孕酮对脊髓外伤动物模型的治疗作用及其调控c-myc以拮抗脊髓外伤后继发性损伤

目的 在研究孕酮（progesterone）对脊髓外伤（Spinal Cord Injury,SCI）的治疗作用中,通过检测孕酮治疗后致伤脊髓组织中的c-myc的表达情况及可能治疗机制。方法 36只成年SD大鼠随机分为假手术组（12只）、动物模型组（12只）及治疗组（12只）,通过改良Allen’s法制作SCI模型,治疗组予孕酮治疗7 d,观察记录各组大鼠伤后行为学评分（BBB评分）、磁共振表现及脊髓节段病理表现,检测c-myc基因及蛋白的表达。结果 治疗组在BBB评分上较模型组明显升高,局部神经坏死程度及水肿程度减轻;c-myc基因及蛋白表达明显减少（P <0.05）。结论 孕酮对SCI具有短期积极治疗作用,其主要机制可能与抑制c-myc表达有关。     

应用间断时间序列分析评价医院DRG绩效改革效果

目的 评估中山市某综合医院实行DRG专项绩效管理改革对综合医院相关绩效的影响,为实行DIP医保支付方式改革提供参考,以帮助同级医疗机构在医保改革进程中实现平稳过渡。方法 基于目标医院2017年6月至2021年5月四年的DRG绩效数据,将2019年6月前设定为改革前,之后设定为改革后,运用间断时间序列分析及分段回归模型进行拟合,分析改革前后的绩效指标变化趋势。结果 改革后医院病种总权重、CMI值、高RW值的病例数显著增加,时间消耗指数的趋势从上升变为下降,医疗质量、出院人次、平均住院天数、手术次数等指标未受明显影响。结论 DRG专项绩效改革对目标医院的病种结构优化起到积极作用,有利于促进大型综合医院落实救治疑难及急危重症患者的公益性定位,且此改革方案具有较好的可复制性,适用于大部分同级别综合医院。     

高危病毒检测与免疫组化p16/Ki-67在宫颈CIN2级病变筛查中的相关性分析

目的 分析高危型人乳头状病毒（HPV16/18）检测与免疫组化p16/Ki-67在宫颈CIN2级病变筛查中的相关性。方法 选择2020年1月～2022年1月广东医科大学附属医院疑似宫颈病变患者66例,组织病理学诊断为炎症和CIN1患者40例,将其纳入炎症和CIN1组;CIN2 26例,将其纳入CIN2组。所有患者在活检时进行高危型HPV(16/18)检测及免疫组化p16、Ki-67表达检测。结果 CIN2组高危型HPV(16/18)感染阳性率高于炎症和CIN1组（P <0.05）。CIN2组p16（++）、p16（+++）表达率高于炎症和CIN1组（P <0.05）,p16（-）表达率低于炎症和CIN1组（P <0.05）,CIN2组Ki-67（-）、（+）表达率低于炎症和CIN1组（P <0.05）,（++）表达率高于炎症和CIN1组（P <0.05）。高危型HPV感染率和p16、Ki-67表达率呈正相关（P <0.05）。结论 高危型HPV与p16及Ki-67表达具有相关性,CIN2高危型HPV阳性、p16及Ki-67表达均高于炎症及CIN1患者...     

不同医疗机构消毒质量检测

为了解本地一级以下医疗机构消毒状况,比较不同类别医疗机构消毒质量,我们于1999年对城区和农村医疗机构消毒质量进行了检测。1 方法1.1 医疗机构分类 依照《医疗机构管理条例》对受检单位按     

航天警戒作业模拟及脑力负荷评价系统的设计与实现

研制了一套用于中国航天员心理、生理状态检测及评价的应用系统。该系统使用2台计算机,合同完成模拟航天警戒任务状态下多项心理指标的检测与评价以及不同心理刺激条件下自发脑电和诱发脑电的检测与处理功能。用于研究通过听觉、视觉等模拟刺激通道在不同应激条件和工作负荷下,人员的生理和心理状态、工作绩效的变化及评价方法,研究绩效评价方面新的综合方法与指标,还可用于心理负荷能力训练,提高心理负荷能力和工作绩效水平。     

