中老年居民骨质疏松高危人群筛查方法研究

目的探索适合江苏省中老年居民骨质疏松高危人群的筛查方法。方法 2013年采用多阶段分层随机抽样方法,在江苏省内抽取40~69岁常住居民,利用国际骨质疏松基金会(IOF)1分钟风险评估调查问卷和桡骨远端超声骨密度检查,进行骨质疏松高危人群筛查。结果有效调查5 537人,有效率为98.8%。骨质疏松高危人群检出率:1分钟问卷风险评估法为44.0%,桡骨远端超声骨密度检查法为42.4%,差异有统计学意义(χ2=17.53,P0.001)。2种方法筛查结果一致性较差,Kappa系数及其95%可信区间为0.048(0.022~0.074)。随着年龄的增加,骨质疏松高危人群检出率呈上升趋势,且存在地区差异(P0.05)。结论 1分钟问卷风险评估和桡骨远端超声骨密度检查法均可作为社区中老年人群骨质疏松筛查工具,但一致性较差,实际工作中建议联合运用,以便互相补充和验证。     

中国成年女性能量及宏量营养素摄入与超重肥胖关系的研究

目的探讨中国成年女性能量及宏量营养素摄入对超重肥胖变化的影响。方法收集"中国居民健康与营养调查（China health and nutrition survey,CHNS）"数据,分析1989-2009年我国成年女性能量及宏量营养素摄入和超重肥胖率的流行特征和变化趋势,利用偏相关和分位数回归法分析能量及宏量营养素摄入变化与女性超重肥胖变化的关系。结果 1989-2009年我国女性超重肥胖率持续上升,与1989年成年女性超重率16.5%和肥胖率1.7%相比,2009年超重肥胖率分别为29.4%和10.4%。同期我国居民能量、碳水化合物和蛋白质的摄入量均有下降,但膳食摄入中脂类供能比整体呈上升趋势。偏相关结果表明,脂类摄入增加与我国女性超重肥胖上升呈正相关（r=0.11,P=0.002）。能量,碳水化合物和脂类平均摄入量对低（5%）体质指数（body mass index,BMI）水平的影响有统计学意义（均有P<0.05）。结论能量及宏量营养素摄入过多是导致中国成年女性超重肥胖的重要原因之一。     

江苏省青少年营养状况及社会经济影响因素的研究

青少年时期的营养状况与成人期的许多慢性疾病相关，因此得到越来越多的关注。中国正处于快速的营养转型时期，青少年的营养状况在过去的20年发生了巨大的变化。营养不良患病率大幅度下降，而肥胖率则在逐年上升。本文的研究目的在于及时掌握江苏省青少年营养状况特点及社会经济影响因素，为制定营养政策和进一步的营养干预提供科学依据。     

丹参酮IIA磺酸钠注射液治疗老年冠心病30例

对于冠心病临床仍以药物治疗为主。笔用丹参酮IIA磺酸钠注射液治疗冠心病老年患30例，现报告如下。     

新鲜水果摄入与2型糖尿病患者血糖控制关系的研究

目的 探讨2型糖尿病（T2DM）患者新鲜水果摄入与血糖控制状况的关系。方法 2013年12月至2014年1月,采用整群随机抽样方法,对江苏省常熟市、淮安市原清河区和淮安区纳入基本公共卫生服务管理的19 473名T2DM患者进行流行病学调查。联合FPG和糖化血红蛋白（HbA1c）两项指标评价血糖控制状况。采用多元logistic回归模型分析新鲜水果摄入与血糖控制状况的关系。结果 62.4%的T2DM患者食用新鲜水果,随着每周新鲜水果摄入频率和每天新鲜水果摄入量的增加,T2DM患者FPG和HbA1c水平均呈现下降趋势。与不吃新鲜水果者相比,新鲜水果摄入频率1～4次/周和≥5次/周者血糖控制差的风险分别降低20%（OR=0.80,95% CI：0.73～0.87）和30%（OR=0.70,95% CI：0.62～0.80）,摄入新鲜水果50～99 g/d和≥100 g/d者血糖控制差的风险均显著降低,OR值（95% CI）分别为0.71（0.62～0.83）和0.68（0.59～0.78）。结论 新鲜水果摄入与T2DM患者血糖控制状况有统计学关联,随着新鲜水果摄入频率和摄入量的增加,T2DM患者FPG、HbA1c水平均呈现下降趋势,有助于其血糖控制。     

