止血凝胶气囊在功能失调性子宫出血中的临床应用

目的探讨止血凝胶气囊压迫止血治疗功能失调性子宫出血的临床效果。方法选择2009年1月～2011年12月治疗的功血患者共94例,试验组50例,在刮宫术后于宫腔内放置止血凝胶气囊压迫止血24h,并从当天起每天口服去氧孕烯炔雌醇片（妈富隆）1片,连服21d停药,对照组44例于刮宫术后同法服用妈富隆,观察两组72h内的阴道流血情况。结果试验组24h及48h出血量明显小于对照组,差异有统计学意义;72h完全止血的患者两组问无统计学意义。结论刮宫术后于宫腔放置止血凝胶气囊短时间内（48h）有明显止血效果,但对于后期止血无明显意义,临床上对于出血量大,贫血症状明显,需要立即止血患者有使用价值。     

2007年泌尿生殖道支原体感染状况及耐药性分析

目的 了解支原体在泌尿生殖道中的感染状况,及其对抗菌药物的耐药性.方法 对3577例泌尿生殖道感染者标本进行支原体培养、鉴定和药敏试验,并对其进行统计学分析.结果支原体培养总阳性率为43.9%,其中解脲脲支原体(Uu)为33.4%,显著高于人支原体(Mh)的1.5%和Uu+Mh混合感染的8.9%;女性患者支原体检出率为51.1%,显著高于男性患者检出率31.7%;Uu、Uu+Mh、Mh对交沙霉素(JOX)、米诺环素(MIN)、多西环素(DOX)的敏感率均>88.0%,Uu、Uu+Mh、Mh的耐药率存在一定差异,Uu+Mh对多种抗菌药物耐药,以红霉素(ERY)最高.结论 泌尿生殖道感染以Uu为主,女性感染率高于男性,Uu+Mh的耐药率高于Uu和Mh,对泌尿生殖道感染患者及时进行支原体培养及耐药性监测,指导临床合理用药具有重要意义.     

血清β-HCG<1000U/L的异位妊娠治疗方案及相关因素分析

目的:探讨血清β-HCG<1 000 U/L的异位妊娠治疗方案及相关影响因素。方法:回顾性分析血清β-HCG<1000 U/L的异位妊娠202例,其中102例采用肌肉注射MTX 50 mg+口服米非司酮150 mg(A组),100例采用期待疗法(B组)。所有病例治疗前测定血清β-HCG并做彩超检查,于第4天和第7天复查β-HCG和B超。结果:A组第4天有29例患者β-HCG上升,但幅度<30%,第7天β-HCG均下降;B组第4天有34例患者β-HCG上升,其中21例患者上升幅度>30%,第7天有17例患者上升超过一倍,这些患者停经时间均<40天,彩超提示包块周围有丰富的彩流信号。包块周边有丰富彩流信号者β-HCG水平相对较高,用杀胚药物治疗后下降幅度较大;少或无彩流信号者用杀胚药治疗后血清β-HCG水平与期待治疗组无明显差别。结论:对于血清β-HCG<1 000 U/L的异位妊娠患者不能一律采用期待疗法,若患者停经时间<40天,彩超提示包块周围有丰富的彩流信号应积极采取杀胚治疗,在治疗过程中第4天β-HCG和B超表现略有加重不能视为治疗无效。     

深圳市医疗服务整体管理与质量控制指标体系合理性分析

利用指标体系中的权数参加秩和比（Rank Sun,Ratio,RSR）综合评价,通过分析评价结果是否理想来探讨指标体系的合理性,为该指标体系的进一步完善提供科学依据。     

深圳市医疗服务整体管理与质量控制指标体系专题组讨论结果分析

目的了解深圳市医疗服务整体管理与质量控制指标体系的科学性、合理性和可操作性,并收集改善指标体系的相关信息和建议。方法采用专题组讨论的方法,由深圳市各级医院的相关部门负责人分别成组进行讨论,讨论结束后及时对讨论结果进行归纳和整理。结果大部分专家认为深圳市医疗服务整体管理与质量控制体系的科学性、合理性以及可操作性均较好．但仍有许多需要进一步完善的环节。结论加强指标体系在实际应用过程中的灵动性和公平性,是完善指标体系的关键．对于今后深圳市医疗服务整体管理与质量控制工作的顺利开展有着极大的促进作用,并且可作为其他地区制定医疗服务质量评估体系的借鉴。     

关于对中国西部农村卫生政策缺陷的探讨

文章根据中国西部卫生状况,结合新医改思想,从新型农村合作医疗、基本医疗卫生服务、农村卫生基本建设、农村卫生人力资源、公立医院改革5个方面剖析当前存在的卫生政策缺陷.建议,西部卫生政策的实施,更要结合西部卫生实际情况,真正使政策落到实处,达到政策目的.     

