辽宁省建平县丙型肝炎高发病率及其流行病学特点的初步研究

目的 了解辽宁省建平县丙型肝炎发病率、肝硬化和肝细胞癌死亡率水平异常增高情况,初步探讨其流行病学特征.方法 调用辽宁省建平县居民生命统计资料和传染病发病报告数据库资料,分析建平县23个乡镇的乙型肝炎发病率、丙型肝炎发病率、肝硬化和肝细胞癌死亡率分布特征.利用乙型肝炎发病率、丙型肝炎发病率、肝硬化死亡率和肝细胞癌死亡率进行Spearman相关分析,探讨肝炎、肝硬化和肝细胞癌的相互关系.结果 2003年至2006年建平县男女肝细胞癌世界人口标准化死亡率分别为77.6/10万和22.0/10万,为辽宁省农村同期平均水平的2.0倍和1.7倍.丙型肝炎发病率为58.0/10万,为全省同期平均水平的9.5倍.丙型肝炎发病率与肝硬化死亡率(r=0.495,P=0.008)、肝硬化死亡率与肝细胞癌死亡率(r=0.646,P<0.01)呈正相关.结论 辽宁省建平县丙型肝炎发病率、肝硬化和肝细胞癌死亡率水平均显著高于辽宁省同期平均水平,亟待深入调查.     

鞍钢肺癌、胃癌与职业暴露的关系

鞍钢肺癌、胃癌与职业暴露的关系潘国伟，杨佐森，张淑娟，徐肇翊ＬＭＢＲＯＷＮ；ＷＪＢｌｏｔ；ＪＦＦｒａｕｍｅｎｉ刘铁夫，刘黎明，曹瑞民，盛家华，关德显，高更生我们曾对鞍钢１９８０～１９８９年间８８８９名男性死亡职工对比鞍山市民作ＳＰＭＲ分析，得知该厂肺...     

远离慢性病，健康享生活

一、人口老龄化与慢性病患病率 目前我省居民平均期望寿命为女性77．5岁，男性为72．8岁，女性比男性多4．7岁；城市为76．7岁．农村为73．7岁．城市比农村多5．0岁。辽宁省4315万人口中，60岁以上老年人已达620万人，占全省入口总数的14．5％，而且以年均3．2％的速度，每年增20万人。     

辽宁省城乡居民对中医药服务满意度及中医药利用影响因素分析研究

目的:通过对辽宁省城乡居民进行调查,研究其对中医药服务的满意度现状、存在的问题、中医药利用情况并分析其影响因素,为中医药服务与利用方面、协调和可持续发展提供建议,以提高辽宁省中医药服务质量。方法:采用四阶段随机抽样方法,通过面访的方式进行问卷调查,并进行定性和定量分析。结果:辽宁省城乡居民对中医药服务总体满意度为31.4%;单项满意度中,中医技术力量为37.7%,服务项目为36.3%,药品种类为35.7%,药品质量为33.3%,诊疗费用为29.8%,服务态度为37.1%,保险挂钩29%;且城市居民满意率均高于农村,城乡居民对中医药服务的满意率与学历有关。多因素Logistic回归分析结果显示,地区、是否有慢性病和是否相信中医对辽宁省城乡居民中医药花费的影响有统计学意义。结论:辽宁省城乡居民对中医药服务满意度中,总体满意度较低,不足1/3,单项满意度中最高与最低相差约九个百分点。以城乡居民满意度统领中医药服务发展;制定积极的医保政策,扩大中医药医保报销范围和比例,加大对道地药材的升级培育,提高道地药材的产量等,是改进满意度的必由之路。地区、是否有慢性病和是否相信中医是影响城乡居民中医药花费的相关因素。     

辽宁省6县乡村医生对适宜技术推广满意度调查

目的 通过了解乡村医生对农村卫生适宜技术推广的满意度及对反馈结果进行评价,以其为适宜技术长效机制的建设提供科学依据.方法 对辽宁省6个示范县中参与推广农村卫生适宜技术的627名乡村医生进行技术推广满意度方面的调查.结果 乡村医生对适宜技术推广的总体满意率为51.52％(323/627),不满意的方面依次为工作量46.09％(289/627)、新农合政策支持41.95％(263/627)和工作报酬22.97％(144/627),对技术培训90.75％(569/627)、技术指导79.59％(499/627)和组织管理78.15％(490/627)方面比较满意.结论 农村卫生适宜技术的推广应进一步重视对基层卫生人员的报酬激励和相关政策支持,以调动其工作积极性,实现长期、持续的推广目标.     

