益肾化湿颗粒联合达格列净治疗糖尿病肾病临床观察

目的 研究益肾化湿颗粒联合达格列净治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效及对生存质量的影响。方法 将70例DN患者随机分为对照组和观察组，每组35例。对照组予DN一体化治疗方案及达格列净口服治疗，观察组在对照组治疗基础上加用益肾化湿颗粒治疗，共12周，观察2组干预前后临床疗效及生存质量。结果 观察组总有效率优于对照组(P<0.05);与对照组相比，观察组降低尿UAER、α₁-MG、β₂-MG更显著(P<0.05);血ALB上升程度更显著(P<0.05),血BUN、Scr、CysC下降幅度更显著(P<0.05),eGFR上升幅度更显著(P<0.05),提高SOD及降低ROS、AOPPs更显著(P<0.05),降低TG、TC、LDL及提高HDL更显著(P<0.05);提高SF-36、CSSD70评分更显著(P<0.05)。结论 益肾化湿颗粒联合达格列净可有效提高DN患者临床疗效，改善患者肾功能、减少蛋白尿、改善氧化应激反应、改善脂质代谢并可提高患者生存质量。     

高通量测序及“中药-皮肤菌群”互作在中医调治皮肤微生态中的应用

皮肤微生态系统是表皮屏障的重要组成部分，高通量测序技术将皮肤微生物群丰度、多样化与结构分布更为明晰地展示出来，并推动了“中药-皮肤菌群”互相作用的研究进程。文章提出中药方剂在维持皮肤微生态中发挥了拮抗致病微生物、激活皮肤免疫应答、共建生物定植屏障、维护表皮弱酸环境等的作用，探讨了不同类型中药方剂及发酵类中药在调节皮肤微生态方面可能存在的差异性机制，借助中医辨证论治，以期对皮肤微生态辨“证”论治，从而进行个体化与动态性调控。为中医药内调外治法调理皮肤菌群、预防与治疗皮肤疾病、恢复皮肤微生态平衡提供多角度辨证方法与用药思路。     

“互联网+”预住院服务模式应用现状及影响因素分析

目的 分析“互联网+”预住院服务模式应用现状及影响因素，为进一步优化“互联网+”预住院服务模式提供依据。方法 采用回顾性分析，选取安徽省某三级甲等医院互联网医院平台2020年10月—2022年3月预住院患者数据，通过Mann-Whitney U检验及χ2检验确定两组患者相关社会资料的分布特征。采用logistic回归分析“互联网+”预住院服务模式下患者是否选择重复预住院行为的影响因素。结果 “互联网+”预住院服务模式累积服务1 840人次，单次预住院144人，重复预住院278人共1 696人次。年龄、费用类别、是否急诊和疾病类型是患者选择重复“互联网+”预住院模式行为的影响因素，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 “互联网+”预住院模式是为患者提供线上预住院服务的有效形式，年龄、费用类别、是否急诊和疾病类型是影响患者重复选择“互联网+”预住院服务模式行为的主要影响因素。     

食管胃底静脉曲张破裂出血患者的生活质量影响因素分析

目的 探讨肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血(esophageal gastric varices bleeding, EGVB)患者的生活质量现状及影响因素。方法 选取2021年2月至2022年2月就诊于广西百色市某三甲医院的100例EGVB患者作为研究对象，采用慢性肝病问卷(CLDQ)评估患者生活质量，并采用多元线性回归模型分析影响其生活质量的相关因素。结果 单因素方差分析结果显示，文化程度、经济状况、肝功能Child-Pugh分级及食管静脉曲张程度与EGVB生活质量有关，差异有统计学意义(P<0.05),多元线性回归结果显示：经济状况、肝功能Child-Pugh分级及食管静脉曲张程度是EGVB生活质量的影响因素(P<0.05)。结论 EGVB患者生活质量总体低下，经济状况越低下、肝功能越差、食管胃底静脉曲张程度越高，生活质量越差，应积极采取控制措施，改善其生活质量。     

狂犬病病毒和犬2型腺病毒双重荧光定量PCR检测方法的建立及应用

目的 为了解CAV2-ΔE3-CGS口服疫苗免疫后排毒情况和掌握犬腺病毒(CAV)感染本底情况，研究建立狂犬病病毒和犬2型腺病毒双重荧光定量PCR检测方法。方法 针对CAV2-ΔE3-CGS中犬2型腺病毒E1基因和狂犬病病毒G基因设计特异性引物和探针，建立检测CAV2-ΔE3-CGS的双重荧光定量PCR检测方法，并对实验动物场和犬类留验场流浪犬口鼻拭子和环境样本进行了检测。结果 该方法生成的标准曲线分别为Y=-3.351×logX+44.895,R²为0.999和Y=-3.413×logX+45.192,R²为0.996,线性关系良好，最低检测线都为10²拷贝/μL。在实验动物场流浪犬和环境中未检测到CAV2-ΔE3-CGS;在犬类留验场流浪犬中检测到CAV感染，其中口鼻拭子阳性率为5.88%(5/85),肛拭子阳性率为8.24%(7/85),环境样本阳性率为4.00%(1/25)。结论 研究建立的双重荧光定量PCR检测方法适用于CAV2-ΔE3-CGS排毒情况排查和CAV感染调查。研究表明CAV2-ΔE3-CGS免疫后...     

张喜奎六经辨治肾性血尿经验

张喜奎教授认为肾性血尿以本虚标实为主，将病因分为内外两端，外因以风、湿、热等实邪为主，内因多见于脏腑阴阳失调，并指明了瘀血在其发生发展中既可为病理产物，又能作为发病因素。张喜奎教授以六经辨治为基础，将肾性血尿分为膀胱实邪证、太阴脾虚证、少阴阴虚火旺证、太少同病证、厥阴肝郁证等不同证型，分别进行阐释和辨治。