炎症相关基因多态性与视网膜中央静脉阻塞相关性的研究

视网膜中央静脉阻塞（central retinal vein occlusion,CRVO）是常见的视网膜血管病,多见于60岁以上患者,可因视网膜缺血,黄斑水肿,玻璃体出血或新生血管性青光眼而造成视力下降。高血压,糖尿病,血浆半胱氨酸浓度增高等促进动脉粥样硬化形成是CRVO的危险因素。业已证实,视网膜动脉粥样硬化所致的筛板处视网膜中央静脉压迫与CRVO的发病相关。     

受体酪氨酸激酶抑制剂对兔OA模型软骨细胞NO的表达及软骨组织形态的影响

目的：探讨受体酪氨酸激酶抑制剂genistein对兔OA模型软骨细胞NO的表达及软骨组织形态的影响,并探讨其可能的作用机制。方法：参照Hulth法建立兔骨关节炎模型,予以genistein干预后,分别按照0.1 mg.kg-1、0.2 mg.kg-1、0.3 mg.kg-1、0.4 mg.kg-1、0.5 mg.kg-1的给药剂量进行分组,行手术侧关节腔内注射,通过测定各组亚硝酸盐含量检测关节腔内NO的表达水平,同时进行软骨组织形态学检查。结果：0.3 mg.kg-1、0.4 mg.kg-1、0.5 mg.kg-1浓度genistein干预组关节腔内NO的表达水平明显低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;对软骨组织行H.E/SOFG染色显示,在造模后第4周、第8周与第12周时,genistein干预组与对照组相比,组织损伤均明显减轻,Mankin评分均明显下降,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：受体酪氨酸激酶抑制剂genistein在体内能减少骨关节炎软骨细胞NO的表达,对于延迟关节软骨在组织形态水平的退变是有效的,但是尚不能最终阻止软骨退变发生发展的进程。     

唑来膦酸联合透明质酸钠治疗绝经后骨质疏松合并膝骨关节炎的临床效果分析

目的 探究唑来膦酸联合透明质酸钠治疗绝经后骨质疏松(PMOP)合并膝骨关节炎(OA)的临床效果。 方法 收集2009年5月—2014年4月在金华市中心医院治疗并自愿参加本研究的105例PMOP合并膝OA的临床资料,随机分为唑来膦酸组和对照组,2组患者均采用膝关节腔内注射透明质酸钠,对照组在此基础上采用鲑鱼降钙素、钙剂、阿仑膦酸钠及骨化三醇等传统抗骨质疏松治疗,唑来膦酸组在对照组基础上采用唑来膦酸注射液5 mg配合0.9%生理盐水或5%葡萄糖溶液稀释后静脉滴注,每年1次。记录2组患者治疗前和治疗后3、6、12个月WOMAC评分、Lysholm膝关节评分、疼痛VAS评分、BMD以及血清β-CTX、BGP、B-ALP水平。 结果 唑来膦酸组患者治疗后WOMAC评分、Lysholm膝关节评分、疼痛VAS评分及BMD明显优于对照组(P＜0.05),2组患者治疗后WOMAC评分、Lysholm膝关节评分、疼痛VAS评分及BMD均较治疗前有很大改善(P＜0.05),治疗后12个月唑来膦酸组血清β-CTX、B-ALP、BGP水平低于治疗前(P＜0.05),对照组患者治疗12个月后血清β-CTX、BGP、B-ALP与治疗前差异无统计学意义(P＞0.05),唑来膦酸组与对照组血清β-CTX、B-ALP、BGP水平差异有统计学意义(P＜0.05)。 结论 唑来膦酸联合透明质酸钠治疗PMOP合并膝OA能明显改善患者骨代谢状态,抑制骨吸收,提高患者骨密度及膝关节功能,减轻膝关节疼痛,提高患者生活质量,值得临床推广。      

不同剂量薏苡仁对壮肝逐瘀煎治疗肝硬化腹水患者疗效的影响

目的:确定壮肝逐瘀煎中加入薏苡仁后治疗肝硬化腹水疗效改善并确定其最佳剂量。方法:采用随机数字表法,将80例肝硬化腹水患者随机分为薏苡仁低剂量组、中剂量、大剂量组和对照组,每组各20例,均采用西医基础治疗,对照组加用壮肝逐瘀煎,另3组在对照组基础上分别加用不同剂量薏苡仁。观察4组患者服药前后症状、肝功能、凝血功能、腹水消退时间等各项指标的改变情况及并发症情况。结果:中剂量、大剂量组的临床疗效明显优于对照组及小剂量组(P<0.05),但大剂量组较中剂量组易出现并发症。结论:壮肝逐瘀煎中加入薏苡仁后可提高其治疗肝硬化腹水患者疗效,其最佳剂量为60 g。     

