月经后半周期口服孕激素治疗子宫内膜疾病98例临床分析

目的：探讨月经后半周期口服孕激素治疗子宫内膜疾病的临床疗效。方法选择98例子宫内膜疾病患者,随机分为服用孕激素组（n=56）与诊刮术组（n=42）,分别采取相应的治疗方案,观察2组患者治疗3个月后的临床疗效。结果口服孕激素患者的整体有效率为92.9%,显著高于诊刮术组的90.5%,同时,前者的经期规律化显著并变短,月经量也显著递减,子宫内膜的厚度也比实验之前变稀薄了,差异具有统计学意义（P<0.05)。结论月经后半周期口服孕激素治疗子宫内膜疾病具有显著的效果。患者口服少剂量的安宫黄体酮等孕激素,可以有效治疗子宫内膜增生与子宫内膜息肉等疾病,同时也能够起到抑制子宫内膜病症复发的效果,其疗效远胜于诊刮术。     

56例宫颈癌及癌前病变筛查结果分析

目的为降低宫颈癌的发病率及病死率,我院开展了针对宫颈癌及宫颈癌癌前病变筛查,以了解近1年宫颈癌的发病率情况。方法选取2013年1月-2014年1月来我院做宫颈筛查者1385例作为研究对象,行HPV检测及阴道镜检查筛查宫颈癌及癌前病变。结果 2013年接受筛查的1385名妇女中检出子宫肌瘤35例,经病理活检检出癌前病变和宫颈癌共56例,根据CIN分级,Ⅰ级35例,Ⅱ级6例,Ⅲ级7例,宫颈癌7例,发病率4.0%。46~55岁是宫颈癌高发年龄,癌前病变多发的年龄为36~55岁。结论 HPV感染率与临床宫颈癌及癌前病变检出率有密切关系,临床上需要密切长期地对HPV阳性患者进行定期检查,以期为临床宫颈癌及癌前病变的早发现、早诊断、早治疗,普及社区及社会预防和治疗宫颈癌的相关知识,以及提高妇女健康水平提供相关参考依据。     

基于三种方法的医疗服务病种成本测算比较研究

文章以宁夏某县级医院为样本,选取15种代表性疾病,采取了以项目平均成本、临床路径和床日成本与费用3种方法进行成本测算。方法一,发现15个主要病种平均病种费用为4 129.65元,平均成本为4 597.74元,平均例均费用低于成本405.09元;方法二,研究表明15个主要病种平均成本为3 456.17元,平均例均费用高于成本为673.48元;方法三,病种费用普遍低于成本,但费用与成本相差不大,费用低于成本平均为553.23元。建议,在完善信息系统的基础上,实施以临床路径和成本测算为基础的单病种支付方式,以提高医院管理水平。     

中药联合米非司酮配合米索前列醇用于药物流产

药物流产又称药物抗早孕,是用非手术措施终止早孕的一种方法,痛苦小,安全简便、高效、副反应小,效果肯定的药物为米非司酮配伍米索前列醇,长期以来药物流产出血时间持续10d至2周,最长可达1-2个月,但多由于宫内组织残留,临床多采用清宫术处理,为此本中心药物流产中应用加味生化汤,效果满意.     

546例孕产妇产前检查及妊娠分娩异常与健康教育关系的回顾性研究

目的　研究孕产妇产前检查及妊娠分娩异常与健康教育的关系。方法　复习了 2 0 0 2年 5月在深圳市宝安区妇幼保健院、宝安区沙井人民医院住院的年龄在 1 8～ 4 0岁的 5 4 6例产妇病历 ,并对产前检查手册进行相应的回顾性调查。结果　在所调查的 5 4 6例孕产妇中 ,妊娠异常者 1 4 9人 ,分娩异常者 2 66人。未接受过产前检查者 1 90人 ,未接受过产前健康教育者 3 81人。单因素分析发现 ,妊娠及分娩异常均与产前检查次数相关 ,产前检查少于 5次的孕产妇妊娠和分娩异常发生率均高于检查大于等于 5次者 (P <0 0 5 )。接受过健康教育的孕产妇产前检查次数为 8 0± 3 4次 ,明显多于未接受过健康教育者 (2 1± 3 0次 ,P <0 0 1 )。方差分析结果表明孕产妇的文化程度越高 ,其接受产前检查的次数越多 (P <0 0 5 )。接受过健康教育的 1 65名孕产妇中 ,1 64人表示她们有健康教育需求 (99 3 9% ) ;而未接受健康教育的 3 81名孕产妇中 ,1 2 9人表示她们有接受健康教育的需求 (3 3 93 % ,P <0 0 5 )。多因素Logistic回归分析结果显示 :年龄、是否接受过健康教育、文化程度是影响健康教育需求的主要因素。结论　开展孕产妇健康教育活动能显著提高产前检查次数 ,促进健康教育需求 ,从而降低妊娠及分娩异常的发生     

