨髓细胞基因转移效率的影响。方法:以PA317-GCGPXSN细胞制备病毒上清,NIH3T3细胞测定病毒滴度后,取经过干细胞因子、白细胞介素3、白细胞介素6预培养刺激后的BALB/C×C57BL F1代小鼠骨髓细胞,实验组实施基因转移,流式细胞仪及PCR方法测定基因转移效率。阴性对照组不做基因转移。阳性对照组为PA317-GCGPXSN细胞株。结果与结论:①病毒滴度为1.9×108CFU/L。②对照组 BALB/C×C57BL F1代小鼠骨髓细胞测定的荧光强度数值为0.63%,实验组为76.04%,两组相比差异有显著性意义(P<0.01)。PCR方法扩增到了NeoR基因的特异性片断,结果证实细胞因子预刺激后实施基因转移,可有效地将外源基因转移进入BALB/C×C57BL F1代小鼠骨髓细胞基因组中。     

人脐带血间充质干细胞移植治疗脑瘫6例的护理

目的浅谈间充质干细胞移植治疗脑瘫患儿的护理体会。方法以兰州军区兰州总医院采用腰椎穿刺术鞘内注射间充质干细胞治疗6例脑瘫患儿为对象探讨临床护理体会。结果采用正确的给药方法加之正确的护理有效的促进了患者的智力、肢体协调能力的恢复。结论做好心理护理及术中、术后护理,可减轻不良反应的发生。     

初诊多发性骨髓瘤患者T细胞亚群和骨髓瘤细胞中PD-1、PD-L1及PD-L2的表达与意义

目的 探讨程序性死亡受体-1(PD-1)、程序性死亡配体-1/2(PD-L1/2)在初诊多发性骨髓瘤(NDMM)患者骨髓T细胞亚群和骨髓瘤细胞中的表达水平及其与临床特征的关系.方法 收集22例NDMM患者及18例健康对照组骨髓及临床资料,利用流式细胞术分选CD4+、CD8+T细胞及骨髓瘤细胞,观察PD-1、PD-L1/...