影响新生隐球菌毒性及其他表型改变的微观进化

目的 :探讨微观进化在新生隐球菌感染中的作用。　方法 :取标准的产黑素和白化突变菌株分别培养 ,研究产黑素表型的变化 ,并用聚合酶链反应进行CNLAC1目的基因片段的扩增。　结果 :产黑素在转种培养后未见变化 ,而CNLAC1基因片段扩增时 ,发现转种后的菌株发生细微变化。　结论 :新生隐球菌微观进化现象不超越菌种 ,甚至表型都不发生明显变化 ,这为菌种保藏可能提供一个更早期的参考指标。     

《中华现代眼科学杂志》《中华现代皮肤科学杂志》征稿

由中国中西医结合学会皮肤性病专业学会主办的第四届中一韩会议、第二次中一英会议暨2004中国中西医结合皮肤性病学术会议于2004年11月3～8日在广东省广州市东山宾馆顺利召开。这次会议是本学会继成功举办第一、二、三届中．韩皮肤病与真菌病学术会议、第一次中-英皮肤病学术会议及2001年(上海光大)、2002年(苏州会议中心)和2003年(杭州会议)中国中西医结合皮肤性病学术会议后的又一次国际性的皮肤科盛会。会议的主题是真菌病、皮肤美容及皮肤病的基础和临床，中国中西医结合学会穆大伟秘书长、广东省卫生厅副厅长及广东省中医药大学校长出席了开幕式。各专业杂志，包括《中国中西医结合杂志》、《中国皮肤性病学杂志》、《中华皮肤科杂志》、《临床皮肤科杂志》、《中国中西医结合皮肤性病学杂志》《美国皮肤科时讯》等杂志主编、总编以及各兄弟学会的领导参加了会议。     

儿童隐球菌性脑膜炎(附8例报告)

隐球菌是一种具荚膜的酵母样真菌 ,最常侵犯中枢神经系统 ,引起隐球菌性脑膜炎 (隐脑 )。隐脑多见于成年人 ,有关儿童隐脑的相关资料报道甚少 ,我院自 1993年 3月至 2 0 0 1年 6月共收治儿童隐脑患者 8例 ,现将有关资料报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 8例 ,男 6例 ,女 2例 ,年龄 2～ 8岁。被确诊为隐脑时病程 14 d至 1年 ,8例中曾被误诊为病毒性脑膜炎 3例 ,上呼吸道感染 3例 ,结核性脑膜炎 2例。发病前有鸽粪接触史 2例。本组仅 1例因肾病综合征长期服用泼尼松治疗。1.2　临床表现　头痛 7例 (7/ 8) ,呈进行性加剧 ,其中以头痛…     

含马齿苋及牛油果树提取物的医学护肤品辅助治疗特应性皮炎的临床观察

目的:评价含马齿苋及牛油果树提取物的医学护肤品(简称保湿霜)辅助治疗特应性皮炎的临床疗效和安全性.方法:采用多中心临床研究,所有90例受试者在使用保湿霜前后对靶皮损作两侧对照观察的方法进行效果评价.靶皮损侧外用保湿霜,为期2周,并在用药的第0、3、7、14d进行随访.采用皮肤干燥程度评分、研究者总体评估(IGA)评分、IGA等级评分及总体效果前后比较,以观察患者皮损改善情况.结果:除1例外其余受试者皆能完成随访;治疗第3、7、14 d IGA评分、IGA等级评分、受试者皮肤干燥程度评分均较治疗前明显下降,且随使用时间延长效果更好,差异有统计学意义(P<0.01).研究结束时明显改善率67.42%(60/89);改善率93.26%(83/89);治疗成功率74.16%(66/89).研究过程中不良反应的发生率低(<10%).结论:该保湿霜具有辅助治疗特应性皮炎的临床疗效,且安全性好.     

银屑病中四种细胞因子表达以及核因子NF—kB的作用

目的：探讨银屑病发病中的核因子调控机制，为疾病治疗提供资料，方法：从银屑病患者外周全血中分离T细胞，与角朊细胞混合培养，利用半定量RT－PCR法分析混合培养体系中的细胞因子mRNA含量，并采用凝胶迁移率电动分析（EMSA）方法分析其中的NF－kB活性。结果：与正常人对照组相比，银屑病患者实验组4种细胞因子的表达显著增加，NF－kB活化也增强；而如先用对甲苯磺酰－L－苯丙氨酸氯甲酮（TPCK）、雷公藤多甙预处理角朊细胞，可抑制细胞因子分泌和NF－kB活化。结论：NF－kB活化增强是导致银屑病炎症反应的重要因素之一，提示抑制NF－kB活性的药物可有助于改善炎症病情。     

