王道全教授治疗增生性膝关节炎经验

王道全教授为著名推拿专家，主任医师，硕士研究生导师，中华中医药学会推拿专业委员会委员，山东省医学会医疗事故鉴定委员会专家，山东中医药大学学术委员会委员，针灸推拿学院学位委员会委员，山东中医药大学推拿学科教研室主任。王师从事推拿临床、教学、科研工作30余年，勤求古训，博采众长，不断探求杏林精微，学验俱丰，擅长用推拿为主结合现代治疗手段综合治疗内、外、妇、儿等各科疾病，尤其对颈肩腰腿痛等运动系统疾病的诊治颇具造诣。笔者有幸从师学习，每见颈肩腰腿痛患者的病痛在王师手中逐日减轻，多达治愈，真有妙手回春之效。现将王师对增生性膝关节炎的病因病机、治疗方法、治疗机理等方面的经验介绍如下。     

腹腔镜下膀胱癌根治术中完全腹膜外经皮输尿管造口术

目的 介绍一种腹腔镜下膀胱癌根治术中,完全腹膜外输尿管造口新技术,评价其治疗一例T₄期高级别膀胱浸润性尿路上皮癌患者的疗效。方法 以1例75岁男性高级别膀胱浸润性尿路上皮癌(T₄N₀M₀)为例,介绍一种腹腔镜下膀胱根治性切除术中,完全腹膜外输尿管造口技术的4个关键步骤,包括游离输尿管(将左侧输尿管游离足够长度)、汇集两根输尿管(腹腔镜下将左侧输尿管经直肠后方拉至右侧)、建立腹膜外通道(游离扩大右侧腹膜外间隙,将两根输尿管从此通道拉出)、腹膜重建。结果 手术共耗时(从消毒铺单开始计时到输尿管造口结束)248 min,出血量100 ml,造口处可见清晰尿液流出,患者术后住院时间8 d。结论 本例输尿管造口术是一种完全腹腔镜下经皮输尿管造口技术的尝试,相较于传统输尿管造口术而言,该术式创伤小,出血量少,术后恢复时间缩短。对于需要永久性尿流改道,但心肺功能差,手术风险高或没有机会做肠道尿流改道的患者,该术式是一种可行且安全的尿流改道方式。     

丙型病毒性肝炎基因分型与干扰素疗效关系的临床研究

对98例丙肝患者进行了HCV基因分型检测,结果表明Ⅱ、Ⅲ、Ⅱ/Ⅲ混合和未分化型依次为70、11、15和2例。98例随机分为二组治疗,干扰素组50例、对照组48例,3个月疗程结束时干扰素组之肝功能复常率和HCV RNA转阴率皆显著优于对照组(P<0.05)。Ⅱ、Ⅲ、Ⅱ/Ⅲ混合以及未分型者之ALT复常率和HCV RNA转阴率依次为72.7％、100.0％、75.0％和100.0％以及54.3％、100.0％、55.6％和100.0％。以Ⅱ型疗效差。此外,同为Ⅱ型患者急肝组HCVRNA转阴率仍达88.2％,慢肝14例中仅4例阴转,占28.6％,两者差异显著(P<0.005),提示早期干扰素治疗有助于病毒清除和肝功复常。     

干蟾皮质量标准研究

目的:建立干蟾皮的质量标准。方法:采用薄层色谱(TLC)法定性鉴别干蟾皮;采用高效液相色谱法测定华蟾酥毒基和脂蟾毒配基的含量。结果:TLC中斑点清晰,分离度好;华蟾酥毒基和脂蟾毒配基的进样量分别在0.100 4～1.255 0μg(r=0.999 9)、0.103 6～1.295 0μg(r=0.999 9)范围内与各自峰面积积分值呈良好线性关系;二者平均回收率分别为98.35%、98.26%,RSD分别为1.48%(n=9)、1.76%(n=9)。结论:所建标准可用于干蟾皮的质量控制。     

实用免疫组化组织微阵列对照体系的构建及其蜡块、切片的制作方法

目的 构建一种经济实用的免疫组化组织微阵列对照体系,并介绍组织微阵列蜡块、切片的简易制作方法.方法 根据实际临床工作经验,在遵循国际特殊专家委员会建议、免疫组织化学检测技术共识的基础上构建组织微阵列对照体系;利用临床病理外检中满足临床诊断后剩余组织,常规脱水处理,镜下筛选目的区域,用废旧一次性病理刀片,将组织目的区域切...     

