PPH术与改良分段结扎术治疗环状混合痔的疗效分析

目的 探讨PPH与改良分段结扎术治疗Ⅲ、Ⅳ度痔合并肛裂、肛乳头肥大、肛周皮赘、肛门狭窄的临床疗效.方法 将108例具有肛门合并症的Ⅲ、Ⅳ度痔患者在知情同意后,随机分为PPH组54例,改良分段结扎组54例,比较两组术后疼痛、肛门水肿、手术费用、愈合时间、手术满意度、术后1个月、6个月肛门镜检结果,术后6个月、12个月随访结果.结果 (1)术后8 h视觉模拟疼痛(VAS)评分PPH组3.3(2～5),改良分段结扎组5.6(4～7),P<0.05,术后24 h肛门静息时VAS评分,两组无差异,P>0.05,无统计学意义,术后24 h排便疼痛(VAS)评分PPH组优于改良分段结扎组.(2)肛门水肿PPH组0例,改良分段结扎组4例,P<0.05.(3)愈合时间PPH组10～18 d,改良分段结扎组15～25 d,P<0.05.(4)手术费用PPH组(6120±238)元,改良分段结扎组(2830±180)元,P<0.05.(5)1个月、6个月两次肛镜检查PPH组在吻合口近或远侧有隆起增生的肛垫组织6例,改良分段结扎组1例,两组均无症状与不适.(6)满意度调查PPH组95%,改良分段结扎组92%,P>0.05.结论 PPH术与改良分段结扎术两者均为有效治疗有肛门合并症的环状混合痔.术后疼痛、肛门水肿、愈合时间3个方面PPH术优于改良分段结扎术,手术费用少、远期并发症少、肛门外观平整是改良分段结扎术的优点.根据随访结果,PPH术后有明显改善便秘的症状,因此,对于内痔为主伴有便秘和肥胖的患者PPH术较好;外痔多于内痔、有陈旧性肛裂、肛门狭窄、肛乳头肥大等良性合并症的患者,改良分段结扎术较好.     

乳晕切口行乳房肿块切除术858例临床报告

目的：报道一种既不显瘢痕又摘除乳房肿块的方法。方法：回顾分析858例乳晕切口行乳房肿块切除术的应用情况，经乳晕切口将肿块推至切口端，缝扎牵引，直视下切除肿块。结果：临床应用858例，全部取得了良好的效果，切口瘢痕不显且保持了乳房的圆润外形，医患均满意。结论：在操作技术熟练的基础上，开展乳晕切口行乳房肿块切除术是安全可行的，既达到了治疗目的，又符合美学要求。     

滋肾育胎丸对体外受精-胚胎移植患者鲜胚移植成功率的影响

目的 观察滋肾育胎丸对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)鲜胚移植成功率的影响。方法 选取2022年1月—2023年1月在萍乡市妇幼保健院生殖中心接受IVF-ET助孕的患者100例作为研究对象,随机将患者分为对照组和观察组,每组各50例,两组患者均采用超促排卵,对照组患者在促排卵前1个周期月经第3天给予安慰剂,观察组患者给予滋肾育胎丸。患者进行超促排卵、IVF、胚胎观察、囊胚培养,并进行ET及妊娠判定。观察两组患者雌二醇(E₂)、孕酮(P)、卵泡刺激素(FSH)水平,卵巢阻力指数(RI)、子宫内膜RI,人绒毛膜促性腺激素(hCG)、β-hCG水平,促性腺激素释放素(Gn)用量、Gn用药天数、子宫内膜厚度、卵母细胞成熟受精情况、胚胎发育情况及移植成功率。结果 服药后,两组患者E₂、P水平均高于服药前,FSH水平均低于服药前,且观察组E₂、P水平高于对照组,FSH水平低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。服药后,两组患者卵巢RI、子宫内膜RI水平均低于服药前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(均P<...     

TLR-4和CD14在急性前葡萄膜炎小鼠虹膜中的表达

目的 观察内毒素诱导的小鼠急性前葡萄膜炎模型中虹膜Toll样受体-4(Toll-like receptor-4,TLR-4)和CD14的表达.方法 C3H/HeN(野生型)和C3H/HeJ(TLR-4基因缺陷型)小鼠足底注射霍乱弧菌内毒素,建立急性前葡萄膜炎动物模型,注射后每隔2h用裂隙灯进行眼前节观察,并做组织病理学检查.用Western blotting及免疫组织化学法检测小鼠虹膜中TLR-4及CD14蛋白的表达.结果 C3H/HeN小鼠在内毒素注射后4～6 h,小鼠结膜囊内出现大量白色分泌物,12～18 h瞳孔区偶见白色渗出,22～24 h可见虹膜后粘连及渗出物,36～48 h前房内未见炎症消退;C3H/HeJ小鼠未见眼前节炎症反应.通过Western boltting发现正常C3H/HeN小鼠虹膜内有TLR-4蛋白的表达,注射内毒素24 h后TLR-4的表达量显著增高,与12 h相比差异有显著统计学意义(P=0.009).免疫组织化学显示在内毒素诱导后24 h,TLR-4与CD14在急性前葡萄膜炎模型虹膜组织中大量表达,而在C3H/HeJ小鼠中未见TLR-4蛋白的表达.结论 TLR-4在内毒素诱导的C3H/HeJ(TLR-4基因缺陷)小鼠中未见表达,而在C3H/HeN(野生型)急性前葡萄膜炎动物模型虹膜组织中大量表达.TLR-4可能在急性前葡萄膜炎发病环节中发挥着重要作用.     

