耳穴针刺治疗椎间盘突出14例

笔者从1987年6月至1999年10月采用耳穴针刺治疗椎间盘突出14例,取得了一定的疗效,现报道如下。1 临床资料1.1 诊断标准:(1)腰痛:多数患者有数周程度轻重不同的腰痛,下肢放射痛,下肢发麻;(2)腰部畸形,压痛放射,腰肌痉挛,运动受限,直腿抬高及直腿抬高加强试验阳性,患肢肌力减退和肌肉萎缩,屈颈试验和颈静脉压迫试验阳性;(3)腰前凸减少、消失或反向,脊柱侧弯,病变椎间隙变窄,或变成前窄后宽;(4)X 射线提示椎间盘突出。     

醛化脐带静脉管在兔眼非穿透性小梁手术中的应用

目的:观察脐带静脉管在兔眼非穿透性小梁手术(non-pen-itrating trabecular surgery,NPTS)中抗瘢痕化及其毒副作用。方法:对30只家兔双眼行NPTS,按照自身对照原则,术中一眼于深层巩膜切除处放置经醛化脐带静脉管组成实验组,另一眼不植入为对照组。术后观察眼压、滤过泡和眼局部反应,并做组织学及超声生物显微镜(UBM)检查。结果:术后1～5wk滤过泡存留例数实验组大于对照组(P<0.05);术后3d及6wk以后两组差异无显著性。术前眼压两组差异无显著性,术后1～8wk实验组低于术前,对照组术后1～2wk眼压低于术前(P<0.05),术后1～8wk实验组平均眼压低于对照组(P<0.05)。对照组术后2wk减压房被纤维组织充填,滤过道关闭,实验组术后28wk房水减压房内仍可见脐带静脉管,与周围瘢痕组织不发生紧密粘连,滤过道仍存在。术后1～28wkUBM检查脐带静脉管未降解,减压房仍然存在。术后:前房出血2眼(两组各1例),高眼压1眼(对照组),其余两组在观察期内均无明显炎症反应,植入物未见裸露及被排出现象。结论:醛化脐带静脉管可在家兔非穿透性小梁手术中防止滤过道粘连,维持巩膜间腔的存在,有效地降低眼压,无免疫排斥反应。     

应用种植体平台转移理念修复龈下牙体缺损的临床效果

目的：探讨将种植体平台转移理念应用于天然牙龈下牙体缺损修复的临床效果。方法：选取2020-2021年于惠州口腔医院修复科就诊的11例患者,12颗冠折至龈下3 mm达牙槽嵴顶,难以常规进行冠修复的残冠为研究对象,模仿平台转移种植体的修复平台和基台连接部位与牙槽嵴顶的接触形式,设计冠修复体边缘与天然牙龈下断端的连接形式,进行冠或桩核冠修复。先行垂直向牙龈切除术暴露患牙断面,然后根据缺损大小树脂核或纤维桩核充填缺损,充填物距离断面边缘1～2 mm;设计冠边缘不与基牙断面对接,而是形成内凹的微小肩台,冠边缘离牙槽嵴顶有微小的距离,类似种植体平台转移;术后1个月、6个月从患牙的牙周状况和功能两个方面评估修复效果。结果：11颗患牙修复1个月、6个月后牙周健康,牙龈无明显退缩,咬合稳定,患者自诉功能良好;1颗患牙术后1个月因口腔卫生不佳龈边缘略有红肿,经洁治处理后牙龈恢复健康。结论：将种植体平台转移理念应用于天然牙,通过垂直向牙龈切除术加冠(或桩核冠)修复龈下缺损残冠的方法,简化了临床操作,修复效果良好,增加了残冠的保留机会。     

介绍一种防止股部止血袖带下滑的新方法

不论平时与战时,对创伤性下肢伤口出血、院前急救以及下肢手术应用充气止血袖带,可减少出血、便于伤口处理,明显降低了输血量,有利于手术操作^[1]。但是,对于肥胖患者,股部呈圆锥形,应用充气止血袖带后,易发生止血袖带下滑,影响了止血带应用的效果^[1-2]。我院采用胶布粘贴向上牵拉的方法,防止了止血袖带下滑,取得了满意效果。     

安效先治疗小儿支原体肺炎经验

支原体肺炎是由支原体感染所致的支气管周围炎症,临床表现为不同程度的发热、刺激性咳嗽,病程长,部分还可导致支气管哮喘。现代医学治疗本病最有效的是使用大环内酯类药抗感染,但是该类药物有较强的胃肠道反应(恶心、呕吐、腹痛、大便稀等)。同时,为了减少咳嗽及喘息的发作,主张使用白三烯受体阻滞剂,如孟鲁司特,该药费用昂贵,且长     

上海嘉定区疾病预防控制中心检测能力建设探讨

目的了解中心检测能力现状,提高公共卫生体系应急能力,对加强中心检测能力提出建议。方法对中心实验室人员、仪器和应急能力进行分析。结果现有实验室人员组成和结构不合理,检测能力达不到相关要求,仪器设备不同程度缺乏。结论加强人才资源储配,添置必需的仪器设备,加快全面质量管理进程,达到加强中心检测能力建设的目的 。     

心理护理干预对肝硬化失代偿期患者心理健康状况的影响

目的探讨心理护理干预对肝硬化失代偿期患者心理健康状况的影响。方法将76例肝硬化失代偿期住院患者随机分为心理护理干预组和常规护理组各38例。心理护理干预组患者在常规护理基础上进行心理护理干预,常规护理组患者仅进行常规护理。入院第1天及出院前1天,均采用症状自评量表（SCL-90）对患者心理健康状况进行测试评分,比较两组患者治疗前后心理健康状况。结果干预前两组患者各项因子分值比较无统计学差异,干预后心理护理干预组在躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执及精神病性等因子分值均明显高于常规护理组（P〈0．05）,且心理护理干预组干预后各因子分值与干预前比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论心理护理干预可明显改善肝硬化失代偿期患者心理健康状况,提高患者的生存质量。     

内镜下局部喷洒凝血酶治疗上消化道出血的护理体会

上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血,主要临床表现为呕血和（或）黑便,部分患者伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭,是临床常见急症之一,病死率达8%～13.7%[1]。     

高危型HPV检测结合液基细胞学检查用于宫颈上皮内瘤变锥切术后的随访观察

目的 探讨高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)检测结合液基细胞学检查在宫颈上皮内瘤变宫颈锥切术后随访中的应用价值.方法 2006年8月～2007年12月两家综合医院妇科门诊行宫颈锥形切除术病人98例.术后分别于6个月及12个月进行液基细胞学检查(LCT)和HR-HPV检测.结果 CIN I病人宫颈锥切术后6个月HR-HPV转阴率为76.2%,其中HR-HPV阳性组中,2例细胞学表现异常;术后12个月转阴率为85.7%,其中HR-HPV阳性组中,仍有2例细胞学表现为异常.CINⅡ-Ⅲ病人宫颈锥切术后6个月HR- HPV转阴率为51.9%,其中HR-HPV阳性组中,11例LCT表现为异常,其中3例病人接受子宫切除术,未继续随访,其余患者术后12个月转阴率为62.2%.其中HR-HPV阳性组中,18例LCT表现为异常.结论 宫颈锥切术治疗对清除CIN病人的HR-HPV-DNA感染有效.随访过程中HR-HPV-DNA检测联合液基细胞学检查可用于监测治疗的有效性并可用来观察其转归.