王岚：用“虚静”哲学做管理

与许多医院不同的是，上海市质子重离子医院是全国首家（全球第三家）装备行质子重离子放疗技术的新建医疗机构；同样与其他专科医院不同的是，这家医院建设的特殊性是需要与国外设备厂商进行设备安装的协调，以便满足质子重离子设备安装的技术要求，可谓与网外厂商“斗智斗勇”；     

临床护理路径在消化性溃疡患者中应用的效果评价

目的:探讨临床护理路径(clinical nursing pathway,CNP)在消化性溃疡中的应用效果。方法:选择79例消化性溃疡患者,随机分为观察组40例和对照组39例,对照组采用传统的整体护理模式,按常规进行治疗和护理;观察组按制订好的临床护理路径进行护理。比较两组护理指标。结果:两组在住院天数、住院费用、患者满意度、健康知识掌握情况等方面比较差异显著。结论:CNP用于消化性溃疡患者中,可缩短住院时间和减少住院费用,可有效提高护理质量和提高患者及家属对护理工作的满意度,值得临床推广应用。     

寄生胎的诊治进展

<正>寄生胎又称胎内胎,是一种由于单绒毛膜双羊膜囊双胎异常发育而形成的罕见疾病,于1800年由Meckel首次描述,表现为一具完整胎体的某部分寄生有另一具或几具不完整的胎体^([1])。其临床表现各异,多发生于婴儿中,成人患病最高年龄为47岁。许多临床医师对此病的诊治缺乏经验,易发生漏诊及误诊。目前关于寄生胎的研究相对较少,英文文献报道不足100例([1])。其临床表现各异,多发生于婴儿中,成人患病最高年龄为47岁。许多临床医师对此病的诊治缺乏经验,易发生漏诊及误诊。目前关于寄生胎的研究相对较少,英文文献报道不足100例^([2]),国内文献报道仅20余例([2]),国内文献报道仅20余例^([3]),关于寄生胎的发生机制     

特殊人群用药安全影响因素及药师的干预作用研究

目的 探讨特殊人群用药安全影响因素并评价药师干预作用的效果。方法 分析医院178种常用药品说明书,了解针对特殊人群用药注意事项等项目的标注情况。纳入2 542例特殊人群患者,开展问卷调查,了解其对用药安全的认识情况并分析特殊人群用药安全的影响因素。将受试患者随机分为对照组和观察组,各1 271例。观察组采用药师干预。比较两组患者住院时间、住院费用及抗菌药物费用差异。结果 临床常用药品说明书对特殊人群用药安全项的标注率较低;监护人态度、家庭因素、患者(或监护人)文化水平、对药物说明的认识、医嘱执行情况与患者用药安全相关,其中监护人态度、对药物说明的认识、医嘱执行情况是主要影响因素;与干预前相比,干预后患者住院时间明显缩短,抗菌药物费用明显降低,患者住院费用明显减少(P<0.05)。结论 特殊人群用药安全影响因素众多,其中监护人态度、对药物说明的认识、医嘱执行情况的影响较明显。通过临床药师专业、系统地干预,可明显提高特殊人群患者的用药安全水平。     

桃杏夭夭,其华灼灼——三四月,到浙江来踏春赏花

杭州西湖:桃红柳绿江南春 推荐理由:杭州西湖早在唐代就已广栽桃树,如今,西湖的桃花广植在苏堤、白堤、柳浪闻莺、孤山北麓和曲院风荷.一株杨柳一株桃,花开时翠彩相间,千姿百态,极为赏心悦目.“夹岸桃花蘸水开”,可谓楚楚动人,令人心醉. 交通情况:全国各地坐飞机皆可到杭州萧山国际机场,再坐机场大巴到武林门,即离西湖不远,步行和多路公交车都可到.     

花园式养老院——美国加州SunRse Senior Livingi连锁养老机构特色

美国的养老服务机构十分规范化,其建设、运营和服务都有专门的制度规范,目前已形成了比较完善的服务设施和服务技术标准。美国卫生部规定,包括养老服务机构在内的所有服务机构都要建立和实行标准化报告制度,其相关信息和评估结果将用于检测服务质量和老年人的满意度。全美长期照料服务检查信息中心负责服务质量检查监督方面的信息与服务。根据加州法案,辖区内所有养老机构都要接受社会服务部的监管。美国加州的Sun Rise Senior Living就是由养老投     

实时三维超声心动图评价左心室整体和节段容积及收缩功能的临床研究

目的研究实时三维超声心动图(RT-3DE)对左心室整体和节段容积以及收缩功能的临床价值。方法选择2013年3月至2014年3月保定市第二中心医院收治的急性前壁心肌梗死患者40例、陈旧性前壁心肌梗死患者50例、同期健康志愿者44例为研究对象,所选患者均进行RT-3DE检查,通过相关的分析软件得到节段及整体容积-时间曲线,节段和整体收缩末期容积。结果急性前壁心梗组及陈旧性前壁心梗组患者左室舒张末内径明显高于对照组,十六节段射血分数低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组前壁心肌梗死患者左室整体节段收缩末期容积均大于对照组,梗死节段以及邻近梗死区域的大多数整体收缩末期容积均大于对照组。结论急性以及陈旧性心肌梗死患者的左室整体及节段舒缩功能能够运用RT-3DE准确评价,左室整体及节段收缩功能降低会对室壁运动的同步性产生影响。     

瘢痕组织瓣并自体耳软骨移植在单侧唇裂术后继发畸形的鼻槛重建中的应用

目的:探讨一种唇裂术后继发鼻畸形修复过程中鼻槛重建的手术方法。方法:对32例单侧唇裂继发畸形患者进行唇鼻畸形矫正的同时,采用局部瘢痕组织瓣结合自体耳软骨游离移植,重建鼻槛。结果:32例患者,术后3~12个月随访,鼻槛形态稳定,效果满意。结论:对于唇裂术后继发鼻畸形鼻槛的再造,瘢痕组织瓣结合自体耳软骨移植是一种简单、有效的方法。