大寒养生双管齐下：食补养阴，晒背养阳

大寒是二十四节气中的最后一个，在今年的1月20日。这段时日，天气忽而冰寒刺骨，忽而暖意融融，气温如同坐过山车般上上下下。工作上进入年底最繁重的关头，生活上要忙着除旧布新、腌制年肴、准备年货，该如伺在忙碌中依旧保持身体健康？     

张小萍运用归芪六君子汤加味治疗消化道肿瘤术后经验

随着目前生活节奏及饮食习惯的改变,消化道肿瘤发病率日渐增长,其恶性程度高且预后不良,中医通过辨证论治,与手术、放化疗结合不断提高患者的存活时间及生存质量。张小萍运用健脾益气法治疗消化道肿瘤术后患者收效颇丰,遣方归芪六君子汤加味治疗消化道肿瘤术后患者预后极佳。     

继发性甲状旁腺功能亢进患者术后严重低钙血症的危险因素

目的:探讨继发性甲状旁腺功能亢进患者术后严重低钙血症危险因素,为临床早期干预提供理论依据。方法:本回顾性病例对照研究纳入仁济医院2017年1月至2018年12月重症医学科收治的75名继发性甲状旁腺功能亢进术后患者,并将其分为严重低钙血症组(n=32)及非严重低钙血症组(n=43)。比较两组20项基线水平,经多元logistic回归分析严重低钙血症的危险因素,并通过受试者工作曲线分析各因素对于严重低钙血症的预测价值。结果:多元logistic回归提示术前碱性磷酸酶水平(OR=1.004;95%CI1.001～1.007),术前甲状旁腺激素水平(OR=1.001;95%CI1.000～1.002)是继发性甲状旁腺功能亢进患者术后严重低钙血症危险因素(P0.05)。经受试者工作曲线分析提示两项指标曲线下面积分别为0.865及0.850(P0.0001),且与术前及术后血清钙离子浓度降低水平具有相关性(R~2=0.3322及0.2782,P0.0001)。结论:继发性甲状旁腺功能亢进患者术前碱性磷酸酶及甲状旁腺激素水平是术后发生严重低钙血症的独立危险因素,可以指导临床早期干预。     

脑源性神经营养因子与老年患者术后认知功能障碍的研究进展

近年来,越来越多人关注术后认知功能障碍(POCD),但其发生机制目前仍然未能清楚阐明。探讨老年POCD发生机制与脑源性神经营养因子(BDNF)表达及其下游信号通路激活的关系是研究重点。为进一步明确老年POCD的发生机制,减少老年POCD的出现,提高老年患者生存质量,本文选择Web of Science、PubMed检索并回顾有关BDNF及POCD的文献以探讨二者的关系。     

公立医院开展岗位设置工作的实践研究

开展岗位设置管理工作是事业单位深化人事制度改革的客观要求,本文结合某公立医院开展岗位设置工作十年的实践,认为受岗位设置管理办法的“刚性”制约,岗位设置存在结构比例失衡、专业发展受限、后续管理不完善等问题,并提出相应的对策建议。     

基于云平台的江苏省预防接种综合服务管理信息系统建设与应用北大核心

目的评价基于云平台的江苏省预防接种综合服务管理信息系统的建设和应用情况。方法利用微服务、云计算、大数据和实时数据仓库等先进技术,建设覆盖江苏省的14个分布式数据中心和全业务、全流程预防接种服务管理的信息系统,分析系统的应用情况。结果该系统于2017年7月开始建设,2019年9月在全省投入使用;目前该系统包括预防接种服务系统客户端和预防接种综合服务管理系统两部分,实现了预防接种信息采集、冷链温度实时监测、疫苗全程溯源管理、数据查询和统计、智能自动预警提示、数据交换共享、大数据实时监控管理等功能。截至2020年6月,该系统管理受种者档案2 000多万人、接种记录超过5亿条和疫苗全程溯源实时索引数据约40亿条。结论该系统实现了江苏省预防接种全系统整合、全流程服务、全数据采集、全环节管理、全过程追溯和全方位监管功能,进一步保障和提升了预防接种服务质量、效率和安全性。     

不同类型IV期恶性肿瘤住院患者的营养状况调查

目的:调查不同类型IV期恶性肿瘤患者的营养风险及营养治疗情况。方法:应用PG-SGA对我院186例IV期恶性肿瘤患者营养状态进行调查分析,探讨不同类型肿瘤患者的营养不良发生及治疗。结果:所有患者存在营养不良风险,其中以晚期消化道肿瘤和肺癌居多,而接受营养支持的患者明显不足。结论:晚期恶性肿瘤患者营养不良发生风险高,但临床营养支持普遍不足,因此提高意识加强对患者的营养支持治疗改善其生活质量是必须的。     

龙门药方异体字发凡

异体字是中国文字衍变中一种特殊现象,祖龙以前,七国"田畴异晦,车涂异轨,律法异令,衣冠异制,言语异声,文字异形。"始皇既兼夭下,因有"书同文,车同轨,行同伦"之令,而书字异同仍不能禁绝。     

腹腔血β-HCG RIA在妇科急腹症诊断中的价值

放射免疫测定血清β-HCG 已广泛用于早孕、葡萄胎等疾病的诊断以及葡萄胎治疗后的动态监测。近年来，腹腔血β-HCG测定在妇科急腹症中诊断相鉴别诊断宫外孕等疾病的价值越来越被人们所重视。我科自1992年4月～1993年11月，对60例妇科急腹症患者采腹腔血作β-HCG放射免疫测定，同时采静脉血测定β-HCG进行对照，取得良好的临床效果，现将结果分析如下。