遭受校园欺凌与不良心理健康结局的关联

目的 探讨中小学生校园欺凌现状及其与不良心理健康结局的关联.方法 2019年4月,采取分层整群抽样的方法,选取甘肃省民乐县的3所中小学校1575名在校学生,调查其遭受校园欺凌行为情况及心理健康状况.结果 有83名学生自报在过去的2个月内遭受过欺凌(每月2～3次及以上),校园欺凌发生率为5.27％,不同性别发生率差异无统...     

儿童期不良经历与青春早期抑郁的关联性

探究儿童期不良经历(adverse childhood experiences,ACEs)与青春期早期抑郁之间的关联,为有效应对ACEs对青少年心理健康的影响提供科学依据.方法 采取分层整群抽样的方法,于2017年11-12月对上海市3所初中六~八年级全体学生1 629名进行匿名问卷调查,问卷内容包括调查对象基本人口学特征、不同类型ACEs、抑郁情况等.采用x2检验和多因素Logistic回归模型分析ACEs与抑郁之间的关联.结果 1 629名学生中,有65.25%有过被忽视经历,其次为虐待(61.26%),家庭功能不良发生率相对较低(20.81%).79.01%的学生至少经历过1种ACE,61.45%的学生至少经历过2种ACEs,10.01%的学生经历过5种及以上的ACEs.多因素Logistic回归分析显示,学生遭遇过任何一种ACE、虐待、忽视均与抑郁水平相关联(OR=2.62~ 3.60),仅在男生中发现家庭功能不良与抑郁相关联(OR=1.91),且ACEs评分对抑郁的影响存在累积效应.结论 青春期早期青少年不同类型ACEs与抑郁存在关联,且ACEs对抑郁水平有累积效应.     

中国三城市未婚人工流产女性避孕状况及影响因素调查

目的:研究城市未婚人工流产女性的避孕行为及其影响因素,为促进避孕措施的使用提供科学依据。方法:在上海、成都、太原3城市提供常规人工流产服务的不同等级医院,对自愿要求做人工流产、年龄<25岁的1271例未婚女性进行问卷调查。结果:被调查者首次性行为的平均年龄为19.6～20.3岁。过去半年内,仅有5.0%～7.3%的女性坚持每次性行为时都使用避孕方法,17.6%～21.0%从未使用过避孕措施。最常用的避孕方法为避孕套(77.0%);不避孕或未坚持避孕的主要原因为"抱侥幸心理(49.7%)"。logistic回归分析显示,调查对象的学历、年龄、避孕和人工流产危害知识,以及男友的避孕知识和对避孕的关心程度与避孕措施使用频率及避孕套的使用有关。结论:未婚人工流产女性避孕措施使用率低,应提高这一人群避孕和人工流产相关知识水平,引导男性参与避孕。     

家庭暴力对流动人口已婚育龄妇女健康的影响

目的 了解家庭暴力对流动人口已婚育龄妇女心理健康及一般健康状况的影响。方法 2010年4－5月在上海市某中心城区采用以社区为基础的多阶段整群抽样方法,对符合条件的流动人口已婚育龄妇女进行问卷调查,共收回有效问卷958份。采用χ2检验、 Fisher精确检验和多因素非条件logistic回归统计学分析。结果 调查对象中以往曾经遭受配偶实施家庭暴力的比例为40.0%。在评价一般健康状况不良结局的5项指标和心理健康状况不良结局的6项指标中,以往和最近一年遭受身体/性暴力与 “经常感觉身上疼痛/不适” 和 “经常感觉睡眠差” 2项一般健康状况指标以及 “经常感到害怕/紧张/担忧”、“容易发怒”、“哭的次数比以前多”、“对生活感到厌倦” 4项心理健康状况指标有关; 以往遭受控制行为与 “经常感觉身上疼痛/不适” 1项一般健康状况指标及 “容易发怒”、“经常觉得自己毫无价值”、“对生活感到厌倦” 3项心理健康状况指标有关; 最近一年遭受精神暴力与 “经常感觉身上疼痛/不适” 有关。多元logistic回归分析发现,遭受过身体暴力/性暴力、 控制行为和精神暴力的调查对象出现上述不良健康结局的危险性,分别是未遭受过任何暴力调查对象的2.25～3.70倍、 1.94～4.75倍和2.12倍。结论 家庭暴力对流动人口已婚育龄妇女的一般健康和心理健康状况均有影响,特别是身体/性暴力和控制行为。     

