中老年2型糖尿病患者中医体质类型的调查研究

目的:调查研究湛江市第一中医医院住院的2型糖尿病患者其中医体质类型。方法:选择2017年10月至2018年10月来湛江市第一中医医院住院的2型糖尿病患者500例为研究对象,对其进行中医体质辨识,对各项因素指标进行回归性统计学分析。结果:500例糖尿病患者以阴虚质、痰湿质、气虚质为主,皆为2型糖尿病的主要危险体质,平和质是2型糖尿病的主要保护体质。结论:2型糖尿病患者主要的体质类型是平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、瘀血质、气郁质和特禀质,其中阴虚质、痰湿质、气虚质是2型糖尿病的危险体质,平和质则是保护体质。     

苦味药材性状分析

苦味是中药药性理论的重要组成部分。不同的物质组成影响着药材性状,也影响着药材性味。选取《中华本草》所载1 728种寒热药性明确的中药,运用数学统计方法,研究了中药苦味与药材性状的关系,认为药材质地、气味、味道、外观颜色共同影响着中药苦味。药材性状质脆、味苦或味涩越多的中药,药材性味越偏向苦味;药材性状气香、味甘、味咸、味辛和白色越多的中药,药材性味越远离苦味。     

肝素皮下注射提高小细胞肺癌患者的存活率

实验及临床资料提示抗凝疗法对小细胞肺癌有一定疗效。作者将1985年10月1日～1988年4月30日收治的277例小细胞肺癌(SCLC)随机分为肝素治疗组(第1组)及对照组(第2组),进行肝素疗效的临床研究。 方法第1组138例,第2组139例,前者于血凝试验监测下接受有效剂量肝素注射。首先将肝素500IU·kg~(-1)·d~(-1)分2或3次皮下注射,尔后根据凝血时间调整用量(以第2次注射后4～6小时测定其凝血时间在对照值的2～3倍之间为宜),于首次化疗前一天开始,连续用药5周。两组患者都接受化疗。其中连续化疗方案为:CCNU 80mg,口服,环磷酰胺1g,i.v.,阿霉素45mg/m~2i.v.VP_(16)225mg/m~2i.v.,每4周重复1次(1疗程),共8次;交替化疗方案为:第1、3、5、7个疗程用CCNU 80mg口服,环磷酰胺1g/m~2i.v.,阿霉素45mg/m~1i.v.,第4、6、8个疗程用VP_(16)225mg/m~2i.v.,顺氯氨铂80mg/m~2i.v.,长春碱酰胺3mg/m~2i.v.。对完全或部分有效的患者给予8个疗程化疗后随     

氯吡格雷联合阿托伐他汀钙治疗冠心病50例效果观察

目的探讨氯吡格雷联合阿托伐他汀钙治疗冠心病的效果。方法选择某院2016年1月至2017年12月收治的100例冠心病患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,各50例。两组治疗期间均给予吸氧、利尿、扩张血管等对症治疗。对照组给予阿托伐他汀钙片,观察组在对照组治疗基础上给予氯吡格雷,观察两组治疗效果。结果观察组总有效率(94.0%)明显高于对照组总有效率(84.0%),组间比较,差异有统计学意义,P0.05;两组患者治疗后纤溶酶原激活物抑制剂1(t PAI-1)、可溶性E-选择素(sE-selectin)、射血分数(EF)和心脏指数(CI)水平均明显改善,与治疗前比较,差异有统计学意义,P0.05;观察组治疗后tPAI-1、sE-selectin水平较对照组明显下降,而EF、CI水平较对照组明显提升,组间比较,差异有统计学意义,P0.05;两组患者治疗后TC、TG、HDL-C、LDL-C水平均明显改善,与治疗前比较,差异有统计学意义,P0.05;观察组治疗后TC、TG、LDL-C水平较对照组明显下降,而HDL-C水平较对照组明显提升,组间比较,差异有统计学意义,P0.05;两组患者治疗后左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)水平均明显改善,与治疗前比较,差异有统计学意义,P0.05;观察组治疗后LVESD、LVEDD水平较对照组明显下降,而LVEF水平较对照组明显提升,组间比较,差异有统计学意义,P0.05。结论氯吡格雷联合阿托伐他汀钙治疗冠心病有助于提高治疗效果,改善血脂水平和心功能,效果确切。     

中药豨莶草的化学成分及其药理作用研究进展

目的探讨菊科植物豨莶草化学成分及其近年来药理作用研究进展。方法检索、整理、归纳国内外有关豨莶草化学成分及其药理作用研究文献。结果与结论豨莶草主要含有二萜类、倍半萜类、黄酮类等化学成分,豨莶草提取物及化学成分具有抗炎镇痛、抗过敏、心血管保护等生物活性。     

