乳腺癌患者骨髓微转移细胞表型及骨髓血u-PA活性的研究

目的 通过检测乳腺癌患者骨髓微转移细胞表型，研究骨髓微环境。方法 采用免疫组化染色检测乳腺癌患者骨髓中肿瘤细胞中的生物学标志及骨髓血浆的u-PA活性。结果 72例乳腺癌患者中，30例（41.7%)存在骨髓微小转移灶。其转移率与原发灶肿块大小（x^2=6.417P=0.040），P53蛋白表达（X^2=5.930,p=0.025）相关。与原发灶肿瘤相比，肿瘤转移细胞的CyclinD1、P53、Ki-67、EGFR蛋白低表达，而p21蛋白高表达。骨髓血浆u-pa活性与肿块大小、腋淋巴结状况密切相关。结论 骨髓中播散肿瘤细胞处于低生长、低增殖的状态。     

细胞凋亡与p53肿瘤抑制基因关系的研究进展

在多细胞生物的基本生命活动中，细胞在多种基因调控下，对内源性和外源性信息的刺激所产生的应答反应，包括有丝分裂（mitosis）、分化（differen－tiation）、静止（quiescence）和凋亡（aPoPtosis）［‘］。细胞调亡亦称为程序性细胞死亡（Programmedcelldeath，PCD），是由hers等［”于1972年首次报道的一种与坏死（necrosis）明显不同的细胞死亡现象，为细胞在内、外复杂的分子环境影响下所发生的一种生理性过程。在多细胞生物的整个生命过程中，细胞的死亡与增殖和分化具有同等重要地位，例如组织和器官细胞数量的控制就是细胞增殖…     

来曲唑与氨鲁米特对照治疗绝经后晚期乳腺癌113例

目的：对比来曲唑与氨鲁米特治疗妇女绝经后晚期乳腺癌患者的有效性和耐受性。方法：采用开放、随机，多中心对照研究，患者随机分组接受口服来曲唑2.5mg.d^-1或氨鲁米特1g.d^-1的对照治疗。结果：来曲唑组（n=59)有效率23．73％（CR2例，PR12例，ITT有效率21．88％），SD20．31％（13例）。氨鲁米特组（n=54)有效率11．11％（CR1例，PR5例，ITT有效率10．17％），SD20．34％（12例），2组疗效无统计学差异（P＞0．05）。来曲唑组和氨鲁米特组不反应发生率分别为18．64％和42．11％，与治疗相关的不良反应发生率分别为13．56％和33．33％，比较2例总的和与治疗相关的不良反应发生率均以来曲唑组明显较低，P值均为0．002，结论：来曲唑对绝经后，ER／PR阳性或不明的晚期乳腺癌患者有效率为23．73％，与氨鲁米特疗效比较无统计学差异，但来曲唑不良反应较氨鲁米特明显低，可以代替氨鲁米特用于晚期绝经后受体阳性或不明乳癌患者的治疗。     

保留乳房治疗早期乳腺癌回顾性队列研究

目的比较早期乳腺癌病人接受保留乳房（保乳）治疗与根治性手术疗效。方法采用配对的回顾性队列研究的方法。对1995—2002年间在复旦大学肿瘤医院接受手术的乳腺癌病人，根据发病年龄、腋窝淋巴结状态、性激素受体状态、肿块大小4个变量时保乳病人和改良根治的病人进行匹配，比例为1：2。配对结果为保乳病人127例，改良根治病人254例。保乳组中位随访时间为49个月，改良根治组为58个月。比较两组的局部区域复发率以及总存活率和无病存活率。结果保乳组的局部区域复发率为3．39％，改良根治组为1．84％，两组之间差异无显著性（P=0．55）。保乳组总存活率为96．73％，改良根治组97．57％，差异无显著性（P=0．66）。保乳组的无病存活率为86．04％，改良根治组为91．57％两者差异无显著性（P=0．37）。结论对于合理选择的病人采用肿块广泛切除腋窝中下群淋巴结清扫以及手术后辅助性放射治疗可以很好地控制局部复发以及取得理想的存活率。保乳治疗可以取得与改良根治同样的治疗效果，但可拥有较好的外形。     

乳腺肿瘤的诊治

乳腺肿瘤的诊治上海市红十字肿瘤专家咨询服务中心上海医科大学附属肿瘤医院２０００３２沈镇宙乳腺肿块是妇女中常见的疾病，其中以良性为多数。然而近年来乳腺癌的发病率正在逐步上升，在上海是妇女恶性肿瘤中的首位，已成为严重威胁妇女健康的疾病。乳腺是浅表的器官，...     

应用根治术和扩大根治术治疗乳腺癌的比较

自1952～1978年,我院共手术治疗乳腺癌1,831例,其中根治术740例,扩大根治术1,091例,扩大根治术除9例采用胸膜内法外,均采用胸膜外法。现将上述两种根治术的情况介绍如下。     

乳腺巨纤维腺瘤和叶状囊肉瘤的临床病理研究

乳腺巨纤维腺瘤和分叶状囊肉瘤都属于乳腺纤维上皮型肿瘤。对于其命名,两者间关系,良恶性的划分,文献上报道不一。我院病理科通过外检标本的形态学观察,认为良性的应称为巨纤维腺瘤,恶性的称为叶状囊肉瘤,并根据细胞分化程度分为三类,现报道如下。