增强断层解剖学实验课教学效果的手段

断层解剖学是目前新兴的一门解剖学,这门学科的实验教学模式尚处于探索阶段,如何适应社会发展开展断层解剖学实验教学,既提高学生解剖学实验技能,又加强医学生对后继临床课的学习和应用,是我们在断层解剖学实验体系中需要面对的一个重要问题。经过实践,我教研室采用了一些方法改进断层解剖学实验教学,并取得良好的效果,供国内外同行借鉴参考。     

锁定钢板治疗桡骨远端粉碎性骨折

目的研究锁定加压钢板治疗累及桡骨远端粉碎性骨折的效果。方法26例桡骨远端骨折,平均年龄61岁。按照AO骨折分型C1型8例;C2型12例;C3型6例。其中2例为开放性骨折,另2例分别合并肩与肘关节脱位。均采用掌侧入路,T型锁定钢板固定。结果26例术后随访6~20个月,平均8个月。骨折平均愈合时间为8周(6~12周)。腕关节活动度平均为掌屈40°,背伸45°,尺偏30°,桡偏20°,旋前70°,旋后65°。最近1次随访X线片与术前相比,桡骨茎突平均长度自术前6(-10~10)mm增加至11(8~14)mm。平均掌倾角自术前-15°(-40°~10°)增加至8°(-5°~15°)。平均尺偏角从12°(-5°~20°)增加至20°(10°~25°)。关节面骨折块平均间距从6(1~18)mm减少至0(0~3)mm。术侧握力为健侧的78%(55%~100%)。根据Gartland与Werley评分标准,优7例,良12例,一般5例,差2例。结论对于累及关节面的粉碎性桡骨远端骨折,T型锁定钢板可以较好地维持骨折复位,允许术后早期功能锻炼,并可获得满意的腕关节功能。     

医学人文教育贯穿虚实结合的系统解剖学实验教学对开展课程思政教育的启发

目的:探讨提高系统解剖学实验课思政教育的方法.方法:选取2018级临床1～8班400名学生,采用医学人文教育贯穿虚实结合的系统解剖学实验教学方式,并对实施前后学生进行比较分析.结果:教学前后的学生医学人文素质教育具有比较明显的差异(P＜0.01).结论:医学人文教育结合虚实实验教学有利于推动系统解剖学网络课程的思政教育...     

宫腔镜联合腹腔镜手术在妇科临床中的应用

目的 探讨宫腔镜联合腹腔镜技术治疗妇科疾病的安全性、可行性及有效性。方法 在气管插管全身麻醉下行度腔镜苴护下官腔镜电切术治疗妇科痰病58例，同时明确盆腔内疾病并加以镜下治疗。结果 58例患者共实施75项手术，无并发症发生。术首未发现的9例患者的盆腔内疾病术中得以确诊和治疗，对2l例次输卵管粘连阻塞病例成功疏通18例，14例双侧复通。平均手术时间47分钟，平均出血20ml，术后l天基本恢复正常，随访结果满意。结论 宫、腹腔镜联合手术可提高宫腔镜治疗的安全性及有效性，同时实施宫腔内与盆腔内疾病的诊断与治疗，提高疗效。     

城镇结合社区家庭医生制“12345”服务模式实践与初探

家庭医生制服务是社区卫生服务发展的一个重要方向.上海市青浦区华新镇社区卫生服务中心探索实施了家庭医生制“12345”服务模式,取得了一定的成效：提高了家庭医生团队的责任心、家庭医生的地位和工作效率,实现服务个性化,提高了居民家庭生活质量.同时也存在一些问题：家庭医生人员缺乏;双向转诊政策不到位;家庭医生服务能力不足;激励机制不完善;信息化网络程度不全、不到位.建议有针对性地进行改革与完善.     

社区门诊高血压诊疗和路径管理研究

目的:探索高血压社区门诊诊疗和慢病管理的新途径,以提高医疗质量和慢病管理水平。方法:以中国高血压防治指南(2005-2010)为基础,应用信息化手段以路径形式制定高血压社区门诊的诊疗规范。同时在路径中纳入高血压慢病规范化管理的内容,使高血压社区门诊和慢病管理活动有机结合。结果:路径实施提高了医疗质量和安全,优化了服务流程,控制了医疗费用不合理增长,提高了高血压慢病管理质量和效率。结论:社区门诊实施高血压诊疗和路径管理,是预防和控制高血压的有效方法,对有效开展高血压慢性病防控有十分重要的意义。     

形成性考核模式在解剖教学中的应用与探讨

解剖学在医学中的重要性不言而喻,如何通过对传统考试模式进行改革,建立科学的考试体系,促进学生平时积极掌握所学知识,使学生养成一种良好的学习习惯,促进考试与学习的互补与互动.从形成性考核模式的意义、具体实施方案、可行性等方面进行探讨.     

华新镇慢性病及其高危人群的慢性病知识现状分析

目的了解华新镇慢性病及其高危人群的慢性病知晓率情况,为今后有针对性地开展健康教育工作以及制定健康教育干预策略和措施提供科学依据。方法采用随机采样的方法,抽取4个村小组共选择873名年龄≥35岁,患有高血压和（或）糖尿病的农村居民及其高危人群。采取面对面问卷调查的方法,对慢性病知识知晓率进行调查,所有调查资料输入计算机,以SPSS13进行数据分析。结果不同年龄、不同文化程度的慢性病及其高危人群在慢性病知识知晓率存在着明显的差异,年轻人、文化程度高的人对慢性病知识的了解更多,性别之间不存在明显的差异。结论社区慢性病健康教育中,要注重系统性、全面性、重复性,对于不同人群应区别对待,采取适应不同年龄阶段、不同文化程度的对策。     

上海市郊区民工子弟学校学生贫血状况调查分析

目的了解上海市青浦区华新镇民工子弟学校中小学生贫血患病率和贫血程度,为今后制定防治措施提供科学依据。方法按《全国学生体质健康状况调查研究工作手册》和《全国学生常见病综合防治工作技术规范（试行）》要求,对本镇所属5所民工子弟学校全体在校中小学生进行血红蛋白检测。结果检测2789名在校学生,6～11岁学生贫血患病率较高（12.14%）,随着年龄增长,贫血检出率持续下降,14岁学生贫血患病率为6.78%。女生贫血检出率（12.44%）高于男生（10.78%）。结论民工子弟学校中小学生贫血患病状况不容忽视,仍需加强健康教育与防治。