儿童CT检查中扫描参数的优化

目的 了解儿童CT检查扫描条件选择及其所致辐射剂量的相关性,以期通过适当调节mAs、扫描长度等参数,降低儿童CT检查患者受照剂量。方法 比较江苏省7家医院不同年龄组（<1岁、1~5岁、6~10岁和11~15岁）儿童头颅、胸部、腹部多排螺旋CT检查主要扫描参数的差异。选用相同的检查参数在TM160剂量模体上测量CTDI₁₀₀,计算DLP,并通过经验加权因子,估算出不同部位检查的有效剂量（E）。对mAs、扫描长度和DLP进行多元线性回归分析,比较两家典型医院由于选择扫描条件不同所导致的剂量差异。结果 儿童头颅、胸部、腹部CT检查所致患者的有效剂量均值分别为2.46、5.69、11.86 mSv,各部位检查DLP与mAs、扫描长度均呈正相关（r=0.81、0.81、0.92,P<0.05）。较高的mAs选择,致使本研究各年龄组儿童胸腹部CT检查有效剂量是德国Galanski等研究的1.2~3.0倍;B医院各年龄组腹部检查选择了较高的扫描长度,以致其所致有效剂量均高于本研究均值。结论 建议通过合理优化儿童不同部位CT检查mAs、扫描长度等扫描参数,降低受检者所受辐射风险。     

医疗行业决策、管理层辐射安全与安全文化素养的调查研究

目的 了解苏州市及三门峡市医疗卫生行业决策、管理层辐射安全与安全文化素养的重视和建设状况。方法 在规范的质量控制条件下,采用相同的方法和要求对三门峡市及苏州市的医疗卫生单位放射工作人员进行抽样调查,所有资料汇总后建立SPSS13.0数据库并作统计处理。结果 本次被调查的人员共443人,涉及42家医院。两市医疗卫生行业决策、管理层在辐射安全与安全文化素养建设方面按医院等级、性质不同均存在差异,苏州市医疗卫生行业对辐射安全与安全文化素养重视及建设程度优于三门峡市。结论 苏州市及三门峡市医疗卫生行业辐射安全与安全文化素养的建设整体上处于良好水平,但不同等级、性质的医院决策、管理层对辐射安全与安全文化素养建设存在明显的差异。医院决策层、科室管理层对辐射安全与安全文化素养的重视程度,是造成辐射安全与安全文化素养差异的重要要原因。     

核与辐射医学应急救援分队分科培训需求调查

目的 筛选核与辐射医学应急救援中分科培训的科目和科目要求。方法 根据研究确定咨询专家人员,采用Delphi法进行问卷调查。结果 专家平均年龄45.2岁,大部分具有较高职称和较长的从业时间。两轮咨询问卷回收率均为100%。经过两轮咨询,确定了13项分科培训科目和科目要求,专家评估分科科目重要性平均得分均超过4.0分,变异系数均小于0.22分。结论 筛选出的分科培训科目和培训要求符合核与辐射医学应急救援分队的培训要求。     

镁离子对放射性脑损伤的脑保护作用

放射性腩损伤是脑部肿瘤放射治疗的严重并发症之一,近几年对Mg2+的研究证明了其在脑损伤中的保护作用,是目前综合性评价前景较好的神经保护剂.该文综述了放射性脑损伤后脑组织中的Mg2+变化情况及产生原因,并从减轻炎性反应、减轻脑水肿,抑制脂质过氧化、抗细胞凋亡,改善神经功能等方面分析了M2g+对放射性脑损伤的保护机制.     

塞来昔布对人脑微血管内皮细胞放射后凋亡及释放PGI2和TXA2影响

目的 探讨塞来昔布对人脑微血管内皮细胞(HBMECs)放射后释放PGI₂、TXA₂及凋亡影响。方法 细胞按空白、接受X射线、塞来昔布联合X射线分为对照组、单纯照射组、联合组,采用CCK-8、克隆形成实验测定塞来昔布对HBMECs毒性及放射敏感性影响。于照后6、12、24、48 h时间点进行实验。ELISA检测培养液6-keto-PGF_1α、TXB₂含量及计算TXB2/6-keto-PGF_1α比值,AnnexinV-FITC/PI双染法测定细胞凋亡率,蛋白印迹法检测蛋白表达情况。配对t检验差异。结果30 μmol/L塞来昔布浓度下联合组未见明显放射增敏效应(SER=0.96);与对照组相比,两组TXB2/6-keto-PGF_1α比值升高(P<0.05),凋亡率升高(P<0.05),Cox-2、P-JNK、Cleaved caspase-3表达增加;与单纯放射组比较,联合组TXB2/6-keto-PGF_1α比值降低(P<0.05),凋亡率降低(P<0.05),Cox-2及P-JNK、Cleaved caspase-3表达降低。结论 塞来昔布能减少放射后HBMECs释放TXB₂,降低TXB2/6-keto-PGF_1α比值,抑制细胞凋亡,抗凋亡机制与抑制Cox-2及P-JNK、Cleaved caspase-3表达有关。     