IgG4相关性疾病临床病理学特征分析

目的：探讨IgG4相关性疾病的病理学形态、免疫表型特征。方法观察12例IgG4相关性疾病的镜下特点,结合免疫组化EnVision两步法染色检测IgG、IgG4、CD138、CD34的表达,分析IgG4相关性疾病的病理学形态特征。结果 IgG4相关性疾病主要表现为组织弥漫性纤维化;伴大量淋巴细胞、浆细胞浸润,围绕血管神经分布;闭塞性静脉炎形成,免疫组化EnVision两步法染色IgG4阳性浆细胞与IgG阳性浆细胞比例>40%。结论 IgG4相关性疾病临床特点和影像学无特异性,易误诊为肿瘤,术前血清IgG4检测可作为疑似病例的首选方法。     

10天序贯疗法与标准三联方案治疗幽门螺杆菌感染的疗效对比

目的：比较10d序贯疗法与标准三联方案治疗幽门螺杆菌（ HP）感染的疗效。方法选取2010年6月—2013年7月某院收治的经胃镜检查及组织学检查确诊为慢性胃炎或消化性溃疡且13 C-尿素呼气实验阳性患者87例,随机分为治疗组（41例）与对照组（46例）。治疗组予以10d序贯疗法,对照组予以标准三联方案。观察两组患者HP根除率、溃疡愈合率、不良反应发生情况及临床疗效。结果治疗组患者HP根除率及溃疡愈合率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗组患者总有效率高于对照组（ P<0.05）。结论10d序贯疗法治疗HP感染的疗效显著,HP根除率高,不良反应小。     

碘致NOD.H-2h4小鼠自身免疫甲状腺炎的实验研究

目的 探讨碘致自身免疫甲状腺炎发生过程中炎性细胞浸润和甲状腺自身抗体的动态变化.方法 NOD.H-2h4和昆明种小鼠各128只随机分入普通水组和0.05%碘化钠水组,分组后1、2、4、8、12、16、24周小鼠眶静脉取血,测定血清自身抗体和甲状腺激素,甲状腺组织制作石蜡切片,HE染色.结果 NOD.H-2h4小鼠饮用0.05%碘化钠水1周即有自身免疫性甲状腺炎的发生,补碘12周时患病率和炎性细胞浸润程度达最高峰.补碘8周,其血清TgAb开始升高,之后随着补碘时间的延长,其水平逐渐增高,而对照组血清TgAb始终保持低平曲线.结论 碘过量可以促进NOD.H-2h4小鼠自身免疫甲状腺炎(甲状腺淋巴细胞浸润)的发生和发展,血清TgAb是其炎症反应的一个标志.     

不同碘摄入量对甲状腺肿和甲状腺结节影响的前瞻性研究

目的 研究不同碘摄入量人群非毒性甲状腺肿(甲肿)和非毒性甲状腺结节的流行病学特点及影响其发生、发展和转归的因素.方法 2004年对盘山(长期轻度碘缺乏)、彰武(碘缺乏基础上补碘至碘超足量)和黄骅(长期碘过量)社区于1999年参加本课题组流行病学研究并进行甲状腺B超检查的人群(3 385人)进行甲状腺疾病的随访调查.结果 (1)盘山、彰武和黄骅社区弥漫型甲肿的累积发病率分别为7.1%、4.4%和6.9%,盘山和黄骅均显著高于彰武(均P<0.01);结节型甲肿的累积发病率分别为5,0%、2.4%和0.8%,盘山的发病率最高(P<0.01).(2)三社区甲状腺单发结节的累积发病率分别为4.0%、5.7%和5.6%,多发结节的累积发病率分别为0.4%、1.2%和1.0%.(3)基础碘缺乏、碘过量、甲状腺自身抗体(thyroid autoantibody,TAA)阳性是甲肿发生的独立危险因素.(4)彰武初访时TAA阳性人群非毒性甲肿的发生率显著高于TAA阴性人群(P<0.01),盘山和黄骅无显著差异.(5)三社区非毒性弥漫型甲肿维持人群和黄骅非毒性结节型甲肿维持人群随访前后TAA阳性率均高于同社区正常人群(P<0.05).结论 碘缺乏和碘过量均有可能使甲肿的发病率增加.碘缺乏社区结节型甲肿高发,弥漫型甲肿是碘过量社区甲肿发牛的主要形式.甲状腺自身免疫与甲肿的发生和维持相关,这种相关性在历史上为碘缺乏而后过度补碘的社区更明显.     

自发性气胸研究进展

本文综述了近年来有关自发性气胸的病因、发病机理、诊断及治疗方法的研究进展。