肺曲菌病——菌球型

<正> 肺曲菌病过去是一种很稀少的病,据Riley报导,从1930～1961年统计肺疾病92,466例中未见一例曲菌病。然而近年来显著增加,因抗菌素、骨髓抑制药、抗癌药、副肾皮质激素等广泛持久使用,从而产生菌交替现象,导致曲菌致病。据英国胸部疾病学会1970年统计直径25毫米以上菌阴性结核残存空洞544例中25％血清反应阳性,     

p38 MAPK、NF-кB在肾小管间质纤维化中的作用研究

目的:探讨p38MAPK、NF-κB在单侧输尿管梗阻(UUO)大鼠肾小管间质纤维化发生中的作用.方法:将30只雌性SD大鼠随机分为假手术组及模型组,模型组行UUO术.术后第5、10、15d分别处死两组中的5只大鼠,取左肾行HE和Masson染色,并用免疫组化方法检测肾小管间质中TGF-β1、p38MAPK、P-p38MAPK、NF-кB的表达.结果:HE和Masson染色显示模型组大鼠肾小管间质增宽,小管间质细胞增多,小管基底膜增厚皱缩纤维化,随时间进展,病变愈加明显(P<0.01).免疫组化结果显示:假手术组大鼠肾小管间质中仅有少量TGF-β1、p38MAPK、P-p38MAPK、NF-кB表达;模型组大鼠梗阻侧肾小管间质中TGF-β1、p38MAPK、P-p38MAPK、NF-кB表达明显增加(P<0.01).结论:p38MAPK、NF-кB可能参与UUO大鼠肾小管间质纤维化过程.     

安徽肥东县输入性恶性疟疾现况与特征

目的 了解肥东地区输入疟疾的流行现况与特征,为输入性疟疾防治工作提供科学依据.方法 对近几年肥东县疟疾年报表、疟疾专网报告数据、疟疾个案调查表进行统计和描述性分析.结果 肥东县近几年疟疾病例呈上升趋势,自2009年出现输入性疟疾病例,2009年、2010年输人性疟疾病例数占年疟疾发病总数的比例分别为35.29％和67....     

DR对颈椎病的诊断价值(附286例报告)

目的 探讨DR片对颈椎病的诊断价值.方法 对286例经临床和DR检查诊断的颈椎病DR片表现进行回顾性分析和总结.结果 198例表现为颈椎生理曲度改变(前凸变平直、消失或后凸)；286例均表现为前后缘骨质增生；102例表现为钩椎关节、关节突关节增生；183例表现为椎间隙变窄；67例表现为椎间孔狭窄；103例表现为韧带钙化(主要为项韧带钙化).结论 在基层医院DR检查对颈椎病的诊断,不仅能显示病变的部位、范围和程度,而且作为一种经济、快捷、有效的检查方法,能够为各型颈椎病的临床诊断提供有力的影像学依据.     

前路减压内固定结合中药治疗脊髓型颈椎病

目的探讨应用颈前路椎体次全切钛网植骨钢板内固定结合中药治疗相邻二节段脊髓型颈椎病的临床效果。方法回顾性分析47例采取颈前路椎体次全切钛网植骨钢板内固定脊髓型颈椎病患者资料。对照组行手术治疗,治疗组术后结合中药治疗,观察并比较其近期疗效。结果所有患者均随访6-24个月。术后椎间高度及生理曲度维持良好。按JOA评分术前及随访时改善率评定疗效,术后6月,治疗组临床疗效均明显高于对照组(P0.05)。结论应用颈前路椎体次全切钛网植骨钢板内固定、结合中药治疗脊髓型颈椎病,减压彻底、术后恢复理想、疗效满意。