社区干预项目对未婚年轻人性行为的长期影响

目的评价性与生殖健康社区干预项目对未婚年轻人性行为发生的长期影响。方法在上海市郊两个镇开展以社区为基础的干预研究，干预持续20个月，干预活动包括性与生殖健康知识教育、咨询及避孕服务。通过干预前、干预结束时及干预结束28个月后3次问卷调查评价干预项目的长期影响。结果从第3次调查所有对象性行为的发生情况看，干预组中学生性行为发生比例低于对照组，但经多因素分析调整了可能的影响因素后发现，干预对不同类别对象的性行为发生均无长期影响。从第3次调查原干预队列对象研究期间性行为的发生情况看，剔除基线调查时有过性行为的对象后，干预结束时中学生性行为的发生比例干预组低于对照组，但第3次调查两组不同类别对象性行为发生比例无统计学差别。多因素分析调整了可能的影响因素后也未发现干预对不同类别对象随访期间性行为的发生有持续作用。从新对象性行为的发生情况看。干预组不同类别对象性行为发生比例均明显低于对照组，但经多因素分析调整了可能的影响因素后发现，干预对不同类别新对象的性行为发生均无延续影响。结论干预项目对未婚年轻人性行为发生的长期影响不明显，其主要原因可能与干预结束后干预组社区性教育活动明显减弱、而对照组也在社区开展了类似活动以及当地存在订婚后同居的习俗有关。     

未婚流动人口中性相关行为

目的:了解流动人口中未婚青年性相关行为的发生状况。方法:采用结构式匿名问卷对上海市长宁区新泾镇1 092名15-24周岁未婚流动人口的性与生殖健康知识、态度、行为和需求状况进行调查。结果:34.8％的男性和12.7％的女性报告有性经历,其中45.3％、33.9％的男性和34.2％、32.9％的女性已订婚和同居;22.7％的对象报告有过商业性行为(男:22.8％,女:22.4％);13.0％的对象在过去的一年内有2个及以上的性伴(男:13.5％,女:11.8％);分别有10.9％的对象曾强迫别人发生性交行为和被迫发生性交行为;仅7.3％的对象每次性生活时都使用避孕措施,21.1％的对象从未采取过避孕;41.7％的对象曾经怀孕或使其性伴怀孕(男:39.2％,女:47.4％);过去一年内有过生殖道感染/性病的人数比例为32.8％(男:30.4％,女:38.2％)。结论:未婚流动人口中婚前性行为较为普遍,他们中存在的商业性行为、强迫性行为和多性伴现象使他们面临着未婚妊娠、人工流产、性病和HIV感染等生殖健康问题的危险。     

上海市长宁区未婚流动人口的避孕措施使用状况及其影响因素

目的:了解未婚流动人口的避孕措施使用状况及其影响因素。方法:采用结构式匿名问卷对上海市长宁区新泾镇1092名15～24周岁未婚流动人口的性与生殖健康知识、态度、行为和避孕措施使用状况等进行调查。结果:有22.6%的对象自我报告有性经历,男女性经历比例分别为34.8%和12.7%。9.4%的对象曾经怀孕或使其性伴怀孕,男女分别为13.7%和6.0%。其中,1/3的对象或其性伴有过2次及2次以上的妊娠。怀孕的主要原因为未避孕(54.4%)。仅7.3%的对象坚持每次性生活都使用避孕措施,21.1%的对象从未使用过避孕措施。59.8%的对象首次性行为时未使用避孕措施。使用最多的避孕方法为避孕套(76.4%),其次是口服避孕药(34.4%)、安全期(33.3%)和体外排精(30.3%)。避孕药具主要来源于药店(60.5%)。不避孕或未坚持使用避孕的主要原因是因为“偶尔的性生活不会怀孕(36.7%)”、“通常性生活是在无思想准备情况下发生(24.0%)”“不懂得避孕(17.5%)”及“不好意思买/要避孕药具(16.2%)”等。多因素分析结果提示,月平均收入较高、在上海居住时间较短、避孕知识得分较高者避孕使用频率较高;文化程度较高、服务行业职工、避孕知识得分较高、与媒体接触较多者避孕套使用比例较高。结论:未婚流动人口的避孕措施使用率低,提高他们的避孕知识水?     

