腔静脉后输尿管诊断和治疗

目的探讨腔静脉后输尿管的诊断及治疗。方法总结分析1993年3月至2008年6月12例腔静脉后输尿管患者的临床资料。12例患者术前均经B超、静脉肾盂造影（intravenous pyelography,IVP）、逆行肾盂造影（retrograde pyelography,RP）、CT、磁共振尿路水成像（magnetic resonance urography,MRU）等影像学检查明确诊断,其中10例采用传统的开放手术,2例采用后腹腔镜下输尿管复位矫正术。结果术后3-6个月复查B超、IVP,12例患者临床症状均消失,肾积水不同程度减轻,吻合口无狭窄。结论腔静脉后输尿管的诊断主要依据综合多种影像学检查的结果,传统的开放手术和腹腔镜手术都能获得良好的效果。     

心理支持小组在79例HIV-1阳性孕产妇中的应用

目的了解艾滋病病毒（HIV）阳性孕产妇面临的压力,探索临床治疗基础上进行集体心理支持干预的效果。方法对79例HIV-1确诊阳性的孕产妇进行定性调查,在经集体心理支持小组干预前后,采用抑郁、焦虑自评量表（SDS、SAS）评分,进行对比研究。结果定性评价结果表明,HIV-1阳性孕产妇承受很大心理压力：惧怕艾滋病,担心孩子健康,被岐视等。实施小组心理支持后,SDS、SAS平均分值下降,表明对缓解心理压力、减轻抑郁和焦虑情绪有效。结论积极的临床治疗与小组心理支持综合干预,对提高HIV-1阳性孕产妇生活质量有效。     

家庭支持度对家居癌症患者生活质量及心理状态的影响

目的 探讨家庭支持度对家居癌症患者生活质量及心理状态的影响.方法 采用家庭关怀度指数(APGAR)问卷、中国癌症患者生活质量(QOL)调查问卷、症状自评量表(SCL-90)对156例家居癌症患者进行问卷调查.结果 家居癌症患者的APGAR评分为7.99±1.66.QOL评分为43.31士7.35,SCL-90评分为138.00士17.59;APGAR与QOL呈显著正相关、与SCL-90呈显著负相关(均P<0.01).结论 家庭支持与家居癌症患者的生活质量和心理状态密切相关,应当重视家居癌症患者的家庭功能.     

血液灌流联合血液透析治疗酚磺乙胺过敏反应伴肾损害1例

酚磺乙胺是临床上常用的止血药物,其说明书描述的不良反应主要表现为寒战高热、荨麻疹、淋巴结肿大、关节肿痛、过敏性休克等[1],尚未见涉及脏器受损的报道.武汉科技大学附属天佑医院2011年5月发生1例酚磺乙胺过敏反应伴肾损害的病例,现将救治体会报告如下.     

注意把握产科失血性休克诊治中易忽略的问题

目的 探讨产科失血性休克的诊治中易被忽略的几个问题,吸取教训,以便改进工作.方法 对57例产科失血性休克的患者在诊治中被忽略的问题进行分析、总结.结论 无论是对大量流血还是少量多次阴道流血,无论是隐性还是显性出血,都要引起重视,不要拘泥于常规,而要根据当时当地的具体情况因地制宜的进行诊疗.     

带血管蒂股骨大转子骨瓣移位加切开复位治疗中青年股骨颈骨折

股骨颈骨折是老年人的常见创伤，中青年股骨颈骨的较为少见，多因较强大暴力所致，骨折移位较老年人明显，类型重，易引起骨折不愈台、股骨头缺血坏死。而行全髋关节或人工股骨头置换术又不适宜，故中青年腔骨颈骨折的治疗在临床上一直是个难题。近年显微外科技术的发展，治疗有了进展。自1991年来，我们在通过尸体解剖熟悉大转子周围局解及其血管来源和分布的条件下，对27例中青年股骨颈骨折采用切开直视复位、加压螺纹钉固定加带血管蒂股骨大转子骨瓣移位术治疗，获得较理想疗效，报告如下。     

江苏省医学会超声医学分会、江苏省超声医学工程学会、江苏省医师协会超声医师分会、江苏省产前超声检查操作规范( 试行)

产前超声检查是应用超声的物理特性,对孕妇和胎儿进行影像学诊断,为妇产科临床医师提供诊断依据之一,更好地进行出生缺陷干预。近年来,产前超声检查已经普及,超声仪器不断改进,检查技术日益提高,超声队伍不断壮大。     

12例脑血管狭窄支架介入治疗的护理

[目的]总结脑血管狭窄支架介入治疗的护理经验。[方法]对12例经选择性全脑血管造影术诊断为脑血管狭窄的病人行支架植入术,术前给予心理护理、基础护理及病情评估,术中做好病情观察及手术配合,术后做好病情观察和并发症的护理。[结果]所有病人均好转出院,未发生严重并发症。[结论]对脑血管狭窄介入治疗进行针对性护理可提高临床疗效。     

提高难以覆盖人群常规免疫服务项目工作报告

正木里藏族自治县位于四川省西南部,是全国仅有两个藏族自治县之一的国定重点贫困县,2008年底总人口131726人,境内居住着18种民族,幅员面积13252平方公里,地貌形态复杂多样,属典型的高山峡谷地貌,全县平均海拔3000-3500米,全县有3个镇,26个乡(其中5个民族乡),9个国营牧场,113个行政村,603个村民小组,地广人稀,交通极为不便。平均每平方公里9人。我县部分边远的乡镇由于不通路、不通电,疫苗无法在冷链条件下运输和储存,加之专业人员缺乏,目标儿童的常规免疫接种工作难以开展,存在免疫空白,不能建立有效的儿童免疫屏障。2008年在我县最边远的