应用作业疗法促进手部功能障碍的康复

我科对由于神经系统疾患所致的手部功能障碍,采用以功能性作业疗法为主,辅以心理性作业疗法收到一定效果,现简述如下。 一、一般资料:本组男15例,女5例;年龄3～70岁,手部功能障碍多由脑卒中、脑外伤脑性瘫痪和周围神经损伤所致。病程1年以内者16例,1年以上者4例、在治疗前后本文采用下列项目评定患手的功能:(1)应用Barthel指数中有关应用手部进行的日常生活活动,根据自理程度按100分进行评分。(2)对指能力测试。(3)握力与捏力测试,根据治疗前患手功能评定情况,确定作业治疗目标和计划在治疗过程中定期进行功能评定,改进训练项目,在治疗结束后评定治疗效果。     

常见内科病中医诊治(六)

第2章心系病证1心悸是指患者自觉心中跳动、心慌不安而言。1 1诊治要点虚证往往兼有实象 ,如阴虚可致火旺或夹痰热 ,阳虚易夹水饮 ,气血不足亦易伴见气血瘀滞。痰火互结又每易伤阴 ,瘀血又可夹杂痰浊等。临床治疗必须相应兼顾。同时还当根据心神不宁的特点 ,酌情加入安神镇心的药物 ,如枣仁、柏子仁、茯神、磁石、龙齿、龙骨、牡蛎等。气血不足 ,治宜补气养血、宁心安神 ,方用归脾汤加减。心气虚怯、善惊易恐 ,加龙齿 ,重用酸枣仁。若见脉结代、心动悸者 ,可用炙甘草汤。阴虚火旺 ,治宜滋阴降火、镇心安神 ,方用补心丹、朱砂安神丸加减。心…     

米氮平与多虑平治疗脑卒中后抑郁对照研究

米氮平 (Mirtazapine ,商品名瑞美隆 ,南京欧加农制药有限公司 )作为第一个去甲肾上腺素能和特异性五羟色胺能抗抑郁药 (NaSSA) [1] ,其抗抑郁效果好 ,不良反应少[2 ] 。关于其对脑卒中后抑郁的治疗情况 ,作者尚未见国内有所报道。为此 ,我们进行了米氮平与传统三环类抗抑郁药 (多虑平 )治疗脑卒中后抑郁的对照研究 ,结果报告如下。对象与方法一、对象1.入组标准 :住院患者 ,性别不限 ;符合CCMD 2 R“脑卒中后抑郁”诊断标准 ;Hamilton抑郁量表 (HAMD)评定 17分以上 ;均为脑出血或脑梗死 ,CT结果阳性 ;意识清楚 ,检查合作 ;病期大于…     

甲型肝炎患者抗-HAV-IgM 1周转阴1例报告

1病史摘要 患者，女性，31岁，已婚，以“体检发现甲肝”于2005年8月12日收住院。患者1周前做左腮腺囊肿切除手术，术前查ALT正常、HBsAg（-）、HBsAb（＋）、HBeAg（-）、HBeAb（-）、HBcAb（＋），HCV-Ab（-），5年前顺产一女婴，家中无肝炎患者。体格检查：无阳性体征。实验室检查：入院前1d查，HAV—AbIgM（＋）、HCV-Ab（-）、ALT280U／L；入院日，ALT379U／L，血总胆红素正常。入院诊断：急性病毒性甲型肝炎，给予隔离及甘利欣、吉氏液静点，口服联苯双酯等治疗。     

散热由心静

散热由心静,凉生为室空。此时身自保,难更与人同。——唐·白居易白居易对热的感受是很深的,他曾经写过一首《苦热》诗“:头痛汗盈巾,连宵复达君。不堪逢苦热,犹赖是闲人。朝客应烦绻,农夫更苦辛”。“把热”“与苦”联系在一起,足见作者对热的烦恼。在与热的相处中,他又产生了     

山中之草名黄精

黄精，是中药中的一味补药，历代文人中为之写传者不少。唐代的大诗人杜甫有专门写黄精的诗，诗曰：“长馋长馋白木柄，我生托予以为命。黄精无苗山雪盛，短衣挽袖不掩胫。”表现的主题是，冬雪下采黄精。南宋的丞相李纲有专门写黄精的诗，诗曰：“太阳之草名黄精，养性独冠神农经。扫除白发有奇效，采食既久通仙灵。”表现的主题是，黄精的神奇功效。吾子行是隐居的学者，博古学经史，     

对孙真人《养生铭》的现代诠释(二)

(续)亥寝鸣云鼓,寅兴漱玉津。妖邪难犯己,精气自全身。在这一节里,孙思邈郑重提出了两条养生的具体措施“:鸣云鼓”和“潄玉津”,并且指出了它们与正常睡眠和祛邪防病、保精全神的关系。何谓“鸣云鼓”?就是叩齿。何时鸣云鼓?孙氏也明确规定了时间“,亥”时,即夜晚的21～23时。在《千金方》中,孙氏还提出过早晨叩齿的方法,曰“:每旦以一撮盐纳口中,以暖水含,揩牙及叩击百遍,为之不绝,不过五日,口齿即牢密”。可见,孙氏对叩齿与护齿的关系看得是很重的。叩齿何益?用现代的话说,它可以增强牙齿的力量和防病、抗病能力,促进牙周组织及根尖组织…     

十月萝卜小人参，家家药铺关大门

人参,是珍贵的中药材,被视为大补元气、延年益寿、起死回生的上品。人们把农历十月的萝卜比作“小人参”,可见萝卜对人身好处之大。多吃萝卜可少生疾病,使药铺闲得关起大门来,又可见萝卜的药用价值之高。萝卜原产我国,古书《尔雅》中的“莱菔、葖、芦”,《说文》中的“芦菔、荠     

护生静脉输液时心理指导

静脉输液是临床护理工作中一项最基本护理操作，如何提高护生这项技能的成功率？在带教工作中，我深刻体会到除了让她们严格掌握操作程序外，更应该指导她们如何调整操作时的心态，有效提高输液成功率，现就工作中出现的几种心理进行分析并提出一系列对策。     

贵州省龙里县燃煤污染型氟中毒防治效果20年回顾

目的总结贵州省龙里县20年燃煤污染型氟中毒(地氟病)防治效果,为今后地氟病的防治工作提供依据。方法采用资料回顾性方法,分析近20年来龙里县在防治地氟病工作中,开展流行病学凋查、国家投入为主改良炉灶降氟和开展健康教育干预防治地氟病3个阶段的监测结果。结果①煤、玉米和辣椒含氟量分别超过了900、200、400 mg／kg,水氟正常(<1 mg／L)。②以国家投入为主改良炉灶降氟效果明显好转,但诱发不少消极因素。③健康教育干预后村民防治地氟病知识知晓率和行为转变率增高,学生氟斑牙指数由原来的2．59下降为1．60,尿氟由原来的2.41 mg／L下降至1．45 mg／L。结论龙里县地氟病发生主要是村民不良健康生活习惯引起,以国家投入为主改良炉灶降氟收效甚微,开展健康教育干预是燃煤污染型氟中毒病区防治地氟病投入少、见效快的好方法。