大鼠放射性脑损伤模型中Ca、Fe、Cu、Zn、Mg含量的变化及MgSO4的保护作用

目的 观察全脑照射后大鼠脑组织含水量、微血管损伤及海马组织中Ca、Mg、Cu、Fe、Zn含量的动态变化,探讨这些元素在放射性脑损伤(RBI)发病机制中的作用。方法 用随机数字表法将大鼠分为空白组、防护组(400 mg/kg体重腹腔注射10%MgSO₄溶液+单次全脑20 Gy电子束照射)和照射组(400 mg/kg体重腹腔注射生理盐水+单次全脑20 Gy电子束照射),每组18只,每个时间点3只。用干-湿重法测定脑组织含水量(BWC),HE染色观察脑组织微血管损伤程度,应用电感耦合等离子体发射光谱仪,定量分析大鼠脑放射性损伤后不同时间海马组织中Ca、Mg、Cu、Fe、Zn元素含量的动态变化。结果 照射组在照后7、14、30 d与空白组相比,脑含水量升高(t=-3.21、-2.11、2.82,P<0.05),防护组在照后7、14、30 d低于照射组(t=2.84、4.33、1.90,P<0.05)。RBI模型中出现微血管栓塞,防护组较照射组减轻。照射组Ca含量在照后各时间点及Fe含量在照后1、3、7 d与空白组相比含量升高(t=11.41、6.81、14.03、17.17、6.89、9.12和5.43、5.66、3.60,P<0.05),且照射组Ca含量在照后各时间点较防护组增加(t=5.35、5.28、11.02、14.26、5.68、9.10,P<0.05);照射组Cu含量在照后1、7、14、60 d及Zn含量在照后1、7、14、30、60 d低于空白组(t=4.24、3.76、4.76、3.86和5.25、4.78、26.53、6.67、11.37,P<0.05),防护组Cu含量在照后各时间点低于照射组(t=4.23、3.57、4.01、4.73、3.78、3.44,P<0.05),Zn含量在照后14 d高于照射组(t=6.21,P<0.05);照射组Mg含量在照后7 d降低(t=5.85,P<0.05)。结论 RBI模型中Ca、Fe、Cu、Zn含量失衡,补充MgSO₄可以纠正Ca、Fe、Cu、Zn含量的失衡,并可以减轻放射性脑损伤。     

CT非扫描区域防护方法的研究

目的 对CT检查中非扫描区域敏感组织器官的防护方法进行分析和研究。方法 通过分析非扫描区域受到辐射的原因,针对受到辐射的原因逐一提出防护方案。结果 放射卫生管理方面应增强人员防护意识,规范机房内外环境,完善规章制度。使用先进技术进行操作扫描,防护方式分为体表屏蔽、源项屏蔽和体内屏蔽三种。体表屏蔽需要选择先进的屏蔽材料,使用大于0.5 mm铅当量的个人防护用品。源项屏蔽的方法在CT机架孔径正反两侧架设屏蔽,极大地降低了到达非扫描区域的漏射线和外散射线。体内屏蔽通过口服硫酸钡增加人体消化道内局部密度衰减体内的内散射线。源项屏蔽和体内屏蔽的可行性与实用性需进一步通过实验验证。结论 对于CT检查时非扫描部位敏感组织器官的防护应当以"重视操作和防护技术,加强放射卫生管理"的原则为指导;在CT操作方面,在满足影像质量的条件下,选择低剂量扫描方式。在防护技术方面,应依照"衰减漏射线,屏蔽散射线"的理念进行防护。     

车载DR周围剂量分布及屏蔽效应研究

目的 研究车载设备中水模散射对周围剂量分布的贡献,并对辐射防护提出优化建议,控制放射工作人员职业病风险.方法 结合实际测量与蒙特卡罗方法,在X射线体检台后增加剩余X射线吸收装置,研究车载DR机房水模体对辐射剂量的影响,提出屏蔽优化意见并评估其效果.结果 使用水模时计数点辐射剂量均大于无水模时的情况,最大可达15.7倍;...     

苏南某煤电厂环境γ辐射水平调查

目的了解苏南某煤电厂环境γ辐射水平。方法于2009年7月用BH3103B型便携式χ-γ剂量率仪对厂区室内外的环境陆地γ辐射剂量率进行监测。结果室内外的陆地γ辐射剂量率水平按测点平均分别为119.4 nGy/h和103.4 nGy/h。厂区室内外陆地γ外照射对人体产生的年有效剂量为0.72 mSv/a。结论厂区γ外照射的年有效剂量偏高,主要原因是室外的陆地γ辐射剂量率较高。     

小型γ辐照加工场所的经常性放射卫生监督与监测

对一小型γ辐照装置(2．22PBq)进行经常性放射卫生监督与监测,包括：管理制度、辐射安全设施、个人剂量、工作场所内、外剂量率及流出物、放射性事故应急措施与准备。结果显示,该辐照场所的各项制度齐全,管理规范,辐射安全设施工作正常,个人剂量、工作场所内外剂量率及流出物监测结果均符合相关标准,放射性事故应急措施与准备到位。