上海市郊未婚青年的性行为和避孕使用状况

目的 :了解未婚青年的性行为与避孕使用状况。方法 :对上海市某效县 1 3 0 4名 1 7～ 2 4岁社区示婚青年进行了匿名自填问卷调查。结果 :对象的性行为发生率为 1 8.4% ,避孕使用率为 2 1 .3 %。多因素分析显示 :男性年龄越大、年收入越高、在三资、私人与个体企业工作以及认为婚前性为对男性有益 (满足生理需求和稳定恋爱关系等 )或无影响者 ,其性行为发生率较高 ;女性受教育程度越低、年收入越高、不是每日在家居住以及对婚前性行为持较开放态度者 ,其性行为的发生率也较高。男性年龄越小、避孕知识得分越高者 ;而女性受教育程度越高、避孕知识得分越高以及认为未婚人工流产影响其健康和声誉者 ,其避孕方法使用率较高。结论 :未婚青年的无保护性性行为使他们面临未婚人工流产、性传播疾病等高度危险 ,在向他们提供性相关知识教育的同时 ,有必要提供避孕及健康咨询服务     

中国八省市计划生育工作者对向未婚年轻人提供避孕服务的态度

目的 :了解我国不同地区计划生育工作者对向 1 8～ 2 4岁未婚年轻成人提供避孕服务的态度及其可接受的服务方法。方法 :1 998年 7月～ 1 998年 1 2月 ,对八个省市 96 5名街道或乡镇以上的计划生育干部和 96 2名基层负责避孕药具发放的计生服务人员进行了问卷调查。结果 :约 6 0 %的研究对象对政府部门是否应该向未婚年轻成人提供避孕服务持肯定态度 ,约 3 6 %的研究对象对此持否定态度 ,有的省市持否定态度的比例超过了 5 0 %。研究对象可接受的向未婚年轻成人提供避孕服务的方法因地区不同而有差异。结论 :转变计划生育工作者对向未婚年轻成人提供避孕服务的态度仍任重道远。建议政府部门制定明确的政策 ,转变计生工作者的观念 ,更好地服务于未婚青年 ,改善他们的生殖健康状况。     

婚前避孕措施使用状况及其影响因素分析

目的 :分析婚前体检的女青年婚前避孕措施的使用状况及其影响因素。方法 :对 1 995年至1 996年到上海市 5所妇幼保健所进行婚前体检的 2 5 80对未婚男女进行问卷调查。结果 :69.3 4%的女青年有过婚前性行为 ,其中 68.75 %使用过避孕措施。首次性行为时使用避孕措施的仅 2 1 .80 %。在有婚前性行为的妇女中 ,3 9.80 %至少怀孕过一次 ,且主要原因为未采用避孕措施 (占 80 .3 4% )。居住在市区、考虑过性行为的后果、知晓人工流产对今后生育的危害、了解避孕药具的价格和来源、认为避孕药具容易获得、父亲管教较严的女性首次性行为时使用避孕措施的比例较高。此外 ,还对婚前避孕药具的来源、婚前停用避孕方法的原因等进行了分析。结论 :加强对避孕知识和人工流产危害性的宣传及提高避孕服务的可及性和可得性 ,有助于增加婚前避孕措施的使用。