应用全颌曲面断层片研究牙周炎骨密度的改变

目的:应用PMI指数评价颌骨的骨密度,检测牙周炎患者的下颌骨骨密度改变。方法:选择成人慢性牙周炎患者的全颌曲面断层片30例,相应年龄和性别分布的无牙周炎的全颌曲面断层片30例作为对照,采用PMI指数测量样本的下颌骨骨密度并进行分析。结果:正常组sPMI值为0.2750±0.034,iPMI值为0.5273±0.096,牙周炎患者sPMI值为0.2233±0.024,iPMI值为0.3673±0.069,2组的PMI指数具有显著差异,且与年龄相关。结论:牙周炎患者下颌骨骨密度值较正常组低。PMI指数反映了下颌骨皮质骨量的变化,间接反映颌骨的骨密度,为检测颌骨骨密度的改变提供简便、直观的方法。     

应用层析建模法建立数字化腭裂模型的研究

目的:通过层析建模法建立唇腭裂患者牙槽嵴的数字化模型,为唇腭裂患者的模型分析建立量化方法.方法:唇裂修复术前,于全麻下对8例完全性唇腭裂患者(单侧、双侧各4例)的上颌无牙颌制取模型,用层析建模法获得牙颌模型的断层图像,通过计算机逆向工程软件进行模型重建,并进行线距测量.将三维模型测量值和石膏模型数显游标直接测量值进行比较,检验其测量准确性.使用SPSS15.0软件包中的配对t检验分析2种测量方法的测量值.结果:层析建模法重建模型上设定测量参考点14个,可测出各标志点间的距离,模型可切割后测量和计算,三维测量值和石膏模型数显游标直接测量无显著性差异(P<0.05),测量误差0.22mm～0.4mm.结论:层析建模法重建唇腭裂三维腭裂模型分析方法可以量化分析唇腭裂患者牙槽嵴的形态改变,准确性符合临床要求.为术后腭裂修复效果的评估及患者术后上颌生长发育变化建立了量化的评价方法.     

单侧完全性唇腭裂快速腭扩展的三维可视化评价

目的：应用三维可视化技术分析唇腭裂患者快速腭扩展前后颅颌面硬组织结构的改变。方法：选择一例单侧完全性唇腭裂患者,螺旋CT扫描,应用Amira 3.11软件读取DICOM格式数据,生成STL格式的三维硬组织数字模型,通过Magic RP5.41读取该模型,将腭扩展前后得到的数字模型进行重叠。结果：通过对腭扩展前后模型重叠分析,发现腭扩展后额骨发生了轻微的后移,颧额缝、额颌缝、鼻额缝下方的颌骨以及牙齿、齿槽区都发生了一定程度的向外扩展,颧颞缝前方颧弓发生了轻微的上移。牙齿横向位移最大的区域在上颌尖牙区。结论：通过基于DICOM格式的三维实体几何模型重叠技术,可以对UCLP患者快速腭扩展前后颅颌面硬组织结构的改变进行可视化评价,快速腭扩展前后牙弓位移量呈前大后小的趋势。     

透明矫治器的减数正畸治疗

[摘要] 透明矫治器美观、舒适、卫生和方便,越来越受到患者的欢迎。计算机三维辅助方案设计,临床操作的简便而得到越来越多医生的关注。近年来随着口腔数字化技术和材料学的发展,临床医生经验的不断地积累,透明矫治器治疗的适应证不断扩大。另外,透明矫治器也存在对长距离牙移动控制力不足,牙移动实际情况和计算机矫治器方案存在差异等问题。本文从病例选择和治疗计划出发,阐述透明矫治器在减数正畸病例中应用的生物力学、支抗控制,矫治器设计,以及矫治风险,为正畸医师在使用透明矫治器矫治减数正畸病例提供参考。     

颌骨牙列体层技术诊断埋伏阻生牙的实验研究

目的 评价颌骨牙列体层摄片在埋伏阻生牙定位中的价值. 材料与方法使用离体牙在干颅模拟临床常见埋伏阻生牙类型,进行全景片及颌骨牙体断层摄片,观测离体牙在不同位置与其体层片影像的关系. 结果 颌骨牙列体层摄片能提供直观的埋伏阻生牙在颌骨内位置的二维影像,包括阻生牙的形态,唇侧或腭侧位置,萌出方向及与邻牙的关系. 结论 对于埋伏阻生牙的放射影像学定位,可选择颌骨牙列体层摄片,临床可以作为骨内埋伏阻生牙外科处理和正畸治疗前的检查手段.     