加巴喷丁胶囊治疗疱疹后神经痛的多中心临床观察

Objective To observe the clinical efficacy and safety of gahapentin in the treatment of postherpetic neuralgia. Methods A multicenter, randomized, double-blind, placebo-controlled, parallel design, 6-week study was performed. Patients with postherpetic neuralgia were recruited into this study and randomly divided into two groups to receive gabapentin or placebo 1800 mg daily in three divided doses with a forced titration schedule, respectively. The primary efficacy measure was change in the pain score based on a visual analogue scale from baseline to the final week of therapy, and secondary measure was the improvement in sleep quality scored on a 5-point severity scale. Efficacy and safety evaluation was performed at baseline, and 1, 3, and 6 weeks atter the treatment. Results One hundred and forty-one patients were recruited in four clinical centers, and 125 patients completed the trial, of whom 66 were in the treatment group and 59 in the control group. An improvement was observed in both pain scores and sleep scores on week 1, 3 and 6 in both two groups, and the improvement was greater in gabapentin-treated group than that in the control group. The response rate was 29.58% and 57.75%, respectively in gabapentin-treated group on week 1 and 3, com-pared to 13.04% and 40.58%, respectively, in the control group (t = 5.94, 4.12, respectively, both P ＜0.05).Gabapentin was well tolerated, and the most common adverse events were dizziness, vertigo, somnolence and transient abnormality of hepatic function. Conclusion Gabapentin could markedly reduce pain intensity and improve sleep quality with a low incidence of adverse events in patients with postherpetic neuralgia.     

儿童隐球菌性脑膜脑炎12例分析

隐球菌性脑膜脑炎不常见,儿童更为少见。通过对我院收治的12例隐球菌性脑膜脑炎患者儿的分析,以期对该病的临床特征、处理和病情的转归有进一步的认识。     

抗惊厥药所致药物超敏综合征19例临床特征分析

目的：探讨抗惊厥药所致药物超敏综合征（DHS）的临床特征。方法：回顾分析19例抗惊厥药所致DHS患者的临床表现、实验室检查、治疗方法、并发症及预后。结果：抗惊厥药所致DHS潜伏期长,皮损形态多样,以发疹型为主,常伴有紫癜样斑疹、皮肤肿胀及反复脱屑,多有发热、黏膜损害、浅表淋巴结增大及血常规异常。脏器受累以肝脏为主,肾脏次之。糖皮质激素治疗有效。结论：DHS为具有特征性表现的临床综合征,病程较长,早期、足量地应用糖皮质激素有助于预后的改善。     

侧柏叶治疗雄激素性秃发的研究进展

雄激素性秃发（AGA）发病率逐年升高,患病人群呈年轻化趋势。目前外用治疗AGA的药物主要仍以米诺地尔为主,尚缺乏其他有效的外用制剂。AGA的治疗长期且持续,在临床亟需安全有效且能长期使用的药物。中医药是我国医学的重要宝库,复方侧柏酊有抗菌、抗炎、抗氧化和促进毛发生长等作用。在临床上,以侧柏叶乙醇浸泡取滤液外用治疗秃发取得了良好的疗效,本文综述近年来复方侧柏酊治疗AGA的研究进展。     

侵袭性曲霉病大鼠生化指标的改变及烟曲霉分生孢子致病力研究

目的：观察原发侵袭性曲霉大鼠生化指标的改变,探讨烟曲霉分生孢子致病性与其表面小棘状层的密切关系。方法：60只大鼠随机均分为免疫抑制组和非免疫抑制组。非免疫抑制组分为实验组和对照组,分别接种含或不含胰酶的孢子悬液;免疫抑制组先注射环磷酰胺和醋酸可的松．余处理同非免疫抑制组。观察所有大鼠病理学改变,通过内眦静脉采血生化分析、组织器官研磨涂片以及肾脏印模等观察免疫抑制大鼠分生孢子的致病力及菌落生长情况。结果：非免疫抑制组无明显病理学改变。免疫抑制对照组病理学损伤较实验组严重。在相同培养条件下免疫抑制对照大鼠的肾脏印模、血液培养、肺组织可观察到的烟曲霉多于实验组。血清TBIL和DBIL在感染后8h有一过性升高,血清ALP、GGT、TP和Alb无显著改变,LDH、LDH1、CK、CK—MB在2h后即有明显升高,8～24h达到最高峰,为对照组的3～6倍,48～72h后逐渐下降至正常水平。结论：在烟曲霉感染过程中,细胞免疫有很重要的作用。用蛋白质破坏性试剂可除去刺猬毛样小棘状层,经过胰酶预处理的烟曲霉分生孢子所引起的原发侵袭性曲霉病大鼠病理与其对照组有显著差异,提示烟曲霉分生孢子致病力强弱与其表面棘状突起的多寡密切相关。