普奈洛尔对失眠病人苯二氮类药物撤药症状的影响

目的:观察普奈洛尔对失眠症病人苯二氮(?)类药物撤药症状的作用和撤药成功率的影响。方法:69例因失眠症服用苯二氮(?)类药物且失眠症状消失的病人随机分为2组(普奈洛尔组33例和常规撤药组36例),撤药方法为1 wk减少原剂量的1/4,4 wk停用苯二氮(?)类药物。普奈洛尔组在撤药时加用普奈洛尔30 mg·d~(-1),分3次服用,常规撤药组按规定撤药,为期6 wk,观察撤药症状、脱落率和撤药成功率的差异。结果:普奈洛尔组撤药症状中的静坐不能、心悸和震颤明显少于常规撤药组(P<0.05),其余撤药症状无显著差异(P>0.05)。撤药成功率普奈洛尔组(61%)高于常规撤药组(36%,P<0.05)。结论:普奈洛尔用于苯二氮(?)类药物撤药的失眠症病人可减轻部分撤药症状,并提高撤药成功率。     

氟西汀治疗54例恶性肿瘤伴抑郁/焦虑状态的临床分析

[目的]观察氟西汀治疗恶性肿瘤伴焦虑/抑郁状态患者疗效及对提高生活质量的影响。[方法]诊断标准按中国精神障碍分类与第3版(CCMD-3);用汉密尔顿焦虑量表(HAMA-14)和抑郁量表(HAMD-24)对诊断癌症相关性抑郁患者进行评分,对轻中度抑郁状态患者口服氟西汀20～40mg/d,治疗8周;WHO生活质量评定量表(WHO-QOL)评价生活质量改善情况,副反应量表(TESS)及相关实验室检查评价其安全性。[结果]治疗2w末,各量表评分较治疗前均有改善;治疗4～6w末各评分与治疗前有差异性显著(P0.01);治疗8w末有效率分别为92.4%及96.3%;生活质量显著改善;不良反应均较轻微,无需特殊处理。[结论]部分肿瘤患者存在焦虑和抑郁状态,氟西汀抗抑郁治疗疗效显著。     

抑郁症的多相性：按病程分亚型

抑郁症的多相性：按病程分亚型【英】／ＭｅｒｉｋａｎｇａｓＫｐ…ＢｒＪＰｓｙｃｈｉａｔｒｙ．─１９９４，１６４（３）：─３４２～３４８在流行病学系列调查中，情感障碍病程的研究，可以帮助我们估计长期预后、功能缺损程度及是否需要治疗，并能对抑郁症分亚型。方...     

社交技能训练对残留期精神分裂症患者生活质量的影响

目的探讨社交技能训练对精神分裂症患者精神症状和生活质量的影响。方法将60例残留期精神分裂症患者随机分为研究组（30例）和对照组（30例）。研究组按照社交技能训练小组活动方案进行训练,对照组按常规治疗方案,两组均于训练前及训练后第12周末采用阳性与阴性症状量表（PANSS）和生活质量量表（WHOQOL～100）评定。结果在训练后第12周末．两组PANSS评分差异无显著性,WHOQOL-100评分除精神支柱领域差异无显著性外（P=0．293）,其余各领域评分均有显著性差异（P〈0．01）。结论在药物治疗的基础上,系统而规则的社交技能训练可改善残留期精神分裂症患者的生活质量。     

舍曲林与丁螺环酮治疗广泛性焦虑的对照研究

目的 探讨舍曲林与丁螺环酮治疗广泛性焦虑的疗效及安全性.方法 104例符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版(chinese classification and diagnostic criteria of mental disorders,3th edition,CCMD-3)广泛性焦虑诊断标准的患者随机分成两组,各52例,舍曲林组接受舍曲林治疗、丁螺环酮组接受丁螺环酮治疗,观察8周,于入组时及治疗后第1、2、4、8周分别用汉密顿抑郁量表(hamilton rating scale for depression,HAMD)、汉密顿焦虑量表(hamilton anxiety scale,HAMA)、临床总体印象表(clinical global impression scale,CGI)评定疗效,用不良反应量表(treatment emergent symptom scale,TESS)评定安全性.结果 舍曲林组治疗第4周末、第8周末HAMD、HAMA评分分别为(16±3)和(10±5)分,(15±4)和(7±5)分,丁螺环酮组上述评分分别为(17±3)和(10±5)分,(15±4)和(7±5)分,两组患者组内治疗前后比较差异均有统计学意义(P＜0.01),两组不良反应均较少且轻微.结论 两种药物治疗广泛性焦虑均安全有效.     