抗苗勒管激素、血脂水平和卵巢超声检查指标与多囊卵巢综合征患者子宫内膜厚度的相关性

目的 探讨抗苗勒管激素(AMH)、血脂水平和卵巢超声检查指标与多囊卵巢综合征(PCOS)患者子宫内膜厚度的相关性.方法 选取2020年3月至2021年6月河南省中医院/河南中医药大学第二附属医院收治的PCOS患者134例作为研究组,选取同期在河南省中医院/河南中医药大学第二附属医院体检的女性健康体检者100例作为对照组...     

深圳市医院顾客总体满意度的评价分析

目的 掌握深圳市医院顾客满意度结果,分析医院顾客满意度特点,以此来探讨医院服务过程中存在的不足,并针对医院服务不足提出相关建议.方法 对2008年和2009年深圳市各级医疗机构满意度调查运用统计描述、方差分析以及象限图分析等方法进行统计分析.结果 2008年和2009年深圳市各级医疗机构总体满意度分别为80.00分和80.17分.2009年深圳市医院顾客满意度与上年度相比稳中有升,而与上年度相比顾客忠诚度上升了4.36%.各级别医疗机构二级指标的满意度情况中,二级医疗机构就医环境、服务理念、技术水平、医德医风、医疗费用的得分较高.结论 运用医院顾客满意度测评可以掌握服务质量的突出特点与不足,并根据行业特点和社会要求改善工作,提升与保持医院的竞争优势.     

腹腔镜手术治疗异位妊娠199例临床分析

目的探讨腹腔镜手术治疗异位妊娠的可行性、安全性及治疗效果。方法对我院2007年6月～2008年12月间应用腹腔镜治疗异位妊娠199例异位妊娠患者的手术情况进行回顾性分析。结果199例患者全部在腹腔镜下明确诊断并成功进行手术治疗,成功率100%;手术时间25～100min,平均48.9min,术后当天或第2天均肛门排气;术后住院3～5天,无1例发生严重并发症;术后血HCG下降理想。结论腹腔镜手术治疗异位妊娠安全、可行、恢复快。     

深圳市工厂女工生殖道感染干预模式探讨及效果评价

目的建立以计划生育服务网络为主的生殖道感染干预模式,并对干预人群生殖道感染知识、行为和患病率等指标进行评价。方法选取规模、性质、人数、受教育水平相当的2家工厂进行干预并设立另2家工厂作为对照。干预前后分别对工厂女工进行KAP问卷和患病率调查。结果干预组总知识得分较干预前明显上升,RTI总知识水平明显高于终点调查时的对照组;干预组阴道冲洗的比例由24.93%下降到10.72%,干预组明显低于对照组(37.28%);干预组RTI总患病率由18.43%下降为9.88%,明显低于对照组(16.75%)。结论以计划生育服务网络为主的健康教育和普查普治可以提高女工的生殖道感染知识水平,改善其就医行为和日常卫生行为,降低生殖道感染患病率,是一种行之有效的RTI干预手段。     

不同剂量米索前列醇终止瘢痕子宫药物流产临床分析

瘢痕子宫是药物流产的适应证之一[1],但由于子宫瘢痕的存在、血管神经的损伤及与周围组织的粘连,可使子宫的解剖位置和形态发生变化,导致瘢痕子宫的药物完全流产率较低,流产后出血时间较长。本文通过对米索前列醇用药剂量及方法的改进,以期达到提高瘢痕子宫完全流产率,缩短药物流产后出血时间和出血量、减少并发症的目的。一、资料与方法1·对象2002年6月~2005年12月本中心收治剖宫产后再次妊娠者360例,年龄32.2±2.56(25~39)岁,从剖宫产至本次妊娠时间3.12±2.65年,经尿hCG检测和B超检查确诊为正常宫内妊娠,排除子宫瘢痕处妊娠,孕周≤7周…