7例足踝部骨样骨瘤的诊断与治疗分析

背景：骨样骨瘤是于1935年由Jaffe首次报道的一种良性成骨性疾患,具有界限清晰的局限性病灶。最常见的部位为股骨、胫骨等长干骨,而足踝部的骨样骨瘤较为少见。目的：研究足踝部骨样骨瘤的临床特点以及外科治疗效果。方法：回顾性分析2010年1月至2013年10月在我院足踝中心确诊的7例足踝部骨样骨瘤的临床资料,其中男5例,女2例,平均发病年龄21.5岁。受累部位：距骨5例,跟骨2例。发病至确诊时间平均为16个月（8~25个月）,症状为疼痛,服用非甾体抗炎药可缓解。2例发病之前有相关部位的外伤史。3例曾于我院或外院诊断为其他疾病,并行相关手术治疗。1例外院确诊骨样骨瘤,手术切除后1年复发。所有患者均接受肿瘤刮除＋植骨治疗。结果：术后平均随访14个月（2~24个月）,患者疼痛症状均消失,未见病灶复发,无植骨反应,无病理性骨折。结论：足踝部骨样骨瘤发病少见,其临床表现容易与其他疾病相混淆。所以,需要密切结合患病部位的临床表现、完善的影像学检查和准确的组织活检做出明确诊断,并给以相应治疗。     

肿瘤标志物SP70在宣威肺癌中的临床应用研究

目的肺癌是目前世界上最常见的恶性肿瘤之一,在中国,云南省宣威地区人群以肺癌高发、恶性程度高、预后极差等特点引起了广泛的关注和研究。在对于宣威肺癌的研究中,一直缺乏特异性高、与病情变化相关性高、检测方法简便快速的肿瘤标志物。肿瘤特异性蛋白70(tumor specific protein 70,SP70)是单克隆抗体NJ001识别的特异性抗原,在非小细胞肺癌组织上的表达率为80%~90%,在肿瘤细胞的恶性增殖和侵袭转移中发挥着极其重要的作用。探索肿瘤标志物SP70与宣威肺癌相关性,有助于此类癌症的早期诊断、动态监测以辅助判断病情进展或治疗效果。因此本文就肿瘤标志物SP70在宣威肺癌诊断中的应用现状,对其特点进行分析,从宣威肺癌的疾病背景、肿瘤标志物SP70与宣威肺癌的相关性及检测方法等方面出发,探究肿瘤标志物SP70在宣威肺癌诊断和治疗中的应用,以期为宣威肺癌的早期诊断和预后判断提供新的思路。     

应用抑制性消减杂交技术筛选转化生长因子β1刺激LX02细胞的反式调节基因

目的 构建转化生长因子(TGF)β1刺激大鼠肝星状细胞(LX02)反式调节基因的cDNA消减文库,筛选并克隆TGF β1反式调节相关基因,以阐明TGF β1介导肝纤维化的分子生物学机制.方法 以TGF β1刺激LX02细胞,同时以磷酸盐缓冲液刺激的LX02细胞作为对照.提取mRNA并逆转录为cDNA,经Rsa Ⅰ酶切后,将实验组cDNA分成两组,分别与两种不同的接头衔接,再与对照组cDNA进行两次消减杂交及两次抑制性多聚酶链反应.将产物与pGEM-Teasy载体连接,构建cDNA消减文库,并转染大肠杆菌进行文库扩增;随机挑选克隆经PCR扩增后进行测序及同源性分析. 结果成功构建了TGF β1刺激LX02细胞反式调节基因的cDNA消减文库.文库扩增后得到146个200～1000bp插入片段的阳性克隆;随机挑取其中35个克隆进行测序,30个列序成功,并通过生物信息学分析发现有28个与已知基因序列和2个与未知功能基因序列高度同源.结论 应用抑制性消减杂交技术成功构建了TGF β1刺激LX02细胞反式调节基因的cDNA消减文库,筛选到一些与细胞生长调节、蛋白质合成,信号传导、细胞外基质代谢、扰脂质过氧化等密切相关的蛋白质编码基因,为进一步阐明TGF β1介导肝纤维化的分子生物学机制提供了线索.     

加快卫生人才队伍建设的措施与效果

为加快桐庐县卫生事业的发展和卫生现代化建设，积极推动“科技兴医”目标的实施，早日实现围绕卫生强县战略，桐庐县卫生局设立卫生人才工作站，制定人才队伍建设的对策措施，取得了明显效果。     

微小RNA技术与病毒性肝炎研究

病毒性肝炎严重危害人民的健康,尤其乙型和丙型病毒性肝炎,相当比例感染者可发生慢性化,严重可发展为肝硬化、肝癌.免疫损伤是慢性乙型和丙型病毒性肝炎的主要发病机制,但具体机制尚不十分清楚,至今尚未完全阐明.由于微小RNA(microRNA)是普遍存在的转录后调节微小RNA,又由于慢性乙型和丙型肝炎病毒感染后在细胞内长期存在,这就为机体和病毒本身产生microRNAs提供有力条件,这样宿主与病毒microRNAs,病毒与宿主microRNAs之间必然会存在相互的联系,推测对病毒性肝炎的慢性化,肝癌的发生等都会起到一定的作用.     