基于我国标准社区老年患者潜在不适当用药分析

目的 回顾性分析北京市社区老年患者潜在不适当用药（PIM）的发生情况。方法 选取在社区医疗机构就诊的老年患者的药学服务记录,以《中国老年人潜在不适当用药判断标准（2017年版）》为依据,评价在社区医疗机构就诊的老年患者的用药情况。结果 纳入943例社区老年用药患者,存在可能与药物相关的PIM 295例（占31.28%）,共包括25种/类药物,合计345项PIM,发生率较高的前3种/类药物分别为氯吡格雷90项（26.09%）,艾司唑仑61项（17.68%）,胰岛素55项（15.94%）。结论 社区老年患者多病共存和使用多种药物情况普遍,较大比例存在PIM,有必要采取相关措施,进一步减少不合理用药,保证社区老年患者用药安全。     

新生儿RH溶血病双管同步换血前后血液内环境变化

目的探讨换血术对RH溶血病新生儿血液内环境的影响。方法对确诊为RH溶血病的36例患儿采用留置针穿刺,外周静脉-桡动脉,双管同步抽注法换血。换血前后监测胆红素、血常规、电解质、血气分析、血糖。计数资料用t检验对比分析。结果血清胆红素换出率55.32%,换血前后血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)、Na 、CL-、BUN、Cr无显著性差异(P>0.05),换血后血小板(PLT),白细胞(WBC),K ,Mg2 ,血清游离钙(iCa)、pH值均下降,具有显著性差异(P<0.05)。血糖明显升高(P<0.01)。结论经外周动静脉双管同步换血可迅速降低血清胆红素水平;但可引起高血糖症、血象改变,电解质酸碱失衡,应注意防止并发症。     

糖尿病黄斑水肿眼内液的炎症因子研究进展

糖尿病黄斑水肿(DME)是糖尿病视网膜病变常见的并发症, 也是患者视力下降的主要原因。抗血管内皮生长因子(VEGF)药物是DME的一线治疗药物, 但仍有部分患者在抗VEGF治疗后出现顽固性或复发性水肿。这表明DME的发病机制可能涉及除VEGF之外的与炎症相关的细胞因子。随着高通量检测技术的发展, DME患者房水和玻璃体等眼内液的炎症因子分析受到更多的关注。同时, 认清目前治疗方法对炎症因子的影响有助于制定更高效的治疗方案。本文围绕白细胞介素(IL)-1β、IL-6、IL-8、单核细胞趋化因子1、细胞间黏附因子1等炎症因子在DME病程中的变化展开综述, 分析其中可能涉及的机制, 并讨论抗VEGF药物和糖皮质激素对这些炎症因子的影响。     

人单核细胞白血病H_(829)细胞系的建立及其生物学特性

我国对于人白血病细胞的培养早在五十年代末已开始探索。1976年建立了第一个粒单型白血病细胞系,以后相继又有粒单、粒及淋巴细胞系的建立。但尚未见建自急性单核细胞白血病的细胞系。我们于1982年9月从1例急性单核细胞白血病(下称急单)患者外周血建立了一个急单白血病细胞系(命名为H_(829))至今已18个月,传至81代。现将其建系情况及某些生物学特性报道如下:     

延长垂直下斜方肌岛状肌皮瓣修复巨大口咽缺损

【目的】探讨下斜方肌肌皮瓣在晚期口咽根治术后巨大口咽部缺损中的应用。【方法】11例晚期口咽部鳞状细胞癌根治术治疗后用颈横动脉供血的延长垂直下斜方肌岛状肌皮瓣修复巨大口咽部缺损。【结果】全部病例无大块皮瓣坏死，无明显肩部功能影响，供区直接拉拢缝合，吞咽和语言功能满意。经4至15个月（平均7．2个月）追踪复查，有4例肿瘤复发。其中1例带瘤生存和3例死亡。[结论]延长垂直下斜方肌肌皮瓣操作较简单可靠，瓣足够大，可作为晚期口咽部鳞状细胞癌手术治疗后巨大口咽部缺损修复的带蒂皮瓣。