隔药灸治疗社区原发性痛经效果评价

目的:评估隔药灸治疗社区原发性痛经(PD)的安全性、有效性及患者的接受程度。方法:应用隔药灸治疗社区原发性痛经146例。采用视觉模拟评分法(VAS)评估患者治疗前后疼痛程度及痛经对患者生活质量的影响程度,采用Wilcoxon符号秩检验进行比较检验,Spearman秩相关进行相关分析。结果:止痛总有效率为96.7%,18～25岁(98.6%)高于26～35岁(94.3%);重度疼痛(100.0%)高于轻中度疼痛(95.7%);病程为7～12个月(100.0%)高于1年(96.7%),但差异均无统计学意义(P0.05)。痛经疼痛程度与经期生活质量影响程度呈显著相关关系。治疗对情绪、睡眠、日常生活、生活兴趣、与他人关系、日常工作和行走能力的影响总有效改善率分别为98.3%、98.2%、97.6%、97.2%、95.2%、95.1%和94.7%。91.1%的患者对技术治疗效果满意,认可度达到96.3%。结论:隔药灸治疗原发性痛经有效,患者依从性好、接受度高。     

辽宁省城市肺癌患者10年生存率及其影响因素分析

目的 分析辽宁省城市肺癌患者的10年生存率及其影响因素,为肺癌防治策略的制订提供参考依据。 方法 采用分层随机抽样方法从辽宁省2000年肿瘤发病报告数据库中抽取了沈阳、鞍山和本溪3个市共483例肺癌患者,并采用主动结合被动随访的方式回顾性调查患者的基本情况、临床信息和生存状况;采用寿命表法计算观察生存率(OSR)和中位生存期(median survival time,T₅₀),应用EdererⅡ方法计算期望生存率(ESR)和相对生存率(RSR),并应用Cox回归模型分析生存影响因素。 结果 辽宁省不同特征城市肺癌患者10年生存率比较,诊断分期为Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期的肺癌患者10年OSR、RSR和T₅₀均低于诊断分期为Ⅰ期的肺癌患者(均P＜0.05),年龄≥65岁肺癌患者的10年T₅₀低于＜65岁肺癌患者(χ²=10.043,P=0.002),非手术治疗肺癌患者的10年T₅₀低于手术治疗肺癌患者(χ²=35.715,P＜0.001)。多因素Cox回归分析结果显示,年龄每增加1岁,辽宁省城市肺癌患者的相对死亡风险增加0.015倍(HR=1.015,95%CI:1.004～1.026);诊断分期为Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期肺癌患者的相对死亡风险为Ⅰ期肺癌患者的2.794倍(HR=2.794,95%CI:1.710～4.564)、2.286倍(HR=2.286,95%CI:1.599～3.270)和3.995倍(HR=3.995,95%CI:2.855～5.590)。 结论 辽宁省2000年城市肺癌患者10年生存率明显低于发达国家同期水平,早期诊断和治疗率低可能是主要原因。     

辽宁省乡村医生抗高血压药物开具习惯现况调查

目的 了解乡村医生抗高血压药物开具习惯,为制定农村居民高血压防制策略提供依据.方法 采用自制调查表,以自填问卷方式,以县为单位,分别对六个项目县608名乡村医生进行集中培训及问卷调查.结果 乡村医生最常开具降压药及诊所药物储备量排序一致,依次是复方降压药＞ACEI类＞钙离子拮抗剂＞利尿剂＞β受体阻滞剂.88.0％以上的乡村医生高血压用药知识掌握情况良好.结论 适宜技术项目的培训及干预使村医知识有一定提高,但行为改变却相对滞后,全面提高村医素质任重而道远,需要建立长效机制.     

辽宁省乡村医生农村卫生适宜技术推广意愿调查

目的:了解辽宁省农村卫生人力资源素质及农村卫生适宜技术推广意愿,为"十一·五"农村卫生适宜技术择优遴选推广人员提供依据.方法:对辽宁省六个示范县2952名村医和981名乡医进行问卷调查,分析其推广意愿水平及影响因素.结果:六个示范县乡村卫生人员适宜技术愿意推广率分别为96.6%和93.5%,乡医和工作年限长者推广意愿显著低于村医和年轻医生,对适宜技术推广必要性认识是影响推广意愿最主要因素(OR=18.8,95%CI=12.8-27.6).结论:应采取有力措施提高乡村医生对适宜技术推广必要性认识水平,重点提高乡医和年资较高乡村卫生人员的推广积极性.     

健康远离慢性病享生活

一、人口老龄化与慢性病患病率 目前我省居民平均期望寿命为女性77.5岁,男性为72.8岁,女性比男性多4.7岁,城市为76.7岁,农村为73.7岁,城市比农村多3.0岁.辽宁省4315万人口中,60岁以上老年人已达620万人,占全省人口总数的14.5%,而且以年均3.2%的速度,每年增20万人.