医用聚氨甲酸乙酯栓堵对兔输卵管影响的初步观察

目的研究聚氨甲酸乙酯（ＭＰＵ）栓堵对兔输卵管形态和分泌功能的影响，并探讨其可复性。方法直视下将ＭＰＵ注入兔输卵管内进行栓堵，１２ｗ后测定输卵管液中元素浓度、葡萄糖和总蛋白含量，并用光镜、电镜观察输卵管形态的改变。结果１．栓堵后输卵管液中钙、锌、钠等元素和总蛋白量显著下降（Ｐ＜０．０５），钾、铁、铜和锰等元素差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。２．栓堵处输卵管腔扩张，皱襞变平，但未见粘膜坏死或脱落。透射电镜下见分泌细胞内线粒体肿张，内质网扩张，分泌颗粒减少；纤毛细胞的纤毛变短，稀疏排列。结论ＭＰＵ栓堵对输卵管影响轻微，有复通的可能。     

血管紧张素转换酶抑制剂治疗中重度心衰的安全性和效果及其对24小时心电图监测结果的影响

本试验采用多中心、双盲、双安慰剂和平行组的方式比较利诺普利和伊诺普利治疗中重度心衰的效果,预期到1992年中将列入250例。作者在试验完成之前根据现有的156例资料分析如下。这156例中男性122例,女性34例;年龄62.1±9(24～78)岁。利诺普利或伊诺普利     

盐酸吉西他滨单药联合伽玛刀治疗晚期胰腺癌的疗效观察

对22例晚期胰腺癌患者采用盐酸吉西他滨（健择）单药与伽玛刀联合治疗，健择为1000mg／m^2、每周期第1、8天静脉滴注，伽玛刀在第1个化学治疗（化疗）周期的第2天开始，等剂量曲线为55％～70％，单次周边剂量肿瘤≤5cm为4．0～5．5Gy，肿瘤〉5cm为3．0～4．0Gy，治疗总剂量为32．0～48．0Gy。全组22例共完成118个周期化疗，治疗开始后3个月CT检查，完全缓解4例（18％），部分缓解5例（23％），稳定12例（55％），进展1例（5％），中位生存期11．6个月（4～28个月），临床受益反应阳性17例。主要毒性反应是白细胞、血小板下降。提示健择单药联合伽玛刀治疗不能手术的晚期胰腺癌具有较好的耐受性和疗效。     

5例食管异物的外科治疗

食管异物需作外科处理虽不常见,但处理不当易导致严重后果。1988年8月一1995年6月,我科收治5例食管异物,现报告如下。l临床资料例1男,对岁。喝水时误吞义齿,感胸骨后疼痛。X线检查发现义齿位于胸上段食管,内窥镜下试取未成功。拟手术取异物前清洁灌肠时发现义齿排出。再次X线检查证实消化道已无异物影,痊愈出院。例2男,35岁。进食时误吞义齿,感吞咽困难,颈部疼痛。X线检查发现义齿位于颈段食管,内窥镜下试取未成功,反致食管损伤,颈部出现皮下气肿。全麻下左颈侧切开,见义齿钢丝穿破食管全层,切开食管取出异物,一期修补食…     

球囊扩张与IVUS证明STEMI患者血管病变处急性血栓形成向近心端扩展

目的探讨导致ST段抬高型急性心肌梗死(STEMI)的冠状动脉粥样硬化斑块破裂所致急性血栓形成后血栓向近心端扩展的临床证据。方法我科自2001年10月至2006年12月五年间共行STEMI急诊PCI术165例,分析患者临床资料、冠脉造影与PCI结果,测量每支梗死相关血管开口处到血栓处的距离,而后行PCI治疗开通梗塞相关血管,PTCA导丝通过冠脉闭塞处后应用球囊扩张,重复造影有前向血流为组I (n=155);PTCA导丝通过冠脉闭塞处后应用球囊扩张,重复造影无前向血流为组Ⅱ(n=10),沿PTCA导丝送球囊到远端再次扩张、重复造影如仍无前向血流,再沿球囊到远端扩张直到恢复前向血流;撤出球囊．送入血管内超声导管至血管远端,后撤导管采集血管内超声图像,进行定量影像学分析,分析建立组II中10例STEMI患者的急性冠脉闭塞的血栓空间分布图。最后植入支架,重复血管内超声检查。结果球囊扩张与IVUS证实10例STEMI患者的冠脉血管急性闭塞的血栓空间分布图呈病变处急性血栓形成并向近心端扩展。结论①STEMI患者的冠脉血管斑块破裂病变处急性血栓形成后既可向远心端扩展、也可向近心端扩展。PCI治疗开通梗塞相关血管过程中,如球囊扩张闭塞处后重复造影无前向血流,应将球囊送到远端再次扩张,以扩张“真正狭窄或真正斑块破裂病变处”,恢复前向血流。     

贵在独立之判断

国内国际秩序动荡，平民出身，王国维先生，创造一时代之思想轨则，影响整个20世纪的人文思考。     

中医辩证治疗男性不孕症

<正>近半个世纪以来,人类赖以传延的精子的状况出现了极度滑坡。在过去的50年间,男性精子几乎减少了一半,并且至今每年还以2.1%的速度在减少。与此同时,人类精子的质量也在悄然衰退,畸形、劣质精子的比例在增多,其活力、穿透力、致孕     

登革热的流行概况

本文从登革热的国内外疫情、传播媒介、病毒分型、流行病学、临床症状、实验室诊断、预防与防治等方面对登革热的流行情况进行了概述。     

登革热卫生检疫防制对策

登革热在世界上已存在了200多年，在中国也有120多年的记载。近年来，由于厄尔尼诺现象的影响，登革热在东南亚一些国家肆意流行，对我国人民健康造成严重威胁。为保护出入境人员的身体健康，本文从监测区域和监测点、监测内容、组织措施、技术措施、监测实验室建设、检疫控制与服务等方面对登革热的卫生检疫防治对策进行了论述。