精神专科医院医护人员职业紧张与精神健康研究

目的 调查精神专科医护人员的工作状况,及由此引起的相关的精神健康问题并提出可能的对策. 方法通过对云南省昆明市-所精神卫生中心114名医护人员以"工作内容量表(job content questionnaire,JCQ)"评估工作场所的各种与职业紧张有关的因素,以"一般精神健康量表(general health questionnaire,GHQ)评估精神健康状况,以A型行为量表测定A型行为倾向.收回问卷后进行相关分析、卡方检验、t检验以及Logistic回归分析. 结果共有31名医护人员表现为精神困扰,占被调查总人数的26.32%,35名受试者为A型行为倾向(30.7%).A型行为得分与精神困扰呈正相关.被动型与紧张型工作环境的精神困扰率明显高于对照组. 结论缓解职业紧张可从机构与员工两方面进行.     

深圳市石材行业矽尘危害调查

目的 了解深圳市石材行业矽尘危害现状，为进一步强化该行业领域作业场所职业健康监管工作提供科学依据。
方法 采用职业卫生调查、现场查阅资料和职业病危害因素检测等方法进行分析。
结果 对15家石材加工企业使用的25份原辅料进行游离二氧化硅含量分析，矽尘检出率为52.0%，12家企业存在矽尘危害。工作场所矽尘（呼尘）时间加权平均浓度为0.14~10.67 mg/m3，检测超标率为75.0%，其中主要接尘岗位检测合格率为14.8%，辅助岗位检测合格率为55.6%，接尘岗位的检测合格率低于辅助岗位（P < 0.05）。防尘设施配备符合程度、有效性、维护检测情况和台账完整程度方面完全符合的企业2家（16.7%），完全不符合的企业2家（16.7%）。个体防护用品采购计划与实施、配备情况、发放记录和佩戴情况均符合要求的企业有6家（50.0%），未发现均不符合要求的企业。2015年至2017年上岗前职业健康检查符合要求的企业分别为:1家（8.3%）、4家（33.3%）和7家（58.3%）；2015年至2017年在岗期间职业健康检查符合要求的企业分别为:2家（16.7%）、3家（25.0%）和7家（58.3%）；2015年至2017年离岗时职业健康检查符合要求的企业分别为:2家（16.7%）、2家（16.7%）和5家（41.7%）。
结论 石材行业矽尘危害依然比较严重，劳动者健康威胁形势依然严峻，行政执法力度还应不断增强，企业主法律意识还有待提高。
     

L-02肝细胞对氢醌所致DNA损伤耐受实验模型的初步建立

目的确定氢醌（hydroquinone,HQ）对L-02肝细胞的染毒剂量和染毒时间,从而为进一步的DNA损伤耐受机制研究提供科学依据。方法采用噻唑蓝（MTT）比色法测定不同浓度（0、5、10、20、40、80、160和320umol／L）的HQ于不同时间（6、12、24和48h）作用之后L-02肝细胞的相对存活率。结果在相同的作用时间（6、12或24h）条件下,在0-320umol／L范围内,随着HQ浓度的增加,各剂量组L-02肝细胞的存活率以剂量依赖性方式逐渐减少;其中160和320umol／L组L-02肝细胞的存活率与对照组相比较有明显地减少（P〈0．01）;而在48h时间组内,HQ染毒剂量达到80umol／L就可引起L-02肝细胞存活率的明显降低（P〈0．01）。在相同浓度（5、10、加和40umol／L）的HQ作用下,随着HQ作用时间的延长,各剂量组细胞的存活率之间差异没有统计学意义（P〉0．05）;当HQ染毒时间达到48h时,80、160和320umol／L的HQ染毒组L-02肝细胞的存活率与6h对照组比较有明显地减少（P〈0．01）。结论可以将80umol／L的HQ染毒24h作为L-02肝细胞耐受DNA损伤的最大剂量和最长时间的界限。     

干细胞在矽肺治疗中的研究进展

对矽肺发病概况及机制、矽肺治疗现状做了回顾, 对干细胞治疗在矽肺中的应用做了分析和展望。认为, 鉴于缺乏有效的治疗干预措施, 干细胞疗法成为矽肺治疗中一个有前途的方法。干细胞是一类能够自我复制的多潜能细胞, 具有较强分化功能, 由于干细胞的潜能区分, 它可替换目标组织中的受损细胞。这种疗法的关键作用包括减少有害的促炎症和促纤维化过程, 减少细胞凋亡, 以及增强肺损伤后的修复。细胞治疗方案的优化和临床试验的进步可以带来矽肺治疗的重要突破。     

氢醌对L-02肝细胞损伤的研究

[目的]探讨氢醌(HQ)对L-02肝细胞损伤及其可能的作用机制。[方法]应用噻唑蓝(MTT)比色法检测浓度分别为0、5、10、20、40、80、160和320gmol/L的HQ作用24h后对L-02肝细胞存活率的影响;利用万能倒置显微镜观察不同浓度HQ染毒之后L-02肝细胞的形态学改变并摄影成像;利用全自动生化分析仪检测不同浓度HQ染毒24h后L-02肝细胞的乳酸脱氢酶(LDH)漏出率和丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)活性,以观察HQ对L-02肝细胞膜完整性的影响。[结果]在0～80μmol/L浓度的范围内染毒24h后,HQ对L-02肝细胞的存活率没有明显的影响(P>0.05);浓度≥160μmol/L时,染毒24h后,存活率则明显下降(P<0.01),LDH漏出率、ALT和AST活性均有随着HQ浓度的增加而升高的趋势;160和320μmol/L组LDH漏出率与对照组比较有明显升高(P<0.01)。但ALT和AST活性只在320μmol/L组与对照组比较才有明显增加(P<0.01)。此外,160和320μmol/L组L-02肝细胞的形态与对照组相比发生了明显的改变。[结论]HQ可能是通过损伤细胞膜而对L-02肝细胞产生毒性影响。     