江苏省男性吸烟者戒烟行为与接受戒烟服务现状调查

目的了解江苏省男性吸烟者戒烟行为及接受戒烟服务现状。方法在江苏省14个慢性病监测点采用多阶段随机整群抽样方法和KISH表法确定调查对象,用问卷调查方法收集相关信息。结果被调查成年男性戒烟率为11.3％,平均戒烟年龄为46.5岁,有58.3％的是在45岁以后开始戒烟;现在吸烟者打算戒烟率和过去12个月内尝试戒烟率分别为15.9％和16.2％,30岁以下年龄组这两个率均为最高;过去12个月内吸过烟者接受卫生保健服务时医生询问吸烟情况和劝戒烟的比例分别为23.8％和19.3％,吸烟者使用过戒烟方法的比例为5.0％。结果提供给吸烟者的戒烟服务资源不足,应加强对医生控烟技能培训和开设戒烟门诊,有效指导吸烟者戒烟.提高戒烟成功率。     

南京市2005-2007年机动车驾乘人员安全带佩戴情况调查

目的 调查道路安全法或条例出台3年后南京市机动车驾乘人员安全佩戴情况.方法 在市区内选取4个观察点,在不同时间段对出租车、小轿车(8座以内)、厢式小货车和"皮卡"4种车型的司机和前排乘车人安全带的佩戴情况进行观察.结果 2005-2007年共观察35 256辆车辆和司机,以及15 772名前排乘车人.其中司机安全带佩戴率为49.9%,不佩戴率和假戴率分别为44.1%和4.6%;乘车人安全带佩戴率为9.1%,不佩戴率90.9%.在调整了性别、车型等因素后,3年来无论是司机还是前排乘车人安全带佩戴率均呈现下降趋势(P<0.01),司机不佩戴安全带会增加前排乘车人不佩戴的风险(OR=8.10,P<0.01).结论 现有法律或条例在司机和乘牟人佩戴安全带方面并无具体的规定,妨碍了法律或条例的有效执行.     

江苏省成人贫血状况分布调查与分析

在2002年中国居民营养与健康状况调查中对江苏省南京、徐州等8个点进行了调查。现对这次调查的数据中≥18岁成人贫血状况进行分析，以了解成人贫血的影响因素。     

苏州市青少年肥胖状况调查

目的了解苏州市中学生和大学生2004年超重合肥胖趋势,为改善学生营养状况提供依据。方法利用2004年全国“青少年健康相关行为调查小组办公室”统一判定的监测方案和调查问卷,根据体重指数(BodyMassIndex,BMI)筛查标准计算不同性别、不同学段、不同成绩段学生的城市男女学生超重和肥胖检出率。结果城市男女学生超重和肥胖呈上升趋势,不同性别学生超重和肥胖男生较女生多见。不同学段学生超重和肥胖比例初中生高于高中生,而高中生比例高于大学生。不同成绩学生中成绩较好的学生超重多见,肥胖多见。结论苏州市中学生、大学生超重和肥胖将直接影响到成年期健康,应从小学生低年级开始,将超重和肥胖的方法作为苏州市学校卫生工作的工作重点。     

江苏省不同职业人群吸烟行为、认知和态度分析

目的了解不同职业人群的吸烟行为、对吸烟相关知识的认知和对公共场所禁烟的态度。方法于2007年在江苏省南通市和张家港市医疗机构、学校、政府机关、公共交通场所、餐馆和网吧6类公共场所采取方便抽样的方法对516名相关工作人员进行调查，内容包括现在吸烟和被动吸烟暴露情况以及对吸烟相关知识认知和对公共场所禁烟的态度，并对吸烟相关知识和态度进行评分。结果男性现在吸烟率为51．2％，高于女性（0．3％），差别有统计学意义（P〈0．001），而女性被动吸烟暴露率（56．9％）与男性（65．7％）相比，差别无统计学意义（P〉0．05）。不同人群对吸烟或被动吸烟有害的正确认知率较高（均高于90％），但对被动吸烟具体危害的认知相对较低（均低于90％）。对各类场所全部或部分禁烟的支持率均较高，最低为网吧（83．7％），最高为学校（100．0％），但对与自身相关场所全面禁烟的支持率均低于其他职业人群。对男性职业、认知和态度与吸烟行为的非条件Logistic回归分析表明，服务行业人员吸烟危险高于其他职业人群（OR=3．40．95％CI：2．10～5．50），对吸烟相关知识和公共场所禁烟态度的评分越高。越可减少吸烟行为。结论服务行业人员的吸烟行为高于非服务行业人员，而对吸烟相关知识的正确认知和对禁烟的支持率却较低。应大力加强吸烟和被动吸烟危害的宣传．以改变不同职业人群对控烟的态度。