上海地区正常青少年颅颌线距相关性研究

应用X线头影测量McNamara分析法对上海地区57例正常青少年颅颌线距测量值进行相关性分析。结果表明，有效上颌长度和有效下颌长度间，上颌突度和下颌突度间存在相关性。前下面高和下颌突度在一定条件下相关。同时作出回归方程，为研究颅颌线距的定量关系提供参考。     

埋伏阻生牙曲面断层片诊断方案的探讨

目的 :探讨对于颌骨不同部位的埋伏阻生牙应用不同平片透照技术以达到精确直观的X线影像 ,提高诊断的准确率。方法 :对32例埋伏阻生牙及多生牙患者使用牙片、咬合片、全景片、全景断层片、头颅侧位片、埋伏牙切线位片、全景上颌窦侧方片对埋伏阻生牙定位。结果 :通过单全景、双曲面断层及多断层三种曲面断层片诊断方案埋伏阻生牙及多生牙在颌骨中的位置 ,牙轴的方向 ,牙体形态、与周围解剖组织的关系得以准确显示。结论 :本研究平片诊断方案能比较准确地对颌骨内埋伏阻生牙及多生牙定位 ,为正畸及口外治疗方案的确定提供可靠依据。     

多层螺旋CT兔牙颌测量准确性可靠性研究

目的 研究应用多层螺旋CT三维影像进行牙颌测量的准确性和可靠性.方法 选取12只雄性新西兰大白兔,制取上颌超硬石膏模型；并进行头颅64排多层螺旋CT(飞利浦Brilliance CT 64排,飞利浦医疗系统公司,美国)扫描获得兔牙颌三维影像.以石膏模型高精度数显游标直接测量作为金标准,对多层螺旋CT测量结果应用均数差和一致性相关系数(CCC)检验其准确性和可靠性.结果 64排多层螺旋CT兔牙颌三维影像测量具有良好可靠性(CCC:0.6961～0.9506),且与石膏模型测量的一致性很高(CCC:0.8547～0.9796)；配对t检验和误差分析显示64排多层螺旋CT检测的准确性高(P值=0.067～0.817).结论 64排多层螺旋CT兔牙颌三维影像具有良好的测量准确性和可靠性.     

无托槽隐形矫治器的临床研究进展

从1998年Invisalign隐形矫治器首次研制成功并投入市场以来，全世界范围内已经有超过三十万的患者使用。本文就无托槽隐形矫治器的原理、临床疗效、适应证和材料老化等问题进行了综述。     

改良舌簧和邻间钩活动矫治器

目的：应用改良的便利型舌簧和邻间钩活动矫治器取代目前临床常用的双曲舌簧和邻间钩活动矫治器，并与常用的双曲舌簧在弯制、临床应用、外观等方面进行了比较分析．方法：使用常用不锈钢丝弯制改良便利型舌簧和邻间钩，制作活动矫治器治疗牙性前牙反、内倾型深覆、前牙扭转及轻度拥挤．结果：改良舌簧和邻间钩活动矫治器制作简单，加力方便，临床效果良好．结论：改良便利型舌簧，具有夹板样作用，可同时作用于多个前牙，产生按牙弓弧形均匀扩弓的效果，使舌簧的使用范围扩展．如附以导杆或平导可使作用力方向更易控制．改良便利型舌簧和邻间钩没有游离的末端配合应用使整个矫治器固位好，戴用舒适