载体介导的人支气管上皮细胞DNA聚合酶β基因的靶向RNA干扰

目的运用载体介导的RNA干扰技术靶向抑制人DNA聚合酶β基因在支气管上皮细胞中的表达,为研究DNA聚合酶β在环境化学污染物所致DNA损伤修复中的功能和机制作准备。方法利用分子克隆技术构建含pU6启动子的人DNA聚合酶β基因RNA干扰特异性绿色荧光蛋白C1载体重组子“pEGFP-C1-U6-dsRNA”;以脂质体法将载体重组子转染人支气管上皮细胞,同时以空白细胞和空载体转染细胞作对照;在经G418筛选后,以荧光显微成像技术观察细胞的转染效果,以蛋白印迹法分析转染后细胞中的DNA聚合酶β表达情况。结果在转染重组子的细胞中,DNA聚合酶β的表达明显下调,仅相当于正常细胞的17·3%。结论人支气管上皮细胞DNA聚合酶β基因的靶向抑制成功。     

氢醌对L-02肝细胞DNA损伤及细胞周期的影响

目的 探讨氢醌(HQ)对体外培养L-02肝细胞DNA损伤及细胞周期的影响.方法 将L-02肝细胞用不同浓度(0、5、10、20、40、80、160和320 μmol/L)的HQ作用24 h,采用噻唑蓝(MTT)比色法测定L-02肝细胞的相对存活率,采用单细胞凝胶电泳(SCGE)检测细胞DNA的损伤状况,并采用流式细胞术检测细胞周期分布状况.结果 在0～80 μmol/L的范围内,HQ对L-02肝细胞的存活率没有明显的影响(P＞0.05);当染毒剂量超过160μmol/L时,其存活率则明显地下降(P＜0.01).随着HQ作用浓度的升高,L-02肝细胞DNA链的断裂程度也随着逐渐增加.0～80μmol/L范围内的HQ作用24h后,L-02肝细胞的细胞周期也发生了明显的改变,表现为S期细胞比例明显增加,G1期细胞的比例下降.结论 HQ对L-02肝细胞DNA具有损伤作用,并且在体外能够引起明显的S期细胞阻滞.     

尘肺病患者反复住院期间心理体验的质性研究

  目的  了解尘肺病患者反复住院期间心理体验，为实施针对性护理干预和有效对策提供参考。
  方法  2020年11—12月，采用目的性抽样法选取深圳市职业病防治院职业病科住院治疗的10例尘肺病患者进行半结构化个人深度访谈，采用Colaizzi七步分析法对资料进行分析和整理。
  结果  提炼出5个主题:患者对尘肺病的认识不足；恐惧、焦虑等负性情绪较为突出；患者社会支持度不高；患者因反复多次住院导致经济困难；患者对未来便捷的医疗救治体系期望迫切。
  结论  医护人员应加强疾病知识的健康宣教，帮助患者提高社会支持度。政府相关部门应加强尘肺病防护知识宣传和培训，严格执行尘肺病防治攻坚行动方案，完善并落实医疗保险政策，使劳动者的健康权益得到保障。
     

综合干预治疗对高泌乳素不孕患者的影响研究

目的:探讨综合干预治疗对降低不孕患者职业紧张程度及血泌乳素(PRL)的效果。方法:2011年1月至2012年6月对门诊就诊的不孕患者282例进行问卷调查,月经后2～4 d进行PRL测定,随机将患者分为治疗组(141例)与对照组(141例),对照组采用单纯常规药物治疗,治疗组在药物治疗基础上给予职业紧张群体干预措施,连续治疗6个月,观察治疗后PRL变化及对受孕率的影响。结果:治疗组不孕患者职业紧张评分中职业任务评分(ORQ)、个体紧张反应评分(PSQ)明显下降,应对资源评分(PRQ)明显上升,PRL水平明显下降,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗组6个月妊娠率为29.08%(41/141),明显高于对照组12.77%(18/141),差异具有统计学意义(P<0.01)。ORQ、PSQ与PRL升高呈正相关;PRQ与PRL增高呈负相关。结论:对高PRL不孕患者进行综合干预治疗可降低职业紧张程度,能够降低PRL水平,提高受孕率。     

尘肺病动物模型建立的研究进展

动物模型是一个强大的科学研究工具。通过尘肺病动物模型的建立和应用, 不仅能为尘肺病的发病机制研究提供良好的基础, 而且能为尘肺病的临床治疗提供实验依据。通过对尘肺病文献的梳理, 总结了目前常用的建立尘肺病动物模型的方法, 包括非暴露式气管内注入法、暴露式气管内注入法、动静式口鼻吸入染尘(毒)法等。在分析各种动物模型优劣点的基础上, 为未来探寻更理想的尘肺病动物模型提供文献基础和实验依据。