广泛性焦虑障碍首次发病患者6种神经化学物质浓度的初步观察

广泛性焦虑障碍(GAD)是焦虑障碍的常见类型之一.虽有不少学者对多种相关神经化学物质进行研究,试图探索GAD发病机制及神经生化改变,但目前尚有许多不明之处.我们测定GAD患者血清脑源性神经营养因子(BDNF)、褪黑素、促肾上腺皮质激素、皮质醇、肾上腺素、去甲肾上腺素等浓度,并与正常对照组比较,旨在探讨GAD的生化改变.     

精神分裂症患者与其健康同胞认知功能比较

目的比较精神分裂症患者、精神分裂症患者健康同胞及健康对照者在认知功能上的差异。方法100例精神分裂症患者（患者组）及其健康同胞100名（同胞组）,以及80名正常对照者（对照组）为研究对象,采用威斯康星卡片分类测验（WCST）、Stroop色词测验（SCWT）和言语流畅性测验（VFTr）来评定认知功能。比较各组在各个认知功能纬度方面差异。结果在WCST中,患者组及其同胞组的持续错误数均高于对照组（F=73．24,P〈0．01）;患者组持续错误数高于同胞组。在V丌中,患者组、同胞组和对照组差异无统计学意义。在SCWT,彩色文字阅读测验（Stroop—C）和彩色文字颜色阅读（Stroop—cw）测验,患者组和同胞组完成时间比对照组长（Stroop—C：F=49．20,P〈0．01;Stroop—CW：F=87．72,P〈0．01）;患者组完成时间比同胞组长。结论精神分裂症患者及其同胞均可能存在执行功能缺陷,精神分裂症患者的执行功能障碍较其同胞更为严重。     

中药预防精神病药物副反应研究

目的:研究中药对抗精神病药所致副反应的预防作用。方法:对110例男性精神病人随机分为2组,对照组57例单服抗精神病药,研究组53例在服抗精神病药的同时加服中药,2个月后分别用TESS量表测评,将所得数据进行统计学处理。结果:对照组副反应发生率明显高于研究组,6组症状发生率中有4组呈显著差异。结论:中药预防精神病药所致的副反应,值得继续研究和推广。     

首发广泛性焦虑障碍患者生活事件社会支持个性特征研究

目的:研究首发广泛性焦虑障碍患者生活事件、社会支持和个性特征。方法:对符合CCMD-3广泛性焦虑的首发患者94例及正常对照组63例进行生活事件量表、社会支持量表、艾森克个性测验、焦虑状态/特性询问表测评。结果:首发广泛性焦虑障碍患者较正常对照组生活事件值高;社会支持分高,但利用率低;艾森克个性测验中N分高;焦虑状态/特性询问表状态焦虑、特质焦虑均高(P<0.01)。结论:首发广泛性焦虑障碍患者存在明显的心理社会因素。生活事件多,社会支持系统利用少,有明显的焦虑人格特征。     

艾司西酞普兰与文拉法辛缓释剂治疗广泛性焦虑障碍的对照研究

目的:观察艾司西酞普兰与文拉法辛缓释剂治疗广泛性焦虑障碍的疗效和安全性。方法:将74例符合《国际疾病与相关健康问题统计分类(ICD)第10版》(ICD-10)广泛性焦虑障碍的患者随机分成艾司西酞普兰组(n=38)和文拉法辛缓释剂组(n=36),治疗持续8周,用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定患者焦虑症状及疗效,用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定患者的抑郁症状,同时用不良反应量表(TESS)和实验室检查评估治疗安全性。结果:治疗1周末两组HAMA评分开始明显下降(P<0.01),第1、2、4周末艾司西酞普兰组HAMA减分率明显高于文拉法辛缓释剂组(P<0.05),但是第8周末两组的减分率无统计学差异(P>0.05)。8周末两组的治愈率分别为60.5%和66.7%,有效率分别为78.9%和86.1%,文拉法辛缓释剂组显著高于艾司西酞普兰组(P<0.01)。8周末两组HAMD评分较治疗前也均有明显下降(P<0.01)。两组不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论:文拉法辛缓释剂治疗广泛性焦虑总体疗效优于艾司西酞普兰,但是艾司西酞普兰起效快于文拉法辛缓释剂,两者安全性无明显差异。