三种根充糊剂根尖封闭能力的比较研究

目的：利用葡萄糖定量法检测根管微渗漏模型,评价三种根充糊剂的根尖封闭性能.方法：收集新鲜拔除的人前牙65颗,随机分为A、B、C 三个实验组（每组20颗牙齿）和D组作为对照组（5颗牙齿）,A、B、C组分别采用AH-Plus糊剂、新型纳米羟基磷灰石根管充填糊剂（n-HA）、氧化锌丁香油（ZOE）糊剂加牙胶尖侧压充填根管.D组为阴性对照组,用粘蜡充填根管.牙根外表面、根管口及根尖孔处涂二层指甲油.于第7 d、14 d、21 d、28 d用葡萄糖氧化酶法检测从冠方向根方漏出的葡萄糖量.结果：采用重复测量方差分析,发现第7d、14 d、21d、28dA、C组,B、C组及C、D组微渗漏值有显著性差异（P〈0.01）,A、B组微渗漏值无显著性差异（P0.05）.但各组第7 d与第28d微渗漏值比较有显著性差异（P〈0.05）.结论：AH-Plus糊剂、新型纳米羟基磷灰石根管充填糊剂（n-HA）的根尖封闭性优于氧化锌丁香油ZOE糊剂.而前两种糊剂的根尖封闭性能相当.     

三种根充糊剂根尖封闭能力的比较研究

目的 利用葡萄糖定量法检测根管微渗漏模型,评价三种根充糊剂的根尖封闭性能.方法 收集新鲜拔除的人前牙65颗,随机分为A、B、C 三个实验组(每组20颗牙齿)和D组作为对照组(5颗牙齿),A、B、C组分别采用AH-Plus糊剂、新型纳米羟基磷灰石根管充填糊剂(n-HA)、氧化锌丁香油(ZOE)糊剂加牙胶尖侧压充填根管.D组为阴性对照组,用粘蜡充填根管.牙根外表面、根管口及根尖孔处涂二层指甲油.于第7 d、14 d、21 d、28 d用葡萄糖氧化酶法检测从冠方向根方漏出的葡萄糖量.结果 采用重复测量方差分析,发现第7d、14d、21d、28d A、C组,B、C组及C、D组微渗漏值有显著性差异(P<0.01),A、B组微渗漏值无显著性差异(P>0.05).但各组第7 d与第28d微渗漏值比较有显著性差异(P<0.05).结论 AH-Plus糊剂、新型纳米羟基磷灰石根管充填糊剂(n-HA)的根尖封闭性优于氧化锌丁香油ZOE糊剂.而前两种糊剂的根尖封闭性能相当.     

超导可视下行负压吸引术终止早孕安全性研究

目的：探索超导可视下行负压吸引术终止早孕安全性研究,降低术中及术后并发症的发生,提高育龄妇女的生殖健康水平。方法：对400例年龄在18～40岁、自愿要求行早期流产的育龄妇女随机分成两组,研究组200例采用BELSON700型全程超导可视下行负压吸引术,对照组200例采用传统方法行负压吸引术。术中观察手术持续时间、术中出血量,术后并发症的发生情况;第一次月经复潮后来中心复诊月经恢复情况。结果：研究组与对照组的手术时间、术中出血量相比较,具有显著性差异（P〈0.05）;术后并发症,一个月月经恢复情况的比较,具有显著性差异性（P〈0.05）。结论：采用BELSON700型全程超导可视下行负压吸引术终止早孕安全可靠,值得在临床应用。     

中西医结合治疗先兆流产70例临床观察

目的：观察中西医结合治疗早期先兆流产的治疗效果。方法：140例先兆流产患者随机分为观察组70例及对照组70例,两组均采用黄体酮注射液治疗,观察组加用固肾安胎丸,治疗2周,观察疗效及孕酮（P）、绒毛膜促性腺激素（β-HCG）水平。结果：有效率观察组为92．86％,对照组为71．43％,差异具有显著性意义（P〈0．05）。治疗后P及β-HCG浓度比较,观察组明显高于对照组,差异具有显著性意义（P〈0．05）。结论：中西医结合治疗早期先兆流产临床疗效满意。