乙型肝炎相关性再生障碍性贫血的研究进展

病毒性肝炎并发再生障碍性贫血简称肝炎相关性再障(HAAA)。乙型肝炎病毒(HBV)并发再障的 机制有多方面,包括免疫学、遗传学、基质细胞等微环境改变;免疫功能紊乱可能是重要的机制。本文就近几年的 HBV与再障的相关性、发病机制的研究作了综述,认为乙型肝炎后再障可能有继发和并发两种情况。     

盐酸丁咯地尔联合丹参治疗脑梗死临床观察

目的探讨盐酸丁咯地尔联合丹参对脑梗死的临床治疗效果。方法将起病在6h以上的64例脑梗死患者随机分成治疗组及对照组,对照组仅用丹参注射液20ml加入生理盐水250ml中静滴,1次/d,连续2周。治疗组在丹参注射液静滴的基础上再应用盐酸丁咯地尔注射液200mg加入生理盐水250ml中静滴,1次/d,连续2周。所有患者在治疗前后进行检测血液流变学,并对其进行临床神经功能缺损评定。结果治疗组临床疗效总有效率87.5%,对照组65.6%,临床神经功能缺损改善程度治疗组高于对照组(P<0.05)。治疗组的红细胞变形、红细胞聚集、全血高切黏度和全血低切黏度治疗前后有显著的改善(P<0.05),对照组红细胞变形和全血高切黏度无改善(P>0.05)。结论盐酸丁咯地尔联合丹参是治疗脑梗死有效的药物。     

饮酒对慢性乙型病毒性肝炎患者肝脏炎症和纤维化的病理影响

目的:从病理角度研究饮酒对慢性乙型病毒性肝炎(CHB)患者肝脏炎症和纤维化的影响.方法:回顾性分析84例有肝活检的患者,分为单纯饮酒组、单纯CHB组、CHB合并饮酒组.以半定量的方法分析并评价肝穿活检病理的炎症活动度、纤维化程度及脂肪变性程度.结果:在饮酒的CHB患者的病理下炎症活动度、纤维化程度及脂肪变性程度(8.73±6.93,7.67±5.34,43.58±21.80)均显著高于单纯CHB组(5.20±3.41,5.40±3.94,6.83±12.81,P均<0.05).多元线性逐步回归分析显示,每日饮酒量分别与病理下炎症活动度及脂肪变性程度的加重相关(R2=0.673,P=0.000;R2=0.559,P=0.000),每日饮酒量和累积饮酒量与病理下纤维化程度的加重相关(R2=0.650,P=0.000).结论:饮酒、尤其每日饮酒量与肝细胞损害程度有关,可明显加重CHB的病情.     

空肠多发性憩室并发穿孔1例诊断体会

患者男,56岁.因突然腹痛2小时,于1991年4月23日入院.零晨3时起床大便时,突然腹痛,以左上腹为著,持续阵发性加剧,伴胸闷、寒颤,无胸痛、恶心、呕吐及腹泻.患者从事X 线工作30余年.放射病Ⅱ°.在北京某医院颅咽管瘤手术切除并放疗.既往有十二指肠球部溃疡3年,家族中无遗传病史.     

重型病毒性肝炎并发低血糖临床分析

目的 探讨重型病毒性肝炎患者血糖低于正常值的临床特点及防治对策。方法 回顾性分析2002年6月至2004年4月住院重型病毒性肝炎患者空腹血糖,对其在治疗过程中的变化做动态分析。结果 92例重型病毒性肝炎患者,空腹血糖低于正常67例(72．8％),其中死亡56例(68．7％),与其他并发症并存的发生率较高。动态分析空腹血糖降低患者治疗过程中血糖变化有三种形式,空腹血糖持续多次减低患者死亡率亦较高。空腹血糖减低患者中,仅部分呈典型低血糖症表现,死亡率最高。结论 重型病毒性肝炎常并发空腹血糖减低者的死亡率高。在积极综合治疗后,持续多次空腹血糖减低患者死亡率较高。呈低血糖症患者死亡率最高。血糖减低的治疗需要采取综合措施,个体化原则。     

血浆TXB2、6-keto-PGF1α测定在糖尿病肾病的临床价值

近年来，有关TXB2，6-keto-PGF1α在糖尿病人合成异常报道较多，但对糖尿病肾病的检测报道较少。我们对113例糖尿病人，血浆TXB2，6-keto-PGF1α含量进行了测定，现报告如下。