护士的心理素质

在护理工作中,护士除了必须具备良好的政治素质、职业素质和科学素质外,还必须具备良好的心理素质可直接影响着病人的心身健康和心身护理的效应,它对心身疾病的效果起着重要的作用。 一、护士必须具备的心理素质 随着当前社会的医学模式——生物、心理、社会的转变,要求护士不但完成功能制护理工作外,还要根据病人的生理、心理和疾病     

养血柔肝润筋开痹法治疗膝骨关节炎的临床研究*

目的：通过比对养血柔肝润筋开痹法与扶他林片的效果,为膝骨关节炎确定与完善临床治疗路径。方法：选择符合纳入标准的膝骨性关节炎符合Kellen-Lawrence内0-2级分级的患者60例,采用临床随机对照法分为两组,观察组和对照组各30例。观察组给予以体现养血柔肝润筋开痹为治法邓氏舒筋蠲痹汤内服治疗,以1周为一个疗程,连续治疗两个疗程;对照组以口服扶他林缓释片,以1周为一个疗程,连续治疗两个疗程。观察并比较两组患者治疗前和治疗后2周的疗效,分别记录视觉模拟评分（VAS评分）、WOMAC骨关节炎指数评分及总有效率。结果：1、视觉模拟评分（VAS评分）：两组患者在治疗前组间情况经统计学比较无统计学意义（P>0.05）。两组治疗后2周,与治疗前比较,差异具有统计学意义（P<0.05）。2、WOMAC骨关节炎指数评分法：两组患者在治疗前组间情况经统计学比较无统计学意义（P>0.05）,两组治疗后2周,与治疗前比较,差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组与对照组比较,治疗组显著优于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。3、总有效率：治疗2周后观察组总有效率为96.67%,对照组总有效率为73.33%。差异具统计学意义（P<0.05）。结论：养血柔肝润筋开痹法能有效治疗膝骨性关节炎,且无副作用,有效地改善临床症状、体征,减缓膝骨性关节炎的病情恶化,有利于患者康复。     

丙型肝炎病毒NS5A反式激活蛋白2在大肠埃希菌中表达及生物信息学分析

目的:构建丙型肝炎病毒NS5A反式激活蛋白2(NS5ATP2)原核表达载体并诱导其在大肠埃希菌中表达.方法:应用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)技术,以从HepG2细胞提取的mRNA为模板,扩增NS5ATP2目的基因片段,T-A克隆连接到pGEM-T载体,测序正确后将目的片段插入原核表达载体pET-32a(+)中,转化大肠埃希菌BL21(DE3),IPTG诱导NS5ATP2融合蛋白的表达,并通过十二烷基磺酸钠-聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)、Western blot免疫印迹分析和证实融合蛋白的表达;以生物信息学方法对蛋白结构和功能进行预测.结果:利用RT-PCR 扩增获得NS5ATP2基因片段,IPTG诱导BL21宿主菌成功表达了NS5ATP2,经SDS-PAGE和 Western blot分析得到证实;生物信息学预测结果显示此蛋白富含螺旋结构,为非跨膜蛋白,无信号肽.结论:利用大肠埃希菌BL21(DE3)能够成功表达NS5ATP2蛋白,为今后研究NS5ATP2蛋白的免疫原性和生物学特性奠定了的基础.     

应用基因表达谱芯片技术筛选HCV p7蛋白反式调节基因

目的应用基因芯片技术对pcDNA3.1(-)和pcDNA3.1(-)-p7分别转染的HepG2细胞的基因表达谱进行分析,筛选能被HCV p7蛋白反式调节的靶基因,研究p7蛋白的生物学功能。方法以含有HCV全基因组的pBRTM质粒作为模板,应用聚合酶链反应(PCR)扩增p7蛋白编码基因片段,以常规的分子生物学技术构建表达载体pcDNA3.1(-)-p7。以脂质体技术转染肝母细胞瘤细胞系HepG2,提取总mRNA,逆转录为cDNA,与转染空白表达载体pcDNA3.1(-)的HepG2细胞进行DNA芯片分析并比较。结果构建的表达载体经过限制性内切酶分析和DNA序列测定,证实准确无误,提取高质量的总mRNA并逆转录成cDNA,进行DNA芯片技术分析。在1152个基因表达谱的筛选中,有1个基因表达水平显著上调,22个基因表达水平显著下调。结论 HCV p7蛋白是一种反式调节因子,p7基因的表达对于肝细胞基因表达谱有显著影响。     

老年急性胆囊炎治疗体会

老年急性胆囊炎治疗体会黑河市第二人民医院（黑龙江１６４３００）鲍春明，于洪源我院外科近几年来应用中西医结合非手术治疗老年人急性胆囊炎７７例，疗效满意，现分析讨论如下。１临床资料１．１性别与年龄本组７８例，男４５例，女３３例，年龄在６０～６５岁４６例，...