骨肉瘤中survivin蛋白的表达及其与预后的关系

目的:研究骨肉瘤组织中survivin蛋白的表达情况,探讨survivin与骨肉瘤发生发展及其预后的关系。方法:应用免疫组织化学S-P法对46例原发性骨肉瘤组织中survivin蛋白的表达水平进行检测。结果:46例骨肉瘤组织中survivin蛋白表达阳性率为63.0%(29/46),对照组12例骨软骨瘤组织中未见表达;survivin表达与外科Enneking分期有关,而与患者年龄、性别、肿瘤部位、大小、病理分型无关;survivin蛋白表达阳性者术后5年生存率显著低于表达阴性者(P<0.05)。结论:Survivin蛋白在骨肉瘤中高表达,这种特异性表达对促进骨肉瘤细胞恶性增殖具有重要作用,survivin可成为评价骨肉瘤预后的分子指标。     

祛瘀化浊方对非酒精性脂肪肝模型大鼠脂代谢及肝功能的影响

目的观察祛瘀化浊方对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)模型大鼠脂代谢和肝功能的影响,探讨该方治疗NAFLD的机制。方法将80只成年雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组、多烯磷脂酰组、祛瘀化浊汤组,每组20只。除正常组外,其余组均采用高脂饲料喂养84 d制作NAFDL模型。造模成功后,多烯磷脂酰组给予多烯磷脂酰胶囊水溶液灌胃,祛瘀化浊汤组给予祛瘀化浊汤灌胃,正常组和模型组给予生理盐水灌胃,均3次/d,连续56 d。灌胃结束后取血检测胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、血脂(TC、TG、LDL-C、HDL-C)、肝功能(ALT、AST)和肝脏组织匀浆中TG、TC水平。结果模型组大鼠血清ALT、AST、TG、TC、LDL-C水平及HOMA-IR均明显高于正常组(P均<0.05),HDL-C水平明显低于正常组(P<0.05);多烯磷脂酰组和祛瘀化浊汤组血清ALT、AST、TG、TC、LDL-C水平及HOMA-IR均明显低于模型组(P均<0.05),HDL-C水平明显高于模型组(P均<0.05),且祛瘀化浊汤组各指标改善情况均明显优于多烯磷脂酰组(P均<0.05)。模型组大鼠肝组织匀浆中TC、TG水平显著高于正常组(P均<0.05),多烯磷脂酰组和祛瘀化浊汤组肝组织匀浆中TC、TG水平显著低于模型组(P均<0.05),且祛瘀化浊汤组明显低于多烯磷脂酰组(P均<0.05)。结论祛瘀化浊方能够改善NAFLD大鼠脂肪代谢紊乱,减轻肝脏脂质蓄积,纠正胰岛素抵抗。     

网络影像平台在影像实际工作中的应用及意义

目的：提高影像诊断的水平,提高人民的医学知识。方法：举例子来说明网络影像平台在实际工作中的应用。结论：医生可以提高业务水平,实现资源共享,专业水平不断提高。     

股骨肿瘤假体表面涂布抗生素骨水泥降低术后感染的临床研究

目的探讨股骨远端骨肿瘤假体表面涂布抗生素骨水泥对术后假体周围感染的影响,以寻找最佳治疗方法,提高临床诊治水平。方法选取2010年4月-2013年4月70例股骨远端骨肿瘤患者为研究对象,将其分为对照组及观察组,每组各35例,对照组予以常规假体安装,观察组在对照组基础上在假体表面涂布抗生素骨水泥,观察两组治疗后临床效果差异性。结果对照组患者治疗优良率及总有效率分别为48.57%及82.86%,均低于观察组的74.29%及94.29%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者再次感染率及并发症总发生率分别为11.43%及45.71%,均高于观察组的2.86%及8.58%,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者0~1年及>3年生存率分别为28.58%及25.71%,与观察组的17.14%及45.72%比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论假体表面涂布抗生素骨水泥治疗股骨远端骨肿瘤不仅降低了术后感染率,且促进了功能康复。