20(S)-原人参二醇对荷瘤裸鼠化疗的增效减毒作用

目的：研究20(S)-原人参二醇（Protopanaxadiol,PPD）对环磷酰胺(CTX)化疗人小细胞肺癌荷瘤裸鼠的增效、减毒作用及其机制。方法：建立A549人小细胞肺癌裸鼠体内移植肿瘤模型,随机分为：对照组、PPD组、CTX小剂量组、CTX大剂量组、CTX小剂量+PPD组和CTX大剂量+PPD组,于移植肿瘤模型成功建立后次日起分别腹腔注射0.5%羧甲基纤维素钠、PPD（50 mg•kg^-1•d^-1）、 CTX（10 mg•kg^-1•d^-1）、CTX（20 mg•kg^-1•d^-1）、CTX（10 mg•kg^-1•d^-1）+PPD（50 mg•kg^-1•d^-1）和CTX（20 mg•kg^-1•d^-1）+PPD（50 mg•kg^-1•d^-1）,连续15 d给药后检测小鼠体重、肿瘤重量及体积、外周血白细胞数量、骨髓有核细胞计数、脾脏及胸腺指数、T淋巴细胞转化率、NK细胞杀伤活性,采用流式细胞术检测细胞凋亡情况,同时检测caspase-3活性。结果：与单独化疗药物组比较,PPD（50 mg•kg^-1）与化疗药联合组抑瘤率升高（P<0.01）,骨髓有核细胞数增加（P<0.01）,脾脏及胸腺指数均增高（P<0.01）,T淋巴细胞增殖能力和NK细胞杀伤活性均增强（P<0.05）。与单独化疗药物组比较,联合用药组肿瘤细胞凋亡率及caspase-3活性均明显提高（P<0.05或P<0.01）,单独使用PPD组caspase-3活性增加不显著。结论：PPD对CTX化疗人小细胞肺癌荷瘤裸鼠有明显的增效、减毒作用,其机制可能与提高机体免疫力、活化caspase-3诱导肿瘤细胞凋亡有关。     

椎间孔阻滞治疗极外侧型腰椎间盘突出症的临床观察

目的:观察椎间孔阻滞治疗极外侧型腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:选择26例极外侧型腰椎间盘突出症的患者,其中椎间孔型者4例,椎间孔外型者16例,椎间孔内外型者6例,分别行病变间隙的椎间孔注入消炎镇痛液10 mL.每周1次,连续3次.结果:治疗后随访1～2.5年,按照中医病症诊断疗效标准评定优14例,良7例,好转3例,无效2例,有效率达到92.3%.结论:经椎间孔治疗极外侧型腰椎问盘突出症,安全性高,疗效确切.     

超声波的生物效应及其应用

概述了超声波的生物效应及临床上常用的超声治疗方法,如超声药物雾化吸入疗法、超声药物透入疗法等。指出超声技术作为诊断工具广泛应用于临床,现已在治疗方面取得了重大进展,为临床疾病的治疗提供了一种新的思路和理论依据。     

遂宁市儿童碘缺乏病现况调查

目的了解遂宁市碘缺乏病现状,为碘缺乏病防治工作提供依据。方法对遂宁市8～10岁儿童进行甲状腺肿大率、尿碘的抽样调查,并对与碘缺乏防治密切相关的碘盐进行采样分析。结果甲状腺肿大率为0.7%,尿碘中位数为224.3μg/L,碘盐覆盖率100%、合格碘盐食用率99.2%、碘盐合格率99.2%;盐碘抽样均值33.2μg/kg。结论遂宁市8～10岁儿童碘营养状况达到较为适宜水平,已接近实现消除碘缺乏病的目标。     

T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子-3及IL-17与复发性流产关系的研究

目的:探讨T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子-3（Tim-3）在复发性流产（RSA）发病机制中的作用。方法:选取2017年12月-2018年7月郑州市中心医院妇产科收治的复发性流产患者36例为RSA组,同期23例健康早孕妇女作为正常早孕组（NP组）,29例仅有少量阴道出血的早孕妇女为先兆性流产组（TA组）。提取分离外周血单核细胞,流式细胞术检测3组研究对象外周血中CD4+Tim-3+T细胞;ELISA检测3组研究对象血清中IL-17的表达;Pearson 相关分析TA组和RSA组患者CD4+Tim-3+T细胞与 IL-17 的相关性;Western blot检测RSA组和NP组自愿人工流产患者绒毛组织中滋养细胞Tim-3蛋白的含量。结果:与NP组相比,TA组和RSA组外周血单核细胞上Tim-3表达降低,外周血IL-17表达增高（P<0.05）;相关性分析提示TA组及RSA组外周血单核细胞上 Tim-3与IL-17之间呈负相关;NP组滋养细胞Tim-3蛋白的含量高于RSA组。结论:外周血单核细胞上 Tim-3可能通过调节 IL-17间接调节Th17/Treg细胞参与先兆流产和RSA的发生。