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背景与目的:观察复发胶质瘤患者接受射波刀治疗后外周血CD4+CD25+Neuropilin-1+调节性T细胞(Treg)的变化,分析患者的近期疗效,旨在探讨射波刀对复发胶质瘤可能的治疗机制。方法:以12名健康成年人作为对照组,用流式细胞仪检测53例手术后复发的胶质瘤患者(分为A、B两组,A组为射波刀治疗组,n=25;B组为非射波刀治疗组,仅给予保守对症治疗而未进行任何放化疗,n=28)外周血CD4+CD25+Neuropilin-1+Treg水平,并进行30月的生存随访,观察两组的近期疗效。结果:治疗前A、B两组患者外周血CD4+CD25+Neuropilin-1+Treg分别为(13.44±2.76)%和(12.91±2.87)%,明显高于对照组(2.78±1.07)%(P<0.01)。A组经射波刀治疗3月后外周血CD4+CD25+Neuropilin-1+Treg水平为(3.13±1.09)%,较治疗前明显下降(P<0.01)。B组CD4+CD25+Neuropilin-1+Treg为(16.12±2.98)%,较3月前升高,但差异无统计学意义(P>0.05)。A组缓解率为76.0%,无进展率为12.0%,进展率为12.0%;B组缓解率为10.7%,无进展率为17.9%,进展率为71.4%。A组死亡5例(20%),中位生存时间13个月(3~31月)。B组随访死亡15例(53.6%),中位生存时间7个月(1~13月)。其中两组缓解率、进展率、死亡率及中位生存时间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:复发胶质瘤患者体内CD4+CD25+Neuropilin-1+Treg升高,外周血CD4+CD25+Neuropilin-1+Treg检测有助于监测胶质瘤复发和预后的评估;射波刀可以降低复发胶质瘤患者的CD4+CD25+Neuropilin-1+Treg水平,近期疗效优于保守治疗;射波刀治疗复发胶质瘤的机理可能与解除瘤负荷、降低CD4+CD25+Neuropilin-1+Treg、纠正机体免疫功能紊乱有关。 相似文献
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目的:观察加味三黄汤治疗颅骨修补术后切口愈合的临床效果。方法:将102例患者随机分为2组,均采取一次性自体颅骨或钛网修补术,治疗组52例术后配合加味三黄汤无菌溶液纱布外敷,对照组术后予酒精纱布外敷,2组均于术后8~10天拆线停止换药。结果:治疗组在皮缘坏死、线结反应、皮下积液、切口愈合时间等方面的疗效均优于对照组,差异有显著性或非常显著性意义(P0.05,P0.01)。结论:加味三黄汤无菌溶液纱布外敷能促进颅骨修补术后切口愈合,疗效优于传统换药。 相似文献
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目的:探讨涤痰汤治疗脑出血患者血清中神经元特异性烯醇化酶(NSE)的动态变化及其临床意义。方法:将96例高血压脑出血患者随机分为涤痰汤治疗组和常规治疗组,各48例,涤痰汤治疗组在常规治疗基础上加用涤痰汤治疗,常规治疗组行临床常规治疗,一般疗程为3周。所有患者治疗前及治疗后24h、48h、72h、21d检测血清NSE水平。结果:涤痰汤治疗组患者血清NSE水平在治疗后48h、72h、21d显著降低,与常规治疗组比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论:涤痰汤可以减轻神经元损伤,显著抑制NSE释放,增强神经元对损伤的耐受性,对脑出血患者具有保护作用。 相似文献
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目的 探讨特发性甲状旁腺功能减退症被误诊的情况和原因,提出减少误诊的对策.方法 回顾分析2004年1月~2006年1月被误诊的特发性甲状旁腺功能减退症患者13例,并利用计算机检索1994年1月~2006年1月国内期刊发表的被误诊的病例181例,分析本病被误诊为其他疾病的种类及误诊原因.结果 共有194例被误诊,分别被误诊为癫痫(67.01%)、病毒性脑炎(5.15%)、脑瘫(3.61%)等多种疾病.误诊的主要原因是医生对其临床认识不足和诊断思路狭隘等主观因素(54.3%),临床表现复杂(42.8%)等.结论 特发性甲状旁腺功能减退症被误诊的原因主要在于医生主观因素.重视对易误诊人群的筛查可以提高对本病的正确诊断率. 相似文献
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2000-12~2006-10我院收治急性颅脑损伤患者2 547余例,其中有23例表现为分裂样精神障碍,分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男18例,女5例,年龄8~70(平均36)岁;学生1例,工人12例,农民6例,本科以上4例;急性闭合性颅脑损伤20例,开放性颅脑损伤3例;其中车祸伤16例,坠落伤和撞击伤1例,打架斗殴致伤3例;所有病例外伤前均无精神障碍史及精神病家族史。头颅CT显示:脑挫裂伤10例,颅内血肿7例,同时合并颅内血肿脑挫伤者6例。损伤位于额叶者9例,颞叶9例,枕叶1例,岛叶1例,顶叶1例,多叶挫裂伤2例。同时存在脑实质深部水肿或脑室受压12例,其中16例手术治… 相似文献