北京市属医院援鄂医疗队护士群体睡眠状况及影响因素分析

目的调查北京市属医院援鄂医疗队护士援鄂期间睡眠状况及相关因素,为改善睡眠提供参考依据。方法采用问卷星形式,使用失眠严重指数量表(ISI)对北京市属医院援鄂医疗队94名护士进行睡眠状况的横断面调查。结果北京市属医院援鄂医疗队护士睡眠时间为7～8 h者47人(47/94,50.00%),睡眠时间5 h以下者6人(6/94,6.38%)。76人(76/94,80.85%)出现不同程度的睡眠质量问题,其中33.68%的队员经常难以入睡。睡眠时间与质量问题的相关影响因素包括应激环境引起的焦虑情绪、专业特长与现实工作不匹配、团队协作不畅、社会及媒体过度关注等。结论北京市属医院援鄂医疗队护士整体睡眠时间基本正常,睡眠质量欠佳,主要是入睡困难。建议针对相关因素制定措施,改善睡眠质量。     

血清中miR-29a和miR-92a在结直肠癌诊断和预后判断中的价值

目的探讨血清微小RNA（miR-29a和miR-92a）在结直肠癌（CRC）诊断和预后判断中的价值。方法选取无转移的结直肠癌患者50例和存在肝转移的患者48例,同时募集50名健康志愿者为对照组,按类似的年龄和性别相匹配的队列组合。应用实时荧光定量聚合酶链反应（PCR）法检测微小RNA（miR-29a和miR-92a）水平,判断该血清微小RNA在结直肠癌早期诊断和预后判断中的价值。结果结直肠癌患者血清中miR-29a和miR-92a水平均显著高于健康对照者（P〈0.01）;血清miR-29a和miR-92a分别进行结直肠癌诊断时的灵敏度为71.4%和75.3%,特异度为84.0%和88.3%;结直肠癌肝转移患者血清中miR-29a和miR-92a水平均显著高于未转移的CRC患者（P〈0.05）;miR-29a和miR-92a分别鉴别转移性与非转移性CRC患者的敏感性为79.4%和78.6%,特异性为85.3%和86.6%。结论 miR-29a和miR-92a可能是新的非侵入性指标用于结直肠癌患者的早期诊断,血清中miR-29a和miR-92a水平升高与结直肠癌患者预后有关,miR-29a和miR-92a有望成为结直肠癌筛查和早期诊断和预后判断的指标。     

脐静脉置管联合PICC置管方案在早产儿肠外营养支持中的效果研究

目的 评价脐静脉置管(UVC)联合PICC置管方案在早产儿肠外营养静脉治疗中的临床应用效果,并从卫生经济学角度进一步评价此方案.方法 选取2018年7月—2019年12月入住我院NICU符合中心静脉置管指征的97例早产儿,采取前后对照试验,将2018年7月—2019年3月入组的49例患儿作为对照组;2019年4-12月...     

子宫绒毛膜癌1例

<正>患者女,24岁。3 d前无明显诱因感乏力,纳差,头晕并恶心,呕吐,无发热。于当地卫生院就诊,肌肉注射1针(不知药物名称)好转,现感下腹胀痛,呈持续性并放射至腰部疼痛,肛门坠胀感,阴道少量流血。来笔者所在医院妇产科就诊。妇科检查:外阴发育正常,已婚未产式,阴道内少量血迹,     

放射治疗中不同学科医生勾画靶区的差异性分析

目的了解不同学科医生大体肿瘤靶区(GTV)勾画中产生的差异性,并分析其原因。方法针对鼻咽癌、肺癌患者的CT定位图像,组织年资10年以上3位放疗科医生、3位影像科医生进行GTV勾画,计算患者GTV的体积、层面及冠状面X轴最大值及其变化范围。结果影像科医生勾画的肿瘤GTV体积较肿瘤放疗科医生小;影像科医生勾画GTV的精确度及准确性较放疗科医生高;2组医生之间勾画肺癌的GTV层面及冠状面X轴最大值无统计学差异。结论不同医生对肿瘤GTV勾画存在的差异应引起足够重视,应提高放疗科医生影像诊断水平,引进更先进的影像学检查手段,采用多名医生共同参与的方式来提高靶区勾画的准确性。     

综合医院护士糖尿病知识掌握情况调查研究

[目的]了解临床护士糖尿病知识掌握情况,分析存在的问题,探讨对策。[方法]采用糖尿病知识问卷5对上海市某三级甲等医院198名护士进行问卷调查。[结果]护士糖尿病知识掌握程度最低的题目是糖尿病紧急处理和药物知识,错误率分别为75.8%和63.6%;内分泌科护士糖尿病知识掌握程度优于非内分泌科护士(P<0.05)。[结论]临床护士糖尿病知识掌握程度参差不齐,糖尿病紧急处理和药物知识是知识结构中的薄弱环节;需进一步加强糖尿病知识培训。     

综合治疗湿性年龄相关性黄斑病变的临床分析

目的 探讨湿性年龄相关性黄斑病变的临床特点及诊断治疗方法.方法 回顾性分析2009年1月至2011年1月,我院共收治的32眼湿性年龄相关性性黄斑病变的诊治资料.总结湿性年龄相关性黄斑病变患者的临床特点及诊治方法.结果 32眼经治疗有28眼均获成功.结论 湿性年龄相关性黄斑病变的诊断、治疗应综合考虑患者的临床症状、检查结果,选择性地治疗脉络膜毛细血管是治疗的关键.     

高脂血症急性胰腺炎15例临床分析

目的 探讨高脂血症急性胰腺炎(HLAP)的临床特征及治疗.方法 对15例HLAP患者(HLAP组)资料进行回顾性分析,并与22例非高脂血症胰腺炎患者进行对照研究,比较实验室指标、病情严重程度和临床转归等方面的差异.结果 HLAP组入院时血淀粉酶278±65 u/L,血糖11.9±1.6 mmol/L,血甘油三酯11.0...